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• 腰椎滑脫怎么治療

  腰椎滑脫是臨床上的一個常見病癥，多見于中老年的慢性腰痛患者，根據(jù)其發(fā)病的性質(zhì)分為真性腰椎滑脫和假性腰椎滑脫，真性的腰椎滑脫，是由于腰椎椎弓根斷裂，使椎體失去了限制，椎體出現(xiàn)了前后的移位，而假性的腰椎滑脫，這是由于腰椎小關(guān)節(jié)，關(guān)節(jié)囊韌帶的松弛，使上下椎體由于失去了限制出現(xiàn)的移位，臨床表現(xiàn)，早期的腰椎滑脫和輕度的腰椎滑脫，往往沒有明顯的臨床癥狀，但是由于腰椎滑脫逐漸的加重，可以使椎管內(nèi)的神經(jīng)、血管受到刺激和牽拉，從而出現(xiàn)下肢缺血的癥狀，如下肢神經(jīng)根受壓、受刺激的麻木、疼痛，以及由于腰椎管狹窄所引起的間歇性跛行。甚至有些患者會由于馬尾神經(jīng)受到刺激和牽拉以后，出現(xiàn)二便功能障礙，在影像學(xué)的檢查方面，腰椎的X光片可以發(fā)現(xiàn)，椎椎體的移位，腰椎的CT核磁的檢查，可以清晰的顯示腰部的神經(jīng)血管受壓的程度，腰椎滑脫的治療主要根據(jù)腰椎滑脫的分度進(jìn)行分期的治療，對于一度以內(nèi)的腰椎滑脫，往往經(jīng)過非手術(shù)治療，包括針刀治療，就可以有效的減輕臨床癥狀，對于進(jìn)行性的腰椎滑脫或假性腰椎滑脫，反復(fù)刺激椎管內(nèi)的神經(jīng)血管，腰椎退變進(jìn)行性加重、腰椎管狹窄的癥狀進(jìn)行性加重者，也應(yīng)考慮外科手術(shù)治療。

  

  03:07
  張昶 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-03-20 9341次

• 腰椎病怎么治療

  腰椎病包括很多：如果是腰椎管狹窄癥的治療，可能需要開放手術(shù)，切開減壓內(nèi)固定，這個目前為止，也可以做微創(chuàng)的手術(shù)了。具體包括前方的椎間盤，后方的黃韌帶，小關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生給它切掉。這個手術(shù)的話，老年人恢復(fù)需要有1到3個月，都能夠得到非常好的療效。腰椎間盤突出癥的治療，需要用椎間孔鏡，達(dá)到突出的位置，把間盤摘除，或者做間盤的消融。這個情況下，不會影響脊柱的穩(wěn)定性，不需要開大刀，不需要打內(nèi)固定。對于腰肌勞損，或者臀上皮神經(jīng)卡壓，腰神經(jīng)后置卡壓癥等等。我們可以用射頻、臭氧、等離子等等，做椎間盤的減壓，可以做整個軟組織的減壓，都可以達(dá)到非常好的臨床效果。

  

  02:01
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 8856次

• 腰椎不穩(wěn)如何治療
  對于病人出現(xiàn)了腰椎不穩(wěn)的情況，治療主要分保守治療和手術(shù)治療兩種。如果說病人腰椎不穩(wěn)定的情況比較輕，沒有明顯的導(dǎo)致腰部椎體的滑脫或者是沒有引起明顯的神經(jīng)、脊髓的受壓，這種情況可以采用保守的治療，也就是在日常工作生活中，可以腰部佩戴腰圍帶或者是支具。同時可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥，來減輕腰椎不穩(wěn)所引起的疼痛情況，并且可以配合臥床休息，針灸理療，局部藥物封閉的治療，來減輕腰部的疼痛和避免腰椎不穩(wěn)進(jìn)一步的發(fā)展。如果說病人的腰椎不穩(wěn)出現(xiàn)了明顯的椎體滑脫，引起了椎管狹窄、脊髓受壓的情況，這種情況就需要行手術(shù)的治療。而手術(shù)治療主要以椎間植骨融合內(nèi)固定的手術(shù)為主，從而穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu)，防止后期進(jìn)一步的對脊髓神經(jīng)的受壓，從而避免出現(xiàn)后遺癥的情況。
  語音時長 01:42”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-03-06 11293次

• 腰椎不穩(wěn)癥的手術(shù)治療
  手術(shù)治療的絕對指征是進(jìn)行性肌無力或馬尾綜合征。目前有多種方法可以選擇，但原則和目的是一致的。復(fù)位減壓、內(nèi)固定、植骨融合解除神經(jīng)壓迫，矯正脊柱畸形和加強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性，為防止畸形復(fù)發(fā)、神經(jīng)再受壓迫，保持穩(wěn)椎體復(fù)位后的節(jié)段穩(wěn)定性是最根本的。主要的手術(shù)方法包括：融合手術(shù)和非融合手術(shù)。融合手術(shù)從入路可以分為前入路和后入路手術(shù)，無論是前方融合還是后方融合，目前都常常和內(nèi)固定聯(lián)合使用。而對于非融合手術(shù)可分為經(jīng)椎弓根動力固定、棘突間動力固定以及人工椎間盤置換術(shù)。
  語音時長 1:32”
  王小龍 主治醫(yī)師內(nèi)蒙古醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2018-09-29 2169次

• 腰椎不穩(wěn)怎么治療
  腰椎不穩(wěn)，大部分情況下應(yīng)該考慮是腰椎滑脫，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，使用腰圍固定磨床，休息的時候拿下來適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰背部肌肉功能鍛煉，要多吃硬板床休息，口服消炎鎮(zhèn)痛藥物比如洛索洛芬鈉，營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療，靜滴甘露醇注射液脫水消腫治療，如果保守治療沒有效果，需要積極的進(jìn)行手術(shù)。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-31 2002次

• 膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)怎么治療
  膝關(guān)節(jié)不穩(wěn)主要首先明確是什么原因?qū)е碌?，然后再進(jìn)行相應(yīng)的治療，如果是外傷導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定，需要積極的完善檢查，然后積極的進(jìn)行手術(shù)治療。如果是由于膝關(guān)節(jié)的退行性改變所導(dǎo)致的膝關(guān)節(jié)的不穩(wěn)定，保守治療沒有效果，也需要進(jìn)行手術(shù)處理。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-08 3002次

• 腰椎不穩(wěn)癥的手術(shù)治療
  手術(shù)治療的絕對指征是進(jìn)行性肌無力或馬尾綜合征。目前有多種方法可以選擇，但原則和目的是一致的。復(fù)位減壓、內(nèi)固定、植骨融合解除神經(jīng)壓迫，矯正脊柱畸形和加強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性，為防止畸形復(fù)發(fā)、神經(jīng)再受壓迫，保持穩(wěn)椎體復(fù)位后的節(jié)段穩(wěn)定性是最根本的。主要的手術(shù)方法包括：融合手術(shù)和非融合手術(shù)。融合手術(shù)從入路可以分為前
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 314次

• 心跳不穩(wěn)定怎么治療
  心跳不穩(wěn)定可能是劇烈運動、心肌炎、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病等原因?qū)е碌?，可以通過一般治療、口服藥物、手術(shù)等方法治療。1、劇烈運動：如果患者在短時間內(nèi)進(jìn)行了大量的運動，身體耗氧量會增加，會增加心臟負(fù)擔(dān)，會導(dǎo)致心率加快。此種情況屬于正常的生理現(xiàn)象，一般不需要特殊治療，適當(dāng)?shù)男菹⒁欢螘r間便可緩解。2、心肌
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2023-05-12 0次