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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 93600次

• 什么是腰椎間盤突出？

  腰椎間盤突出癥作為，臨床上常見的病癥，首先從病理學(xué)基礎(chǔ)，就是我們?nèi)梭w的這個(gè)腰椎中間的間盤，也就是說像軟墊一樣。這個(gè)結(jié)構(gòu)由于長時(shí)間的老化或者有外傷，它逐漸的發(fā)生退化，就是老化，包著椎間盤的這個(gè)組織逐漸變得比以前不結(jié)實(shí)了。這樣的話椎間盤就會(huì)向出突出，向出突出的過程中，它旁邊經(jīng)過的神經(jīng)，就是我們大家所比較熟悉的坐骨神經(jīng)。坐骨神經(jīng)受到椎間盤的卡壓以后，就會(huì)表現(xiàn)出來由臀部、腰部疼痛向胯骨、向大腿，甚至小腿放射，有時(shí)候還會(huì)到腳，這個(gè)過程就叫坐骨神經(jīng)痛。這是腰椎間盤突出最常見的臨床癥狀，還可以表現(xiàn)出來是腰痛，單純的腰痛也可以是腰椎間盤突出。還有的患者表現(xiàn)出來的是單純的腿痛，大腿或者小腿甚至單純的腳痛，也可以是腰椎間盤突出。所以腰椎間盤突出可以有三種表現(xiàn)，一種既有腰痛也有腿痛，還有一種單純有腰痛，另一種是單純的腿痛，這三種情況都可以診斷腰椎間盤突出。

  

  01:45
  岳劍寧 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-04-13 27176次

• 腰椎間盤突出有骨刺
  腰椎間盤突出與腰椎的骨質(zhì)增生是或多或少有點(diǎn)聯(lián)系，如果是突出的椎間盤上下的關(guān)節(jié)面出現(xiàn)骨質(zhì)增生，反應(yīng)的是這種情況腰椎間盤已經(jīng)突出的時(shí)間比較長了，而且也是突出的比較厲害或者椎間盤退化的比較厲害，從而導(dǎo)致其椎間盤的上下關(guān)節(jié)面出現(xiàn)骨膜的異常增生性的反應(yīng)，從而會(huì)出現(xiàn)向前或者向后的椎體的骨刺的形成。但是通常骨刺形成都很少會(huì)刺激，影響到硬膜囊或者神經(jīng)根，從而出現(xiàn)相對(duì)應(yīng)的癥狀，腰椎間盤突出才是主要引起腰椎或者下肢癥狀的主要原因。
  語音時(shí)長 01:12”
  羅兆雄 副主任醫(yī)師廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院（佛山市南海區(qū)中醫(yī)院）

  2019-03-31 3878次

• 骨刺和腰椎間盤突出
  骨刺也叫做骨質(zhì)增生，它是為了使用腰椎的正常的生理功能而出現(xiàn)的一種代償性的反應(yīng)。換句話來說腰椎的骨質(zhì)增生對(duì)于維持腰椎的穩(wěn)定性，具有非常重要的作用。椎間盤突出是指椎間盤當(dāng)中的髓核組織向后方突出，已經(jīng)突破纖維環(huán)，但是后方后縱韌帶還是完整的。這種情況下一般不會(huì)引起明顯的癥狀，也不需要特殊的治療。還是要積極的端正身體姿勢(shì)，避免長時(shí)間一個(gè)姿勢(shì)，尤其注意避免彎腰，避免反復(fù)的轉(zhuǎn)動(dòng)腰部，避免反復(fù)的彎腰直腰這種動(dòng)作。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行要背部肌肉功能鍛煉，都能夠有效的減少骨質(zhì)增生，減輕椎間盤的突出。如果骨質(zhì)增生發(fā)生在椎管之內(nèi)，它將會(huì)和突出的椎間盤一樣，占據(jù)椎管的空隙，從而椎管就容易變小，神經(jīng)就會(huì)容易受到擠壓。從而出現(xiàn)相應(yīng)的神經(jīng)受到刺激的癥狀，比如下肢的疼痛、麻木的感覺，還有可能會(huì)出現(xiàn)間歇性跛行，這種情況有可能需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:33”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-11-21 3503次

• 腰椎間盤突出是骨刺嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是骨刺，而是椎間盤組織病理性改變，人體的椎間盤包括髓核和纖維環(huán)兩個(gè)部分，如果說纖維環(huán)營養(yǎng)狀態(tài)下降，或者說纖維環(huán)經(jīng)常受力，則會(huì)引發(fā)髓核破裂，出現(xiàn)壓迫硬膜囊和神經(jīng)根的病理性改變。意見建議：對(duì)于腰椎間盤突出的患者，如果說經(jīng)常出現(xiàn)腰痛、臀部疼痛、下肢放射痛和麻木感，尤其彎腰時(shí)加重，需要行腰椎間盤ct或者磁共振檢查。
  李磊 主治醫(yī)師泰安市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-05-05 1702次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個(gè)臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個(gè)月保守治療無效或患者癥狀進(jìn)行性加重，這時(shí)則需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 4603次

• 腰椎間盤突出加骨刺
  腰椎間盤突出伴隨骨刺是一種較為常見的脊柱疾病，其治療需要綜合考慮患者病情，采用藥物治療、物理治療及生活方式調(diào)整等多方面的措施。針對(duì)疼痛和炎癥，醫(yī)生通常會(huì)開具非處方止痛藥如布洛芬、阿司匹林等非甾體抗炎藥，它們能有效緩解疼痛和局部炎癥。為了緩解
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次

• 腰椎間盤突出加骨刺
  如果患者存在腰椎間盤突出加骨刺，提示患者存在了腰椎的非常明顯的退化，這種退化會(huì)導(dǎo)致患者的腰部有劇烈的疼痛，并且會(huì)使患者的腰部有活動(dòng)受限的情況，比如可能會(huì)出現(xiàn)此處的活動(dòng)度明顯下降。對(duì)于這種情況，需要及時(shí)的采取正規(guī)的治療，否則可能會(huì)使此類退化迅速加劇，繼而使患者不能夠下地負(fù)重活動(dòng)，或者是產(chǎn)生其他的并發(fā)癥
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 335次