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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕性關節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現(xiàn)一過性甲狀腺功能亢進。但隨著疾病的進展，患者的甲狀腺細胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2020-05-14 15448次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細胞性甲狀腺炎，是臨床中常見的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤的淋巴細胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細胞凋亡，此病常見于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個期，無癥狀期、甲減期和甲亢期。通?；颊邲]有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺彌漫性腫大，甲狀腺逐漸呈對稱性增大、質地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院

  2019-12-06 12661次

• 橋本氏甲狀腺炎怎樣確診
  橋本氏甲狀腺炎確診，主要是依靠機體內(nèi)出現(xiàn)了甲狀腺過氧化物酶抗體，這個抗體高滴度存在，就提示存在了橋本甲狀腺炎。到時候再完善甲狀腺彩超檢查，如果提示纖維條索狀形成，就進一步輔助橋本甲狀腺炎的診斷。目前并沒有針對橋本甲狀腺炎病因的治療方法，所以抗甲狀腺過氧化物酶抗體一旦存在，目前沒有方法可以使它轉為陰性，所以需要定期檢測甲狀腺功能。甲功正常的事時候不需要特殊處理，出現(xiàn)甲減之后，需要外源性補充甲狀腺激素替代治療。
  語音時長 01:11”
  袁雁 主治醫(yī)師中國人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-11-22 1491次

• 橋本氏甲狀腺炎怎樣確診
  橋本氏甲狀腺炎在臨床上診斷時一般我們通過3個方面進行確診。首先，我們臨床上最容易獲得的是甲狀腺激素水平和甲狀腺抗體的確定。甲狀腺激素在橋本氏甲狀腺炎時，會呈現(xiàn)不同的表現(xiàn)，其中可能會出現(xiàn)甲狀腺毒癥的表現(xiàn)，比如T3，T4水平升高，TSH降低，也可能出現(xiàn)甲狀腺功能正常和甲狀腺功能減退的表現(xiàn)。但是大部分的橋本甲狀腺炎的抗體是水平升高的，尤其是甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體的水平是升高比較明顯的，這一點與甲狀腺功能亢進癥是不同的。第二點，我們在橋本甲狀腺炎時可以通過超聲進行檢查，超聲的檢查在橋本甲狀腺炎診斷時是相對比較重要。通過有經(jīng)驗的醫(yī)生可以初步的判定橋本甲狀腺炎的診斷。另外，進行橋本甲狀腺炎的穿刺，在診斷時是最具有診斷意義的，但是是有創(chuàng)性的檢查，一般我們在臨床上是比較少進行的。
  語音時長 01:18”
  張立 副主任醫(yī)師濱州醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2019-11-19 2719次

• 怎樣發(fā)現(xiàn)橋本氏甲狀腺炎
  病情分析：橋本甲狀腺炎的確診主要依靠實驗室檢查以及臨床癥狀，如果女性患者出現(xiàn)無癥狀的甲狀腺腫大，首先要考慮橋本甲狀腺炎的可能。如果甲狀腺功能發(fā)現(xiàn)自身免疫性抗體明顯升高，基本上可以確診為橋本甲狀腺炎。意見建議：建議橋本甲狀腺炎的患者動態(tài)觀察甲狀腺功能的變化，如果出現(xiàn)甲狀腺功能減退，要及時的就醫(yī)通過藥物治療，如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片、益康膠囊等。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-07-26 1403次

• 橋本氏甲狀腺炎怎樣按摩
  病情分析：橋本甲狀腺炎不建議進行按摩，對病情恢復沒有幫助，在進行按摩時，會增加甲狀腺細胞的破壞，會導致臨床表現(xiàn)加重。意見建議：橋本甲狀腺炎主要以藥物治療為主，當出現(xiàn)甲減之后，可使用左甲狀腺素鈉片進行治療。出現(xiàn)甲狀腺腫大迅速時，可選擇手術治療，術后要定期進行復查。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-17 1402次

• 橋本氏甲狀腺炎初期怎么發(fā)現(xiàn)
  橋本氏甲狀腺炎臨床上一般指橋本甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎初期可以通過檢查的方式發(fā)現(xiàn)，確診以后需要在醫(yī)生的指導下應用藥物治療。橋本甲狀腺炎是一種以自身甲狀腺組織為抗原的慢性自身免疫性疾病，由于本病發(fā)展比較緩慢，早期患者甲狀腺功能沒有異常的情況下一般不會有臨床癥狀，所以發(fā)病初期通?？梢酝ㄟ^檢查的方式發(fā)現(xiàn)。常
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-08-05 79次

• 橋本氏甲狀腺炎是怎么發(fā)現(xiàn)的
  橋本氏甲狀腺炎臨床上是指橋本甲狀腺炎，橋本甲狀腺炎是通過發(fā)病后癥狀表現(xiàn)、超聲檢查、甲狀腺核素掃描等方式發(fā)現(xiàn)的。橋本甲狀腺炎是一種常見的慢性自身免疫性甲狀腺病，主要表現(xiàn)為甲狀腺顯著腫大。發(fā)病原因尚未完全明確，可能是與家族遺傳因素有關，也可能是由碘攝入量異常導致的?；颊呋疾『髸霈F(xiàn)甲狀腺腫大、不耐熱、體
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2022-08-05 63次