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醫(yī)生主講實(shí)錄

胃腸道手術(shù)時(shí),如果進(jìn)行胃腸道吻合就會(huì)有吻合口,而由于各種原因,有可能會(huì)導(dǎo)致術(shù)后出現(xiàn)吻合口瘺。吻合口瘺是胃腸手術(shù)后最常見(jiàn)的嚴(yán)重并發(fā)癥,也是死亡的主要原因。如果腹部腹膜炎癥狀并不嚴(yán)重,血象上升不嚴(yán)重,而且瘺口周圍有引流管,并且引流通暢的,可以使用抗生素的同時(shí)加強(qiáng)患者的營(yíng)養(yǎng),采取保守治療吻合口瘺。

如果患者腹膜炎癥狀非常嚴(yán)重、血象很高或者伴有心率增快、血壓下降等休克癥狀時(shí),需要及時(shí)行手術(shù)探查治療吻合口瘺。近年來(lái)隨著外科手術(shù)技術(shù)的提高和圍手術(shù)期處理的經(jīng)驗(yàn)積累,特別是吻合器械的臨床應(yīng)用,吻合口瘺的發(fā)生率和死亡率明顯降低。

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