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• 心絞痛病人的疼痛有哪些特點(diǎn)

  心絞痛只是叫心絞痛而已，它不一定疼。很多患者是以胸悶、憋氣為表現(xiàn)，很多患者喘不上氣來，覺得像個(gè)石頭壓著的感覺，這是叫心絞痛的一個(gè)表現(xiàn)。所以心絞痛并不一定疼，一定要記住這句話，心絞痛不一定疼，有的是以胸悶、憋氣，有的是以氣短，有的是以心慌。當(dāng)然也有的人可能會(huì)以后背疼、牙疼，甚至嗓子火辣辣的感覺。所以心絞痛的癥狀還是比較多樣化的，一定要記住這句話，心絞痛不一定疼。

  

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  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 4257次

• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會(huì)問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

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  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 6391次

• 心絞痛疼痛放射部位
  對(duì)于存在心絞痛的患者，不僅僅可以表現(xiàn)為胸骨后的壓榨性疼痛感，他還有可能會(huì)出現(xiàn)左肩、左前臂，甚至可以達(dá)到左側(cè)無名指的這種放射性的疼痛感，這種疼痛也可以放射到左側(cè)后背部的這個(gè)部位。除此之外，有一些患者也可以出現(xiàn)上腹部的疼痛感，常常與胃潰瘍或者是十二指腸潰瘍這樣的問題相混淆，建議患者首先要明確是不是發(fā)生了心絞痛，可以先做一下心電圖、胸片和心臟彩超的檢查。如果疼痛持續(xù)時(shí)間較長，尤其超過了30分，或者是疼痛程度非常劇烈，那么一定要檢查一下心肌酶，明確一下目前是否發(fā)生了急性冠脈綜合征。
  語音時(shí)長 01:11”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-10-31 2585次

• 心絞痛放射部位
  心絞痛的典型的疼痛的部位，位于胸骨中或上三分之一處。疼痛經(jīng)常會(huì)由胸骨處開始可以放射至左肩、左上肢前內(nèi)側(cè)到達(dá)無名指和小指，左側(cè)臂部、肩部、下顎、咽喉部、背部、右臂等等，都可能是心絞痛的放射部位。有的時(shí)候心絞痛的患者癥狀表現(xiàn)只有放射部位的疼痛，比如咽喉的發(fā)悶，下頜骨的疼痛，頸椎的壓痛。老年人心絞痛的癥狀多不明顯，可只因感到胸悶氣短或者是倦怠，老年糖尿病的患者甚至可能只覺得胸悶不會(huì)發(fā)生胸痛的表現(xiàn)。心絞痛它的發(fā)生一般會(huì)持續(xù)三到五分鐘左右，休息或服用硝酸甘油以后可以得到緩解，如果長時(shí)間不緩解的話應(yīng)該懷疑是發(fā)生了心肌梗塞，需要緊急送至就醫(yī)，及時(shí)的進(jìn)行搶救。
  語音時(shí)長 1:35”
  馮明靜 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-01 6835次

• 心絞痛放射到哪些部位
  病情分析：心絞痛胸悶痛的癥狀可放射至左肩背部，左上肢，頸部，中上腹部。心絞痛常常是在勞累或者情緒激動(dòng)之后，出現(xiàn)心前區(qū)或者胸骨后的悶痛不適，持續(xù)的時(shí)間一般為3~5分鐘，很少超過半個(gè)小時(shí)，可伴有大汗淋漓，心悸，心慌，活動(dòng)后氣促等癥狀。意見建議：心絞痛發(fā)作的時(shí)候，患者要立即停止活動(dòng)，就地休息，可以舌下含服硝酸甘油或者速效救心丸，擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈緩解癥狀。在日常飲食當(dāng)中，要低鹽低脂，飲食要清淡，多吃新鮮的蔬菜水果。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-09-08 3902次

• 心絞痛是哪個(gè)部位疼痛
  你好，心絞痛是由于心臟血管狹窄，導(dǎo)致心臟供血不足引起的頭痛。典型的心絞痛部位在胸骨后胸骨體的上端，或者終端大概有手掌范圍大小，也有的橫穿整個(gè)胸部，常放射至心前區(qū)和左上肢。臨床上有很多心絞痛癥狀不典型，比如有的心絞痛患者表現(xiàn)為陣發(fā)性的牙痛，活動(dòng)后多發(fā)。
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 3403次

• 心絞痛疼痛放射部位
  心絞痛的放射部位可出現(xiàn)在左肩部，左上臂內(nèi)側(cè)，還包括示指和環(huán)指，但多數(shù)以胸骨后和心前區(qū)刀割樣疼痛為主，多數(shù)患者還伴有壓迫感，緊縮感和灼痛感。之所以會(huì)產(chǎn)生如此廣泛的放射痛是因?yàn)槿梭w胚胎發(fā)育過程中，心臟的起源胚層與這些部位相同，即使在人體發(fā)育成熟后，依然與這些組織器官有緊密的神經(jīng)關(guān)聯(lián)，心肌細(xì)胞發(fā)生無氧代謝
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-11-11 2096次

• 心絞痛放射部位
  心絞痛是心肌缺血引起的胸痛，其痛感不僅局限于胸部，還會(huì)放射至其他身體部位。這種放射痛是心絞痛的一個(gè)重要特征，有助于臨床診斷和治療。心絞痛通常會(huì)放射至以下幾個(gè)部位：1、左肩和左臂：這是心絞痛最常見的放射部位，患者可能感到肩部或手臂的沉重、疼痛
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次