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• 心衰為什么水腫

  心力衰竭的患者出現(xiàn)水腫，主要見于右心衰竭。右心衰竭主要是指右心室搏出功能障礙，心臟的輸出量會減少，體循環(huán)淤血，靜脈壓升高，就會出現(xiàn)下肢的水腫，嚴(yán)重的時候會出現(xiàn)全身性的水腫。引起水腫的機(jī)制是指當(dāng)心衰發(fā)展到一定程度的時候，肺毛細(xì)血管壓力急劇的上升，其代償能力不夠的時候，就會引發(fā)水腫。常用的治療方法，非藥物治療為安靜休息，減少活動。藥物治療主要是在治療基礎(chǔ)心臟疾患同時可適當(dāng)使用利尿劑，減輕心臟的容量負(fù)荷，緩解水腫的壓力。常用的利尿劑為呋塞米、螺內(nèi)酯、氫氯噻嗪等。必要時心力衰竭的患者還可以應(yīng)用強(qiáng)心的藥物，改善心臟功能。除此之外，還需要進(jìn)一步檢查，以明確引起心力衰竭的原因，并針對原發(fā)病進(jìn)行積極治療，以促進(jìn)疾病的好轉(zhuǎn)。

  

  01:28
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7333次

• 心衰肺水腫嚴(yán)重嗎

  心衰肺水腫是指心衰引起的肺水腫。心衰包括左心衰，由左心功能代償不全引起的。右心衰，一般是由體循環(huán)瘀血導(dǎo)致的。還有全心衰，像左心功能不全，導(dǎo)致回心血量的增加，導(dǎo)致右心室的一個擴(kuò)大，心排出量急劇增多，心臟擴(kuò)大，然后左心射血功能減低，引起的全心衰。心衰肺水腫在肺水腫類型里邊，是屬于比較重的類型，加重會引起呼吸循環(huán)的衰竭。所以發(fā)生心衰肺水腫之后，一定要及時到正規(guī)醫(yī)院的急診科，或呼吸內(nèi)科進(jìn)一步規(guī)范的診治。首先要采取通暢氣道，清理呼吸道的分泌物，及時地吸氧，降低低氧狀態(tài)引起的呼吸衰竭，還要開通靜脈通路，給予利尿劑、糖皮質(zhì)激素等治療，減輕肺水腫的癥狀。

  

  01:34
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-13 5352次

• 腎功能衰竭為什么會有水腫
  腎功能衰竭的患者，有可能會出現(xiàn)水腫，有些患者甚至水腫非常嚴(yán)重，這主要與腎臟排泄水分能力下降有關(guān)系腎功能衰竭的患者，意味著有代謝廢物不能夠被腎臟充分的排泄出來，同樣腎臟過濾血液中多余的水分能力也有可能會下降。大量的水分排泄不出來，積聚在體內(nèi)就可能會存在于組織中，造成患者雙側(cè)下肢、雙側(cè)腳踝以及顏面部等部位的浮腫，甚至可能會造成胸腔、腹腔以及心包腔的積液。但是并不是所有的患者都會出現(xiàn)浮腫，有的患者尿量仍然正常，沒有明顯的浮腫。
  語音時長 01:08”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2019-10-25 4273次

• 為什么腎炎沒有水腫
  腎炎為什么沒有水腫，水腫是腎炎常見的癥狀，但是并不意味著每一個患者都會出現(xiàn)。腎炎的患者存在腎小球的病變，早期的時候腎小球的濾過屏障受到損害，通透性增加，出現(xiàn)血尿蛋白尿，也有可能會伴隨著腎臟排泄水分的能力下降，出現(xiàn)腎小管重吸收水分能力的增強(qiáng)，或者是因為大量的尿蛋白導(dǎo)致血漿白蛋白水平下降，進(jìn)而引起膠體滲透壓下降，從而引起水分在皮下組織中過多的積聚引起水腫。但是并不是所有的患者都會出現(xiàn)水腫，有些病情輕微的患者或者是有特殊體質(zhì)的患者并沒有水腫的表現(xiàn)。
  語音時長 01:16”
  周琪 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2020-01-11 4312次

• 腎功能衰竭為什么會有水腫
  病情分析：腎功能衰竭患者出現(xiàn)水腫，主要與腎小球濾過率下降有關(guān)。腎臟具有濾過和重吸收的作用，當(dāng)腎臟功能出現(xiàn)損害時腎小球濾過功能下降，腎小管的重吸收功能正常，此時出現(xiàn)球管失衡，可以導(dǎo)致水鈉潴留，引起水腫。意見建議：腎功能衰竭患者出現(xiàn)水腫時，應(yīng)嚴(yán)格限制水的攝入，同時可應(yīng)用利尿藥物進(jìn)行治療，常用的有袢利尿劑和噻嗪類利尿劑。如病人明顯少尿，水腫加重，也可考慮行腎臟替代治療。
  呂潔 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-19 1201次

• 心衰為什么水腫
  病情分析：如果是右心衰竭，右心室搏出功能障礙，并常繼發(fā)于左心衰竭，此時心輸出量嚴(yán)重減少，并且體內(nèi)循環(huán)淤血，水鈉潴留于肝臟及四肢遠(yuǎn)端就會出現(xiàn)水腫的現(xiàn)象。意見建議：當(dāng)發(fā)現(xiàn)水腫的時候，首先要限制水，鈉的攝入，緩解水腫和心力衰竭的癥狀。其次要和利尿劑聯(lián)合使用。如果發(fā)生利尿劑抵抗時，可以用不同的利尿劑聯(lián)合應(yīng)用。
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-21 2402次

• 左心衰竭為什么會有水腫
  左心衰竭會有水腫主要是因為心衰的患者會導(dǎo)致心功能下降，出現(xiàn)鈉水潴留的原因引起的。左心衰竭一般是由左心室代償功能不全引起的心力衰竭，主要是以肺循環(huán)淤血為主要特征，心功能的降低，容易導(dǎo)致鈉水潴留，射血量不足，從而對心臟造成一定的負(fù)荷，出現(xiàn)了水腫的現(xiàn)象，還會伴有咳嗽、呼吸困難或者喘憋、急性肺水腫等癥狀，如
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 84次

• 左心衰竭為什么會有肺水腫
  左心衰竭導(dǎo)致肺水腫多考慮與左心功能不全、心肌梗死等因素有關(guān)，要積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。1、左心功能不全：左心衰竭會使左心功能不全，導(dǎo)致心臟的射血量減少，過量的血液積聚在左心室內(nèi)，而肺循環(huán)主要是將血泵入到左心室，這種情況下左心的負(fù)荷增加，會導(dǎo)致肺部的循環(huán)壓力增加，從而導(dǎo)致肺水腫。2、心肌梗死：左心衰竭時
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 130次