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• 關(guān)節(jié)鏡滑膜清理手術(shù)怎么做

  對于關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療滑膜，其實我們看是什么樣的疾病。如果的確是一些滑膜增生綜合征，我們?nèi)プ鲫P(guān)節(jié)鏡手術(shù)效果還是比較好的。如果對于一些退變骨關(guān)節(jié)炎的病人，單純的去做滑膜清理，有時候效果會比較有限。一般情況下我們都是微創(chuàng)，現(xiàn)在都是關(guān)節(jié)鏡下做，在膝蓋上打兩個小眼，進(jìn)去用我們的刨刀對增生的滑膜進(jìn)行清理。同時對一些比較明顯的血管增生，炎癥比較明顯的，我們可以給一些冷凝氣化，這樣也是對于滑膜的炎癥狀態(tài)或者血管增生狀態(tài)都有一定的抑制作用。

  

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  史冬泉 副主任醫(yī)師南京鼓樓醫(yī)院

  2019-02-03 10108次

• 肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)怎么做

  肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，一般都是像平時坐在沙灘椅上，病人采取這樣的體位，我們在肩關(guān)節(jié)上面打幾個小眼。現(xiàn)在基本上都可以在鏡下操作，包括無論是肩周炎，還是肩袖損傷，或者其他的肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)性脫位，基本上都可以在肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)下做。那手術(shù)過程當(dāng)中，我們需要控制性降壓，因為肩關(guān)節(jié)血供比較豐富，我們希望能夠血壓相對比較低一點，這樣有助于手術(shù)過程中，視野比較清晰。目前來講，由于各種器械的研發(fā)，現(xiàn)在大部分的肩關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，基本上都能在微創(chuàng)鏡下完成。

  

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  史冬泉 副主任醫(yī)師南京鼓樓醫(yī)院

  2019-02-03 9725次

• 前交叉韌帶損傷膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
  關(guān)節(jié)鏡技術(shù)是骨科最早使用的微創(chuàng)技術(shù)，膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶損傷是最常見而嚴(yán)重的運動創(chuàng)傷之一，前交叉韌帶撕裂會引起膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)，治療不到將引起膝關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重障礙，手術(shù)后主要是膝關(guān)節(jié)的功能恢復(fù)，不可過早下地負(fù)重。一般術(shù)后第一天就開始做患肢的踝關(guān)節(jié)的屈伸和背伸運動，還有股四頭肌的收縮運動。在第四周后，開始下地負(fù)重練習(xí)，通常術(shù)后有嚴(yán)格的康復(fù)程序直到患者一定要按照康復(fù)步驟，逐步開始康復(fù)鍛煉，通常術(shù)后24小時也不可負(fù)重下地活動，要佩戴三個月左右的支具保護(hù)，如果沒有半月板軟骨損傷，一周可以負(fù)重站立。一個月后逐步過渡到可以不扶拐行走，大約在七個月左右的時間可完全恢復(fù)正常生活，十個月完全恢復(fù)競技體育運動，當(dāng)然這個時間的前提是要進(jìn)行嚴(yán)格的功能鍛煉，關(guān)節(jié)角度的恢復(fù)，膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量的恢復(fù)，膝關(guān)節(jié)本體感覺的恢復(fù)等。
  語音時長 1:46”
  劉海潤 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-20 4937次

• 交叉韌帶損傷關(guān)節(jié)鏡手術(shù)嗎
  膝部的關(guān)節(jié)分兩個韌帶，一個是前交叉韌帶，一個是后交叉韌帶，這兩根韌帶的存在是有利于膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定的，比如說前交叉是避免筋骨往前移，后交叉是避免筋骨往后移。正因為這兩根交叉同時存在，所以說能夠很協(xié)調(diào)的進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈伸活動。當(dāng)然如果是出現(xiàn)了交叉韌帶的損傷，比如說前叉或者后叉的損傷，必須要明確它的損傷程度。如果是完全斷了，膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性會喪失，如果是喪失了膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，在彈跳或者說在打球，或者在劇烈活動的時候，會出現(xiàn)嚴(yán)重的不穩(wěn)，或者嚴(yán)重影響活動。這個時候只有一種方案，就是手術(shù)。手術(shù)才能夠選擇替代斷裂的肌腱來穩(wěn)定關(guān)節(jié)，叫做前交叉韌帶或者是后交叉韌帶的重建術(shù)。所以說如果臨床上真的有交叉韌帶的損傷，建議大家還是及時就診，必要的時候還是要做韌帶的重建手術(shù)，然后達(dá)到最佳的療效。
  語音時長 01:33”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-05-11 3171次

• 前交叉韌帶損傷關(guān)節(jié)鏡手術(shù)怎么做
  病情分析：前交叉韌帶關(guān)節(jié)鏡手術(shù)，一般是通過關(guān)節(jié)鏡進(jìn)入膝關(guān)節(jié)腔，先探查韌帶斷裂的情況，然后將斷裂的前交叉韌帶殘端去除并從脛骨股骨上建立隧道，隨后取自己的肌腱來來代替斷裂的前交叉韌帶，通過骨隧道進(jìn)行固定，固定后進(jìn)行測試其緊張度，以恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。意見建議：建議正規(guī)醫(yī)院的骨關(guān)節(jié)科就診進(jìn)行手術(shù)治療，首先需要完善胸片，心電圖等檢查，排除手術(shù)禁忌，術(shù)后注意預(yù)防感染，配合康復(fù)功能鍛煉。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-05-06 601次

• 前交叉韌帶損傷膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)怎么做
  關(guān)節(jié)鏡手術(shù)也叫做微創(chuàng)手術(shù)治療的，韌帶損傷的手術(shù)治療也可以叫做韌帶重建手術(shù)治療的，根據(jù)韌帶斷裂時間程度，方式方法也不同的，韌帶重建手術(shù)治療是分自體或是異體重建的，也分二束三束四束修復(fù)重建的。具體的治療方案是根據(jù)實際情況后，根據(jù)病人要求來決定選擇的具體術(shù)式的，日后恢復(fù)如何，最主要的是術(shù)后康復(fù)治療和日后生活習(xí)慣有關(guān)的。
  崔曉明 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2018-11-28 2105次

• 膝前交叉韌帶損傷檢查怎么做
  前后交叉韌帶是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分，對維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性起著不可忽視的作用，膝前交叉韌帶一般是膝部遭到強烈的暴力而致傷，受傷時患者自覺關(guān)節(jié)內(nèi)有撕裂感，傷后關(guān)節(jié)疼痛劇烈，腫脹迅速，活動困難。檢查方法有：抽屜試驗呈陽性，小腿前后做推拉動作向前活動度增大表示前交叉韌帶損傷，向后活動度增大表示后交叉韌帶損傷
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 176次

• 半月板損傷關(guān)節(jié)鏡手術(shù)怎么做
  關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療半月板損傷，需要在外部切開一個較小的創(chuàng)口，然后使用5毫米的關(guān)節(jié)鏡伸入關(guān)節(jié)夾縫中，這樣可以更清晰的看到半月板的損傷程度及位置，可更準(zhǔn)確的將撕裂的半月板縫合。半月板手術(shù)后不能立刻下地走動，恢復(fù)初期必須進(jìn)行臥床休息，同時密切觀察局部
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次