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急性心包炎最具特征的體征

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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性心包炎最具特征的體征為心包摩擦音,在胸骨左緣第三、四肋間聽(tīng)診最為清楚,主要是由于炎癥導(dǎo)致臟層和壁層心包,在心臟活動(dòng)的時(shí)候相互摩擦產(chǎn)生的聲音,有的患者還可以觸及心包摩擦感。

急性心包炎除了心包摩擦音之外,也可見(jiàn)到心尖搏動(dòng)減弱或者消失,心濁音界向兩側(cè)擴(kuò)大,心率加快,心音低而遙遠(yuǎn)。如果是大量的心包積液,患者會(huì)出現(xiàn)收縮壓下降,舒張壓變化不大,導(dǎo)致脈壓差減少,患者可出現(xiàn)頸靜脈怒張,肝大,雙下肢水腫,腹水。

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