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• 什么是擴(kuò)張型心肌病？

  心肌病分為擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病。擴(kuò)張型心肌病是臨床最常見心肌病，特點(diǎn)是在發(fā)現(xiàn)時或住院時已有明顯心力衰竭、心臟嚴(yán)重擴(kuò)大的情況。擴(kuò)張型心肌病在做超聲時會發(fā)現(xiàn)左心房、左心室、右心室明顯擴(kuò)大，整個心臟也出現(xiàn)普遍擴(kuò)大，同時心臟射血分?jǐn)?shù)值有明顯下降。擴(kuò)張型心肌病起病很隱襲，發(fā)病也比較緩慢，在早期不容易被發(fā)現(xiàn)，患者出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、氣短后才就診，最終確證是擴(kuò)張型心肌病，而且已經(jīng)嚴(yán)重到心衰階段。

  

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  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 6514次

• 什么是擴(kuò)張型心肌病

  擴(kuò)張型心肌病，就指的是心臟的腔室的擴(kuò)大，這種心肌病叫擴(kuò)張型心肌病。它的表現(xiàn)，最主要表現(xiàn)為左心室，然后左心房，有時候是全部的心室心腔的這種擴(kuò)大。它的這個形態(tài)，就是指的是室腔的擴(kuò)大，它的主要表現(xiàn)就是我們的收縮功能的障礙，它的這個原因也是不明的。但是現(xiàn)在比較主流的學(xué)派的學(xué)說，還是認(rèn)為它是繼發(fā)于一個感染，主要是繼發(fā)于病毒性心肌炎之后的一個，心肌細(xì)胞反復(fù)的這種感染，炎癥壞死，而造成的心室腔的擴(kuò)大，然后主要是表現(xiàn)為收縮功能障礙為主的，這么一個心肌病。它的表現(xiàn)就是心室腔的擴(kuò)大，它的臨床表現(xiàn)，就是病人的這種心悸，這種氣短、乏力，勞累性的呼吸困難，嚴(yán)重的時候表現(xiàn)為端坐呼吸。

  

  01:28
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 4671次

• 擴(kuò)張型心肌病治療
  擴(kuò)張型心肌病的治療原則就是要保證休息，必要的時候要用鎮(zhèn)靜劑，飲食方面有心衰的時候要注意低鹽飲食，要防止心律失常以及心功能不全，有栓塞史的要進(jìn)行抗凝治療，有多量的胸腔積液，必要的時候需要進(jìn)行胸腔穿刺抽液，嚴(yán)重患者可以考慮人工心臟輔助裝置或者心臟移植，有心衰的時候要注意充分的休息。另外要酌情的選用一些藥物一般都是強(qiáng)心利尿擴(kuò)血管。強(qiáng)心藥物一般都是洋地黃，利尿藥物一般都是呋塞米，擴(kuò)血管的藥物要選擇血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，從小劑量開始。有心律失常的情況可以選擇藥物一般都是β受體阻斷劑，再就是如果是有室性心律失常，比如室速，可以考慮進(jìn)行心臟埋藏式除顫器治療。再就是用藥的時候要注意要從小劑量開始關(guān)注患者的心率血壓情況，對于有完全性的房室傳導(dǎo)阻滯情況要進(jìn)行人工心臟起搏器治療，再就是對于頑固性的這種擴(kuò)張型心肌病，可以考慮進(jìn)行心臟移植。
  語音時長 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-04 4357次

• 治療擴(kuò)張型心肌病的方法
  治療擴(kuò)張型心肌病，首先是要盡早地尋找原發(fā)病因，比如感染因素，內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病。能找到明確病因的，先針對病因治療。如果病因不明確，或者是遺傳傾向的，這種情況就沒有辦法針對病因治療。患者產(chǎn)生的臨床癥狀，要盡早對癥治療?；颊哂行牧λソ叱霈F(xiàn)的時候，盡早的給予利尿，強(qiáng)心，控制心室率，改善心室重塑等藥物應(yīng)用。當(dāng)合并心律失常的時候，大部分都是一些有快速心室率的心律失常，要盡快的把心室率控制下來，可以選擇β受體拮抗劑，非二氫吡啶類鈣通道拮抗劑，洋地黃類藥物等等。要評估患者血栓栓塞的風(fēng)險，血栓栓塞風(fēng)險高的話，要盡早地給予抗凝藥物應(yīng)用，預(yù)防血栓栓塞事件的發(fā)生。到后期用藥治療效果差，針對嚴(yán)重心衰，可以行心臟再同步化治療，針對容易出現(xiàn)的致死性心律失常，可以考慮植入心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:25”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-04-22 2009次

• 擴(kuò)張型心肌病怎么治療
  病情分析：擴(kuò)大型心肌病，又叫做擴(kuò)張性心肌病，目前為止，該病找不到明確的病因。在治療方面，以服藥治療為主，可以口服美托洛爾片，穩(wěn)心顆粒。有血栓脫落時，可以服用華法林，進(jìn)行抗凝治療。意見建議：建議患者去醫(yī)院，做相關(guān)詳細(xì)檢查，對病情有詳細(xì)了解之后，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)治療。建議患者，要養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣，一定不能熬夜。建議患者少吃辛辣刺激食物，不喝酒，多運(yùn)動。
  姜麗萍 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-31 2901次

• 擴(kuò)張型心肌病能治療嗎
  病情分析：擴(kuò)張型心肌病是可以治療的，在早期通過治療能夠有效預(yù)防病情進(jìn)展，到了中晚期，通過治療能減輕癥狀，提高生存質(zhì)量。 擴(kuò)張型心肌病的治療在早期主要是應(yīng)用藥物，比如美托洛爾、地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯、沙庫巴曲纈沙坦等藥物，通過應(yīng)用這些藥物能有效緩解患者臨床癥狀，預(yù)防嚴(yán)重不良事件的發(fā)生。 到終末期擴(kuò)張性心肌病會伴有嚴(yán)重心衰，應(yīng)用藥物治療效果差，可以考慮植入三腔起搏器。意見建議：擴(kuò)張型心肌病患者一定要按照醫(yī)生要求規(guī)范服藥，平時注意休息，預(yù)防受涼感冒，避免過度勞累，不可暴飲暴食，控制鈉攝入量。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-25 1801次

• 病毒擴(kuò)張型心肌病治療方法
  病毒擴(kuò)張型心肌病治療方法包括口服藥物以及手術(shù)治療。病毒擴(kuò)張型心肌病主要是病毒感染造成，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗病毒的藥物治療，比如利巴韋林顆粒、鹽酸伐昔洛韋片以及阿昔洛韋分散片等，對于病情較嚴(yán)重的患者還需要通過心臟移植術(shù)治療。病毒擴(kuò)張型心肌病是因?yàn)闄C(jī)體抵抗力下降時病毒侵入體內(nèi)造成，也有可能是慢性炎癥
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 162次

• 擴(kuò)張型心肌病icd治療方法
  icd又叫做植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器，擴(kuò)張型心肌病植入型心律轉(zhuǎn)復(fù)除顫器的治療方法效果還是不比較不錯的，可以達(dá)到自動轉(zhuǎn)復(fù)心率的目的。擴(kuò)張性心肌病主要特征是一側(cè)或雙側(cè)心腔擴(kuò)大，并伴有心室收縮功能減退，擴(kuò)張型心肌病患者的病情比較嚴(yán)重，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的心衰，或者是嚴(yán)重的心律失常，有可能患者出現(xiàn)嚴(yán)重的室顫，一旦出現(xiàn)
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-05-13 244次