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• 心衰失眠怎么辦

  心力衰竭是各種心臟疾病導(dǎo)致心功能不全的一種綜合征，絕大多數(shù)情況下是指心肌收縮力下降，使心排血量不能滿足機(jī)體代謝需要，器官組織血液灌注不足，同時(shí)出現(xiàn)肺循環(huán)或體循環(huán)瘀血的表現(xiàn)。心力衰竭會(huì)引起喘不上氣、活動(dòng)后氣促、腿腫、下肢部位的腳腫、晚上睡覺的時(shí)候做噩夢(mèng)，平臥以后呼吸困難等等，所有這些癥狀都會(huì)引起患者不舒服，導(dǎo)致失眠。而心衰的患者出現(xiàn)失眠就會(huì)導(dǎo)致心率增快、血壓升高，可進(jìn)一步加重心衰的癥狀。所以心衰的治療分兩點(diǎn)：第一，對(duì)于心衰病人來說首先要樹立正確的疾病觀念，不要對(duì)心衰有過度恐懼的心理，不要過度勞累、情緒激動(dòng)、攝鹽過多、飲食過飽、注意避免感染、多休息、減輕心臟負(fù)擔(dān)、放松心情、保持精神放松、養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣。第二，在醫(yī)生的指導(dǎo)下可適當(dāng)服用一些導(dǎo)眠、鎮(zhèn)靜類藥物，還可以中成藥物或中醫(yī)藥調(diào)理。

  

  01:43
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 3944次

• 慢性心衰怎么辦

  對(duì)于慢性心衰的患者，主要是采用生活方式管理以及藥物的治療。第一，生活方式上的管理：建議患者平日注意低脂飲食，保持心情愉悅，控制好體重，定期監(jiān)測體重變化。平日注意多休息，尤其在不舒服、癥狀頻繁發(fā)生的時(shí)候，一定要注意休息，減少體力活動(dòng)，相對(duì)穩(wěn)定逐步加大運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度及延長運(yùn)動(dòng)時(shí)間。第二，藥物的治療：如感染誘發(fā)慢性心衰急性加重，根據(jù)不同部位感染選擇針對(duì)該部位常見敏感菌的抗菌藥物控制感染，必要時(shí)可加用利尿強(qiáng)心治療。病情相對(duì)平穩(wěn)后，慢性心衰長期用藥主要是在無禁忌情況下可應(yīng)用β受體阻滯劑，和血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑，或血管緊張素受體拮抗劑。這類藥物不但可以預(yù)防左室重構(gòu)，還可以改善心肌缺血。同時(shí)，還可以應(yīng)用醛固酮受體拮抗劑。這類藥物可以預(yù)防心臟血管重構(gòu)，也是心衰的治療的一大基石，并積極治療基礎(chǔ)心臟疾患。

  

  01:43
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4354次

• 心衰老人怎么辦
  針對(duì)老年患者，機(jī)體的抵抗力較低，基礎(chǔ)疾病較多，易并發(fā)有心衰。在出現(xiàn)心衰時(shí)，通常出現(xiàn)的是收縮力不足的心衰，或者是容量負(fù)荷過重的心衰。常見的誘因多是感染，用力大便，情緒過度激動(dòng)，生氣，過快的輸液等。若是容量過度的負(fù)荷，應(yīng)積極的給予利尿劑來治療，可以給予噻嗪類利尿劑，比如氫氯噻嗪，或者是呋塞米，還有螺內(nèi)酯等，來減輕心臟的前負(fù)荷，長期的應(yīng)用要避免出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂。如果是收縮力不足導(dǎo)致的心衰癥狀，建議給予強(qiáng)心劑來治療，比如地高辛口服，在急性加重期時(shí)，還可以給予西地蘭來靜脈緩慢的推注。若出現(xiàn)有感染導(dǎo)致心衰加重，要積極的控制感染。同時(shí)還要積極的治療引起心衰的原發(fā)性疾病，要改善高血壓，糖尿病的癥狀，同時(shí)還要積極的改善心臟供血不足的情況。
  語音時(shí)長 02:03”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-07-22 2663次

• 心衰老人腳腫怎么辦
  心衰老人出現(xiàn)腳腫，多數(shù)考慮鈉水潴留引起，應(yīng)給予利尿劑，利尿常用的藥物為呋塞米、托拉塞米，均為強(qiáng)效利尿劑。在利尿過程中應(yīng)注意監(jiān)測電解質(zhì)變化，防止電解質(zhì)紊亂。注意監(jiān)測體重，使每日體重下降0.5-1kg左右，直到干體重。嚴(yán)格記錄出入量，使出量大于入量，嚴(yán)格控制液體攝入量，每日液體攝入量控制在1000ml以內(nèi)。平時(shí)如果經(jīng)常出現(xiàn)水腫，可應(yīng)用小劑量利尿劑維持，積極治療引起心衰的原發(fā)疾病。
  語音時(shí)長 01:09”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-13 4805次

• 心衰老人腳腫怎么辦
  病情分析：心衰老人腳腫最常見的原因是因?yàn)槔夏耆说南轮撵o脈瓣功能不全引起的回流障礙，需加用利尿劑或者增加利尿劑劑量，更換其他利尿的藥物，如果癥狀比較嚴(yán)重的話，也可以靜脈給利尿劑，來減輕腳腫的情況。意見建議：心衰老人出現(xiàn)腳腫，在飲食上一定要嚴(yán)格控制鈉和水的攝入，以免加重腳腫的情況，使心衰病情更為嚴(yán)重。心衰老人腿腫，要嚴(yán)密觀察血壓變化，因?yàn)樗[之后會(huì)導(dǎo)致血壓變低。在日常生活中要注意避免下肢著涼。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2022-06-22 1401次

• 心衰老人不想吃飯?jiān)趺崔k
  病情分析：心衰老人不想吃飯，需要明確具體原因，采取合適的處理措施。心衰患者不想吃飯的原因有兩種，一種是存在胃腸道淤血，這種情況可以通過擴(kuò)血管，利尿進(jìn)行治療，改善患者的淤血情況。另一種情況可能存在電解質(zhì)紊亂，通過糾正電解質(zhì)，就能改善不想吃飯的情況。意見建議：有心衰的患者可以到心血管內(nèi)科進(jìn)行診治，平時(shí)要注意休息，避免感冒，避免勞累，限制液體的入量，保持大便通暢。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2022-06-23 1804次

• 心衰老人腳腫怎么辦
  心衰老人出現(xiàn)腳腫，通常是右心衰竭導(dǎo)致體循環(huán)淤血的表現(xiàn)?？梢圆扇∷幬镏委煛⑸罘绞秸{(diào)整以及物理治療等綜合措施來有效緩解。具體分析如下：一、藥物治療是關(guān)鍵。1、利尿劑：如呋塞米、氫氯噻嗪等，可以促進(jìn)排尿，減少體內(nèi)水分潴留，從而減輕腳腫癥狀。2、
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-02-27 0次

• 心衰老人腳腫怎么辦
  心衰老人出現(xiàn)腳腫，多數(shù)考慮鈉水潴留引起，應(yīng)給予利尿劑，利尿常用的藥物為呋塞米、托拉塞米，均為強(qiáng)效利尿劑。在利尿過程中應(yīng)注意監(jiān)測電解質(zhì)變化，防止電解質(zhì)紊亂。注意監(jiān)測體重，使每日體重下降0.5-1kg左右，直到干體重。嚴(yán)格記錄出入量，使出量大于入量，嚴(yán)格控制液體攝入量，每日液體攝入量控制在1000ml以
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 899次