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醫(yī)生主講實(shí)錄

下頜骨脫臼到口腔頜面外科就診,明確診斷以后進(jìn)行手法復(fù)位才能治療。下頜關(guān)節(jié)脫位多發(fā)生于顳下頜關(guān)節(jié)功能紊亂綜合征,有些老年人關(guān)節(jié)韌帶松弛也容易出現(xiàn),此外過度的張口大笑,偶爾也可以發(fā)生這類情況。進(jìn)行查體及影像學(xué)檢查明確診斷后,建議在門診進(jìn)行手法復(fù)位治療。

局部給予局部麻醉,以1%的利多卡因于關(guān)節(jié)區(qū)翼外肌附著部位麻醉,可以改善肌肉痙攣的情況,緩解疼痛,讓患者取坐位,術(shù)者雙手拇指包裹毛巾以后伸入口腔,雙手握住下頜骨向前下壓,然后往后下送就能復(fù)位。復(fù)位以后建議早期以三角巾懸吊固定下頜三周。如果張口過大,比如打哈欠或者吃東西,有可能再次出現(xiàn)脫位可能。

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