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• 什么情況下三叉神經(jīng)痛可以藥物治療

  一般所有的三叉神經(jīng)痛早期，都是可以藥物治療的。三叉神經(jīng)痛治療的藥物并不是特別多，不是常用的止痛藥，是一種抑制神經(jīng)異常放電的藥，這種藥物叫卡馬西平。因?yàn)槲覀冋J(rèn)為三叉神經(jīng)受到損傷之后，局部的異常放電引起的疼痛，吃完卡馬西平后立刻可以止痛。當(dāng)然吃卡馬西平時(shí)，大家一定要記住，因?yàn)樗褪侵雇吹乃?，并不斷根，所以在吃的時(shí)候，盡量以少量開(kāi)始，最少的劑量，能夠控制疼痛就行了。隨著疾病的進(jìn)展，藥量肯定會(huì)加大，有些人一開(kāi)始的時(shí)候半片就能止痛，但是隨著疾病的進(jìn)展，變成要吃一片，或者一天要反復(fù)的吃很多遍才能止痛。這個(gè)藥吃多了之后有個(gè)缺陷，會(huì)引起頭暈，頭暈的特別厲害。所以在這種情況下，如果特別重的時(shí)候，最后引起頭暈并發(fā)癥，疼痛還不能止的時(shí)候，可以考慮手術(shù)治療。

  

  01:37
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-03-01 1765次

• 三叉神經(jīng)痛在什么情況下應(yīng)選擇手術(shù)治療？

  第一點(diǎn)，從醫(yī)學(xué)的適應(yīng)癥上來(lái)講，就是卡馬西平的服用日劑量超過(guò)600毫克。第二點(diǎn)，雖然不超過(guò)600毫克，但長(zhǎng)期服用之后，發(fā)現(xiàn)病人的血象下降，或者肝腎功能出現(xiàn)損害，那這時(shí)候也可以考慮做。第三點(diǎn)，有很多患者不耐受卡馬西平，或者其他的二線(xiàn)鎮(zhèn)痛藥，出現(xiàn)副作用包括，頭暈、困倦、惡心、嘔吐等等。這樣的一些抗精神類(lèi)的藥物，它共同都有這樣一些，或輕或重的不良反應(yīng)。這時(shí)候可以考慮做有創(chuàng)治療，最主流的手段包括，一個(gè)是微創(chuàng)神經(jīng)介入鎮(zhèn)痛術(shù)，一個(gè)是三叉神經(jīng)射頻治療，還有一個(gè)是微血管減壓術(shù)。

  

  02:33
  楊陽(yáng) 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-05-11 3128次

• 三叉神經(jīng)痛手術(shù)開(kāi)顱
  三叉神經(jīng)痛如果是經(jīng)過(guò)卡馬西平治療以后無(wú)效，或者是出現(xiàn)藥物的嚴(yán)重副作用，導(dǎo)致無(wú)法繼續(xù)服用藥物，那就需要進(jìn)行手術(shù)治療了。三叉神經(jīng)痛的首選手術(shù)方式是微血管減壓，這個(gè)手術(shù)就是需要開(kāi)顱手術(shù)，術(shù)式在耳后進(jìn)行切口，去小骨瓣。三叉神經(jīng)痛的主要病因，是在橋小腦區(qū)有微動(dòng)脈與三叉神經(jīng)關(guān)系密切所致，這樣血管反復(fù)的波動(dòng)刺激，會(huì)導(dǎo)致三叉神經(jīng)脫髓鞘，引起三叉神經(jīng)反復(fù)的放電，從而誘發(fā)發(fā)作。所以通過(guò)開(kāi)顱手術(shù)，找到三叉神經(jīng)，并且找到責(zé)任血管，進(jìn)行分離，避免血管活動(dòng)，刺激神經(jīng)，這樣就能夠使癥狀消退，手術(shù)的有效率還是比較高的，在90%以上。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:11”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-23 2351次

• 三叉神經(jīng)痛開(kāi)顱手術(shù)
  對(duì)于三叉神經(jīng)痛，不是必須要進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)。一般情況可以使用藥物治療，服用卡馬西平來(lái)緩解疼痛，如果說(shuō)沒(méi)有明顯副作用，可以服用。除了開(kāi)顱手術(shù)，也可以選擇三叉神經(jīng)封閉等治療方法，結(jié)合自己的實(shí)際情況和病情選擇適宜的療法，三叉神經(jīng)開(kāi)顱手術(shù)是治療痛的常見(jiàn)方法，并且三叉神經(jīng)開(kāi)顱手術(shù)通常來(lái)說(shuō)沒(méi)有太多的副作用，經(jīng)過(guò)開(kāi)顱手術(shù)后，緩解較為明顯。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-26 3581次

• 三叉神經(jīng)痛什么情況下要做開(kāi)顱手術(shù)
  病情分析：根據(jù)每個(gè)人發(fā)病的情況不同，選擇的治療方式也是不同的。一般來(lái)說(shuō)，患者都會(huì)采取保守治療，如果保守治療無(wú)效的話(huà)才會(huì)進(jìn)行手術(shù)開(kāi)顱治療。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛要及時(shí)到醫(yī)院就診，根據(jù)醫(yī)生的建議，采取不同的治療方法，在積極的接受治療之后，疼痛會(huì)得到明顯的緩解甚至消失，長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)不易復(fù)發(fā)。在平常生活中要注意面部的保暖，不要吹冷風(fēng)。要選擇健康的生活方式，避免過(guò)度勞累，不熬夜，生活作息規(guī)律，保持心情放松。
  李豪 主治醫(yī)師鄒平縣中醫(yī)院

  2020-07-12 1201次

• 三叉神經(jīng)痛什么情況下復(fù)發(fā)
  三叉神經(jīng)痛容易出現(xiàn)復(fù)發(fā)，比如在情緒激動(dòng)，勞累，精神緊張，以及熬夜和月經(jīng)睡眠不足，或者吃一些生冷和辛辣食物的時(shí)候，容易誘發(fā)三叉神經(jīng)痛的復(fù)發(fā)。平常按時(shí)的用藥，積極的治療有助于預(yù)防反復(fù)發(fā)作，首選的口服藥物是卡馬西平，而有一部分藥物治療效果不好，這樣的話(huà)可以做微血管減壓手術(shù)。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-19 1702次

• 三叉神經(jīng)痛術(shù)后出現(xiàn)什么情況
  如果患者出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛，這些患者單純藥物治療效果不好，患者可能會(huì)進(jìn)行外科手術(shù)的治療。如果是進(jìn)行手術(shù)處理，患者在術(shù)后有可能疼痛會(huì)完全消失，或者有一些患者如果手術(shù)治療效果不佳，患者三叉神經(jīng)的痛的癥狀有可能還會(huì)加重。還有一些患者可能會(huì)出現(xiàn)出血，感染或者面肌麻痹，導(dǎo)致面部肌肉癱瘓，面部感覺(jué)喪失等情況。因此，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 119次

• 發(fā)生什么情況表示三叉神經(jīng)痛復(fù)發(fā)
  如果面部出現(xiàn)明顯的灼燒感，且有閃電樣的疼痛，表示三叉神經(jīng)痛有可能復(fù)發(fā)了，需要及時(shí)到醫(yī)院做相關(guān)的檢查，采用適合的方式來(lái)治療。三叉神經(jīng)痛在復(fù)發(fā)之后可以采用藥物來(lái)緩解，如果藥物治療效果不佳，則需要采用手術(shù)的方式來(lái)治療，患者注意多休息，不要有過(guò)大心理壓力。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-21 0次