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• 腰椎間盤突出鑒別診斷

  腰椎間盤突出的鑒別診斷，這是一個(gè)比較專業(yè)的問題。腰椎間盤突出最容易跟腰椎管狹窄癥混淆，腰椎管狹窄癥是腰椎退化以后造成椎管的相對(duì)容積減少，所造成的這樣一個(gè)疾病。首先發(fā)病年齡，腰椎間盤突出一般是中青年，而椎管狹窄一般是中老年患者。腰椎間盤突出主要以腰疼，和下肢放射性的一個(gè)坐骨神經(jīng)痛為主，可能會(huì)伴有一些麻木。腰椎管狹窄可以有腰疼，主要是下肢的一個(gè)間歇性跛行，行走一段時(shí)間以后就會(huì)出現(xiàn)下肢的發(fā)沉、無力，然后酸脹，然后不能繼續(xù)行走，需要休息一段時(shí)間，才能夠行走。其他的還包括一些脈管炎，下肢的脈管炎，它也會(huì)造成下肢的癥狀，有時(shí)候酸脹、麻木，這些也會(huì)跟我們的坐骨神經(jīng)痛混淆。所以在診斷的時(shí)候，也要進(jìn)行一個(gè)鑒別。還有就是一些肌肉、軟組織的一些疾病，比如肌肉的一些炎癥，或者肌肉的一些外傷，或者血腫，也會(huì)造成下肢，或者是腰椎的疼痛，這樣也會(huì)跟我們的腰椎間盤突出造成混淆。還有就是神經(jīng)系統(tǒng)本身的一些疾病，比如前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病，可能也會(huì)造成我們下肢的一些無力，或者是一些感覺障礙，這樣也會(huì)跟我們腰椎間盤突出進(jìn)行混淆。還有其他的一些內(nèi)臟的，或者一些腫瘤，比如腎臟或者胰腺的一些腫瘤，它可能也會(huì)造成一些腰疼。這樣在我們進(jìn)行就診的時(shí)候，就要跟那些病進(jìn)行一個(gè)鑒別。

  

  02:09
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 27617次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 93599次

• 腰椎間盤突出護(hù)理診斷
  椎間盤突出的患者日常護(hù)理應(yīng)該佩戴一個(gè)護(hù)腰，這樣對(duì)于腰椎間盤突出患者來說是可以起到很好的，防止腰部扭傷，并且達(dá)到制動(dòng)地目的的，很好的限制腰椎的曲區(qū)。所以腰椎間盤突出的患者，一定要保護(hù)好腰部防止腰部過度的勞累，防止腰部不受涼，平時(shí)生活可以進(jìn)行局部的按摩理療熱敷推拿針灸等物理治療效果是非常不錯(cuò)的，可以敷一些活血化瘀舒筋通絡(luò)的中成藥。另外飲食結(jié)構(gòu)上，患者應(yīng)該做出調(diào)整，多聽一些營養(yǎng)，豐富清淡易消化高蛋白質(zhì)高鈣的食物，多吃一些新鮮的水果和蔬菜，補(bǔ)充自身所需要的營養(yǎng)成分，不要吃生冷辛辣油膩刺激性食物，燒烤類食物也不要多吃，平時(shí)生活要有規(guī)律，早睡早起多注意休息，保證睡眠充足也是很必要的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 6350次

• 腰椎間盤突出癥的護(hù)理診斷
  對(duì)于腰椎間盤突出癥的患者積極的進(jìn)行護(hù)理更有利于緩解病人腰椎間盤突出臨床癥狀的，通常需要做到以下幾點(diǎn)：一，需要囑咐病人加強(qiáng)腰背肌力量的訓(xùn)練，比如需要進(jìn)行游泳鍛煉，做小燕飛的動(dòng)作，在床上進(jìn)行拱橋式運(yùn)動(dòng)。二，平時(shí)需要避免久坐久站，避免過度的負(fù)重行走，避免過度的彎腰拿重東西或者是抬重物。三，對(duì)于這樣的病人千萬不可以受涼，平時(shí)需要積極的進(jìn)行熱水袋熱敷一下局部，需要戴個(gè)腰圍帶保護(hù)一下局部，并且需要睡硬板床。再就是對(duì)于這樣的病人必須要配合理療的辦法，比如針灸，推拿，牽引，按摩，烤電，拔罐等理療的辦法，更有利于病人腰椎間盤突出臨床癥狀的改善。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-10-21 5385次

• 腰椎間盤突出怎樣護(hù)理
  病情分析：腰椎間盤突出輕微無癥狀的不需要治療，平時(shí)多休息做一些活動(dòng)比較少，比較輕松的工作，腰椎間盤突出不可以做重體力勞動(dòng)，避免劇烈的活動(dòng)。若出現(xiàn)疼痛、下肢麻木等癥狀可選擇藥物治療和物理療法。藥物治療：洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉片等止痛藥；物理療法：烤電、針灸、熱敷等。若病情嚴(yán)重影響正常生活的可選擇手術(shù)治療。意見建議：建議腰間盤突出患者去醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確診斷后積極配合醫(yī)生治療。平時(shí)多休息睡硬板床，避免久站久坐長(zhǎng)期彎腰，減輕腰部負(fù)重，勞逸結(jié)合。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-06-30 1502次

• 怎樣診斷腰椎間盤突出
  病情分析：診斷腰椎間盤突出可以通過查體和影像學(xué)檢查來明確診斷。查體主要是通過直腿抬高試驗(yàn)和加強(qiáng)試驗(yàn)來明確診斷。而影像學(xué)檢查主要是通過腰椎CT或磁共振檢查來明確腰椎間盤突出情況和脊髓或神經(jīng)根受壓的程度。意見建議：腰椎間盤突出的患者建議平時(shí)因減少彎腰干重體力活，避免久坐久站，同時(shí)需要加強(qiáng)腰背部肌肉的功能鍛煉，睡覺時(shí)也應(yīng)睡硬板床。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-03-29 1003次

• 腰椎間盤突出癥的護(hù)理診斷
  對(duì)于腰椎間盤突出癥的患者積極的進(jìn)行護(hù)理更有利于緩解病人腰椎間盤突出臨床癥狀的，通常需要做到以下幾點(diǎn)：一，需要囑咐病人加強(qiáng)腰背肌力量的訓(xùn)練，比如需要進(jìn)行游泳鍛煉，做小燕飛的動(dòng)作，在床上進(jìn)行拱橋式運(yùn)動(dòng)。二，平時(shí)需要避免久坐久站，避免過度的負(fù)重行走，避免過度的彎腰拿重東西或者是抬重物。三，對(duì)于這樣的病人千
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 135次

• 腰椎間盤突出癥的護(hù)理診斷
  腰椎間盤突出癥是一種常見的脊柱疾病，其護(hù)理診斷至關(guān)重要。針對(duì)此類病患，護(hù)理重點(diǎn)主要集中在疼痛管理、功能恢復(fù)、預(yù)防復(fù)發(fā)及心理疏導(dǎo)等方面。1、疼痛管理腰椎間盤突出癥患者往往伴有明顯的腰腿疼痛，護(hù)理時(shí)需定期評(píng)估疼痛程度，合理使用鎮(zhèn)痛藥物，如非甾體
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-07 0次