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• 怎樣判斷肺結(jié)核復(fù)發(fā)？

  首先患者是否再次出現(xiàn)結(jié)核的中毒癥狀，如午后低熱、乏力、消瘦、夜間盜汗、食欲減退等等，是否還會有相應(yīng)的呼吸道的癥狀，如咳嗽、咳痰、咯血等，女性患者可能會出現(xiàn)月經(jīng)紊亂。但是單從癥狀上來判斷肺結(jié)核是否復(fù)發(fā)是不科學的，需要進行進一步的完善，像胸片或者是肺部CT等檢查。若發(fā)現(xiàn)患者影像學上的病灶有增多，需警惕是否結(jié)核復(fù)發(fā)。如果有痰建議做痰查抗酸桿菌的檢查、痰涂片，一找到結(jié)核菌就可以明確診斷是肺結(jié)核病的復(fù)發(fā)。如果無明顯的咳痰，可以做支氣管鏡的檢查從深部抽痰化驗，以判斷結(jié)核有無復(fù)發(fā)。若配合患者有咳嗽、咳痰、發(fā)燒、咯血等癥狀，就要按照新發(fā)肺結(jié)核來進行相應(yīng)的有效的治療，治療也要堅持早期、聯(lián)合、適量、全程的治療原則。

  

  02:02
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-08-05 6780次

• 結(jié)核性胸膜炎是肺結(jié)核嗎

  首先說結(jié)核性胸膜炎，是由于結(jié)核菌感染到胸膜腔，造成的一種胸膜腔的炎癥反應(yīng)，一般臨床中比較常見的是單純性的胸膜炎、結(jié)核性胸膜炎，結(jié)核菌一般局限在胸膜腔以內(nèi)，并且通過胸腔穿刺獲得的胸腔積液當中，很少能查到結(jié)合桿菌、肺結(jié)核，主要是由于結(jié)核菌感染了肺部，導致了肺結(jié)核病灶、一般在活動期是具有一定的傳染性的。結(jié)合性胸膜炎一般不具有傳染性，這是兩者之間最大的區(qū)別。

  

  01:15
  劉煜 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-05-09 4373次

• 栗粒性肺結(jié)核
  栗粒性肺結(jié)核是一種比較嚴重的肺結(jié)核，其主要是通過血行播散，這種結(jié)核，如果沒有得到及時的治療和處理，容易出現(xiàn)一些肺外結(jié)核，可以通過血行播散至腦膜或者是腦實質(zhì)形成一些結(jié)核性腦膜炎或者是集合型腦炎，可以形成一些集合性胸膜炎及和結(jié)核性骨膜炎、骨結(jié)核等。栗粒性肺結(jié)核，通過臨床癥狀、影像檢查，可以明確診斷。一旦明確栗粒型的肺結(jié)核就需要盡早的進行科學合理的抗結(jié)核治療。一般的患者都是可以實現(xiàn)臨床治愈，要休息好，加強營養(yǎng)，定期的復(fù)查。
  語音時長 01:08”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-12 5873次

• 急性栗粒性肺結(jié)核
  急性粟粒性肺結(jié)核是由于大量結(jié)核菌一次侵入機體，延血行播散血液循環(huán)進入肺內(nèi)而形成的。在肺內(nèi)表現(xiàn)為許多大小一致的粟粒狀的致密陰影，直徑在1到2毫米，多成圓形，邊界清晰廣泛而均勻的分布在兩肺前葉。粟粒陰影密集的時候可以遮蓋肺紋理，使正常的肺紋理，不容易辨認，或者是因為遮蓋而消失。最典型的粟粒性肺結(jié)核，成現(xiàn)三均勻，分別是粟粒狀的陰影大小均勻，肺葉分布均勻，陰影分布均勻。粟粒性肺結(jié)核要盡早的進行治療和處理，延誤病情的話容易導致結(jié)核其它的部位播散，比如形成結(jié)核性腦膜炎，結(jié)核性胸膜炎等。
  語音時長 01:12”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-04 2847次

• 栗粒性肺結(jié)核特點怎樣
  病情分析：粟粒性肺結(jié)核患者起病比較急，會出現(xiàn)持續(xù)高熱，全身不適癥狀很嚴重，會有身體的淺表淋巴結(jié)以及肝、脾腫大，有時候會發(fā)現(xiàn)皮膚淡紅色粟粒疹。主要見于一些抵抗力低下，營養(yǎng)不良的患者，小孩和老年人以及有基礎(chǔ)疾病的人群，也比較容易出現(xiàn)。意見建議：出現(xiàn)了粟粒性肺結(jié)核，應(yīng)該及早到醫(yī)院治療，給予抗結(jié)核藥物治療，并且必要時可以給予一定的激素治療。如果出現(xiàn)了一些并發(fā)癥，也應(yīng)該對癥治療。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-04 1301次

• 栗粒型肺結(jié)核一定會發(fā)病嗎
  病情分析：粟粒性肺結(jié)核，一般都會發(fā)病。表現(xiàn)為發(fā)熱，有些會出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)，全身皮膚濕冷，咳嗽，咳痰，有時候可見痰中帶血絲，胸悶，氣促，呼吸困難的表現(xiàn)。意見建議：發(fā)現(xiàn)了粟粒性肺結(jié)核，要在專科醫(yī)生的指導下，積極的抗結(jié)核治療。同時加強營養(yǎng)，進食一些優(yōu)質(zhì)高蛋白的食物。注意保暖，避免受涼，加強對癥支持處理。
  許鵬 副主任醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1301次

• 栗粒性肺結(jié)核傳染嗎
  栗粒性肺結(jié)核會傳染，肺結(jié)核是呼吸系統(tǒng)疾病里非常常見的傳染性疾病。粟粒肺結(jié)核，屬于繼發(fā)性肺結(jié)核。肺結(jié)核不管哪種類型，都有傳染性，所以粟粒性肺結(jié)核是會傳染的。一旦診斷為粟粒性肺結(jié)核后要積極的抗結(jié)核處理，同時給予對癥支持治療，控制肺結(jié)核的癥狀，殺死結(jié)核細菌，降低傳染性，以免傳染給其他人。早期抗結(jié)核治療甚為
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-10-09 2054次

• 肺部栗粒結(jié)節(jié)是肺結(jié)核嗎
  其實肺部粟粒結(jié)節(jié)最常見的就是肺結(jié)核，但是并不能非常確定就是肺結(jié)核，所以應(yīng)該根據(jù)臨床癥狀，體征以及測血化驗和檢查結(jié)果來確定。如果出現(xiàn)了粟粒結(jié)節(jié)，應(yīng)該根據(jù)位置決定是否要穿刺活檢，如果位置比較靠近胸壁，就可以穿刺活檢以排除其他的疾病，比如肺部腫瘤。而對于有低熱盜汗，咳嗽咳痰，胸悶氣促，也高度懷疑是肺結(jié)核。
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 433次