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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時機(jī)械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 9591次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個全面檢查；第四個需要做化驗檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時間比較長，有時會影響到心肌。

  

  01:12
  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 5613次

• 什么是左心衰竭
  左心衰竭是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭。臨床上是非常常見的一種心力衰竭，它主要以肺循環(huán)瘀血為主要特征，常見的病因有缺血性心肌病，心肌炎，心肌代謝障礙性疾病，比如糖尿病，還有壓力負(fù)荷過重的疾病，比如高血壓，容量負(fù)荷過重，快速輸液等等情況。還有心臟瓣膜功能不全，甲狀腺功能亢進(jìn)，慢性貧血，房間隔缺損，動脈導(dǎo)管未閉，這些情況都可以引起左心衰竭。左心衰竭常見的臨床癥狀，主要有呼吸困難，發(fā)紺，胸悶，心悸，甚至咳嗽，咳痰，咳粉紅色泡沫樣痰。對于左心衰竭的治療，主要是以強(qiáng)心，利尿為主要的治療原則。
  語音時長 1:39”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-15 7878次

• 右心衰竭是指什么
  右心衰竭主要表現(xiàn)在低血壓，心動過速，心源性休克，會有四肢的濕冷、冷汗、神志恍惚、煩躁不安或者反應(yīng)遲鈍，也會出現(xiàn)靜脈怒張，肝大的壓痛，肝頸靜脈反流陽性，吸氣時，頸靜脈怒張更加明顯。有時候會有急性的肝淤血，致右上腹的脹痛，因為血液瘀滯在周圍血管，所以會造成發(fā)紺、缺氧現(xiàn)象或并發(fā)心源性休克，多器官系統(tǒng)功能衰竭，和電解質(zhì)及酸堿平衡失調(diào)等并發(fā)癥，右心衰竭，可有心血管系統(tǒng)，任何結(jié)構(gòu)或功能異常導(dǎo)致右心室充盈，或射血功能受損所引起，是一種復(fù)雜的臨床綜合征。右心衰竭主要是右心室，搏出功能障礙，見于肺心病三尖瓣或肺動脈瓣的疾病，并發(fā)于左心衰竭。
  語音時長 1:48”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-29 5354次

• 左心衰是指什么淤血
  病情分析：左心衰時是可能會伴有肺部出現(xiàn)淤血，因為左心衰發(fā)作的時候，如果患者的左邊心室舒張壓升高，那么可能會導(dǎo)致患者的肺部毛細(xì)血管壓升高，使得患者出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，嚴(yán)重者可能會導(dǎo)致出現(xiàn)肺淤血以及肺水腫。意見建議：建議患者及時去醫(yī)院完善檢查，然后根據(jù)自己的病情程度來進(jìn)行相應(yīng)的治療，治療期間應(yīng)當(dāng)調(diào)整好自己的心態(tài)，避免過度緊張和擔(dān)憂。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2021-09-05 1603次

• 什么是左心衰竭
  病情分析：左心衰是指左心室代償功能不全而發(fā)生的心力衰竭，臨床上以肺循環(huán)淤血為特征。意見建議：臨床上的癥狀不一，可能會表現(xiàn)為程度不同的呼吸困難，比如說勞力性呼吸，端坐呼吸，夜間陣發(fā)性呼吸困難等。部分患者可能還會表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，咯血，乏力，疲倦，頭暈，心慌，少尿等癥狀。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2019-03-12 3202次

• 左心衰竭是指什么
  左心衰竭主要指左心室代償功能不全而發(fā)生的以肺循環(huán)淤血和心排血量下降為表現(xiàn)的心力衰竭，本病可以應(yīng)用藥物治療，也可以通過手術(shù)的方式治療。左心衰竭是一種比較常見的疾病，發(fā)病原因可能與感染因素有關(guān)，也有可能是心律失常的原因，患病以后可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，有些患者可能還會出現(xiàn)咳嗽、咳痰的癥狀，出現(xiàn)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 90次

• 左心衰竭指什么
  左心衰竭是指患者的左心室代償功能不全而引起的心力衰竭，主要由心輸出血量減少及肺充血綜合征引起。主要分為急性左心衰竭和慢性左心衰竭。造成左心衰竭的病因眾多，包括心肌炎、心肌病、冠心病、心肌缺血、心肌梗死、糖尿病、高血壓等。急性左心衰竭可引起嚴(yán)重呼吸困難及咳粉紅色泡沫痰等不適癥狀。慢性左心衰竭的主要表現(xiàn)
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 37次