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• 腰椎滑脫怎樣手術(shù)治療

  腰椎滑脫的手術(shù)方式主要有以下幾種。首先，單純減壓術(shù)，主要適用于高齡伴有其他內(nèi)科疾病的患者，患者手術(shù)耐受性比較差可以選用創(chuàng)傷比較小，手術(shù)時(shí)間比較短的單純椎板開窗減壓手術(shù)，目前可以用一些UBE或者椎間孔鏡進(jìn)行開窗減壓手術(shù)。第二，單純?nèi)诤鲜中g(shù)，主要見于峽部裂滑脫的患者，可以進(jìn)行峽部裂的減壓植骨融合手術(shù)或者是進(jìn)行椎板關(guān)節(jié)突的融合手術(shù)。第三，減壓融合內(nèi)固定手術(shù)，適用于多數(shù)腰椎滑脫患者的手術(shù)方式，手術(shù)的過程主要是包括神經(jīng)根的減壓、椎間盤的摘除、椎根跟螺釘?shù)墓潭ㄒ约叭诤鲜中g(shù)，一般患者在手術(shù)之后，3-5天就可以下地活動(dòng)，如何選擇手術(shù)方式需要根據(jù)患者的臨床癥狀，影像學(xué)結(jié)果以及醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)來決定。

  

  01:28
  吳斌 副主任醫(yī)師武漢協(xié)和醫(yī)院

  2022-07-07 6175次

• 腰椎滑脫怎樣冶療

  腰椎滑脫的治療，主要是分保守治療、微創(chuàng)治療和手術(shù)治療三大類。保守治療是有一些在沒有手術(shù)指征的時(shí)候，我們建議可以局部做做理療，局部做做熱敷，更重要的是局部腰背部的肌肉要進(jìn)行穩(wěn)定性的訓(xùn)練，比如說背飛運(yùn)動(dòng)，讓背部的肌肉更強(qiáng)大；比如說在腰背部的運(yùn)動(dòng)過程中，避免劇烈的扭轉(zhuǎn)，避免劇烈的負(fù)荷，這些保守治療的方法。微創(chuàng)治療，有一些在有手術(shù)指征的時(shí)候，微創(chuàng)治療是能夠提供，腰椎滑脫癥的穩(wěn)定性，能夠增加局部的穩(wěn)定，能夠延緩開刀手術(shù)，延緩讓腰椎滑脫進(jìn)一步加重。當(dāng)然了，最后如果存在明確的，開刀手術(shù)指征的時(shí)候，我們建議也不用擔(dān)心，也是比較安全的這種手術(shù)。

  

  01:38
  張智海 主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

  2019-08-22 6564次

• 怎么檢查腰椎滑脫
  在臨床中，腰椎滑脫往往是慢性損傷或者陳舊性損傷，以及年齡增大因素引起的腰椎退變?cè)?，從而造成了腰椎滑脫的病情情況。往往會(huì)出現(xiàn)腰背部疼痛、功能障礙等臨床癥狀，需要前往正規(guī)醫(yī)院的骨科就診檢查，結(jié)合自身的癥狀，由骨科醫(yī)生進(jìn)行相應(yīng)的臨床查體，并且完善腰椎x光片、CT、核磁共振等影像學(xué)檢查，來明確診斷和病情程度。在進(jìn)行腰椎x光片檢查時(shí)，需要進(jìn)行腰椎正位、側(cè)位的x光片檢查。必要的話，還需要拍腰椎過屈以及過伸位；進(jìn)行腰椎CT檢查時(shí)，需要根據(jù)x光片明確腰椎滑脫的部位，進(jìn)行相應(yīng)腰椎節(jié)段的CT以及三維CT檢查。通過腰椎核磁共振檢查，還能判斷腰椎滑脫后是否對(duì)腰椎椎管以及脊髓神經(jīng)造成壓迫的情況，以便于對(duì)治療進(jìn)行指導(dǎo)性作用。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:48”
  姚風(fēng)華 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-01-21 2555次

• 腰椎滑脫怎么檢查
  患者出現(xiàn)了腰椎滑脫要進(jìn)行體格檢查，以及相關(guān)的輔助檢查才能夠進(jìn)行診斷。比如患者進(jìn)行體格檢查時(shí)，可以發(fā)現(xiàn)患者的背部有一個(gè)階梯感，也就是出現(xiàn)了凹陷，說明出現(xiàn)了滑脫。同時(shí)患者可能會(huì)出現(xiàn)肢體的疼痛，肢體的麻木，主要是由于壓迫了神經(jīng)根或者是硬膜囊，造成相應(yīng)的癥狀。同時(shí)患者要進(jìn)行x片檢查，包括腰椎的正位，側(cè)位以及左右斜位，必要的時(shí)候可能還要進(jìn)行動(dòng)力位拍片。同時(shí)患者要進(jìn)行CT以及磁共振檢查，觀察患者的椎間盤退變的情況以及椎管的情況。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-25 1823次

• 怎樣檢查腰椎滑脫
  病情分析：檢查腰椎滑脫，可以進(jìn)行腰椎的CT或者核磁共振檢查，幫助確診。腰椎滑脫的早期癥狀主要也是以腰部酸脹疼痛為主，與腰肌勞損，腰椎間盤突出的癥狀類似，需要鑒別。意見建議：腰椎滑脫的患者首先要注意腰椎部位的休息，癥狀輕微的主要就是增加腰椎的力量，物理治療幫助恢復(fù)，可以拱橋式鍛煉腰部，引體向上。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-21 1201次

• 腰椎滑脫怎么檢查
  病情分析：腰椎滑脫一般常規(guī)進(jìn)行腰椎站立位，正側(cè)位X線檢查，必要時(shí)行雙斜位X片檢查明確峽部病變。腰椎動(dòng)力位攝片可了解不穩(wěn)定程度。X線不能確定的椎弓峽部崩裂可以通過矢狀位CT斷層掃描確診。三維CT或矢狀面多幅重建可以明確椎間孔變化及滑脫程度。核磁共振檢查可觀察腰椎神經(jīng)根受壓情況及各椎間盤退變程度，確定減壓和融合范圍。意見建議：腰椎滑脫輕者可能沒有任何臨床癥狀。部分患者表現(xiàn)為持續(xù)性腰痛或伴下肢放射性疼痛。出現(xiàn)臨床癥狀建議及時(shí)去醫(yī)院骨科或脊柱外科就診，通過體格檢查，影像學(xué)檢查，與腰椎間盤突出癥，椎管內(nèi)腫瘤等疾病鑒別，避免誤診漏診情況發(fā)生。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-24 1303次

• 腰椎滑脫怎樣睡姿好
  此類患者的睡姿一定要正確，否則對(duì)病情只有弊沒有利：1、睡覺的床板一定要硬，過軟會(huì)導(dǎo)致脊柱腰椎會(huì)往下沉，給腰椎帶來過大的壓力；2、睡覺時(shí)會(huì)翻身，過軟不利于患者的翻身，容易扭傷腰部；3、睡姿一定要保持膝關(guān)節(jié)屈曲位；
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-25 45257次

• 真性腰椎滑脫怎樣治好
  真性腰椎滑脫一般要及時(shí)的進(jìn)行保守治療，或者是手術(shù)治療，要分析患者的腰椎滑脫嚴(yán)重程度，同時(shí)要分析患者的癥狀。如果是癥狀比較輕微，一般患者可以進(jìn)行保守治療，比如患者應(yīng)該避免劇烈運(yùn)動(dòng)，一般患者要佩戴腰圍，局部可以進(jìn)行理療；如果是患者出現(xiàn)了明顯的癥狀，出現(xiàn)了肌無力，反射消失，一般建議患者要進(jìn)行手術(shù)治療，主要
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 180次