在臨床上腸瘺引起的酸堿失衡，主要是代謝性酸中毒。除此以外，偶爾也可能會出現(xiàn)呼吸性堿中毒等等，只是發(fā)生率特別低。
腸瘺主要是指腸道與其他器官，或者腸道與腹腔，形成不正常的通道，前者一般稱為內(nèi)瘺，后者一般稱為外瘺，腸瘺發(fā)生時大量的堿性腸液丟失，在這個過程中會丟失過多的碳酸氫鹽，導(dǎo)致代謝性酸中毒的形成，腸液的丟失，除了導(dǎo)致代謝性酸中毒，還可能會導(dǎo)致低鉀，低鈉等電解質(zhì)紊亂等等。
腸瘺引起的酸堿失衡有哪些類型
王彥凱主治醫(yī)師
中國人民解放軍第537醫(yī)院 肛腸科
2021-12-09 2261次
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腸外瘺的手術(shù)方式有哪些這里的手術(shù)方式，我們主要講的還是，后期的腸瘺確定性手術(shù)，我們進(jìn)行腸瘺部位，及附近病變腸管的切除，切除之后呢要進(jìn)行，胃腸道的重建，這是腸瘺的主要的手術(shù)方式。另外呢假如，無法完成確定性手術(shù)，還可以考慮腸瘺近端的造口，行腸內(nèi)容物的轉(zhuǎn)流，這樣的病人更適合于，遠(yuǎn)端的腸瘺，比如說結(jié)腸瘺直腸瘺，或者末端小腸瘺。由于許多腸瘺病人呢，具有兩次以上的腹部手術(shù)史，加之腹腔感染嚴(yán)重，所以呢這樣的病人，腹腔粘連是十分嚴(yán)重的，所以目前微創(chuàng)手術(shù)，就是我們所說的腔鏡手術(shù)，現(xiàn)在還不太適合于，我們腸瘺的確定性手術(shù)。
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樊躍平
主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-07-13 2960次
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腸瘺的癥狀腸瘺的癥狀：第一，它有瘺口，腹壁有一個或多個瘺口，有腸液、膽汁、氣體或者食物排出，是腸外瘺的主要臨床表現(xiàn)。第二，營養(yǎng)物質(zhì)吸收障礙，腸外瘺發(fā)生后由于大量消化液的丟失，患者可出現(xiàn)明顯的水電解質(zhì)紊亂，及酸堿代謝失衡，由于機體處于應(yīng)激狀態(tài)，分解代謝加強，可出現(xiàn)負(fù)氮平衡和低蛋白血癥。第三，感染，在腸外瘺發(fā)展期，可出現(xiàn)腸袢間膿腫、膈下膿腫或瘺口周圍膿腫。
01:02
潘晟
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-07-17 5913次
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腸瘺引起的酸堿失衡類型腸瘺引起的酸堿類型是代謝性酸中毒，因為腸瘺露出的是堿性的液體，留下的是酸，所以是代謝性酸中毒，因為每天都會有瘺液流出，是一個開放性的，所以會面臨著機體的感染。目前要注意衛(wèi)生，注意局部的，漏出的腸液，防止腹腔的感染，再者是電解質(zhì)平衡是紊亂的，最重要的是，糾酸治療，補充水電解質(zhì)糾正內(nèi)穩(wěn)態(tài)的失衡，而且還要給予抗感染，有效的腸道外營養(yǎng)支持和支援。語音時長 1:20”
白艷輝
主治醫(yī)師長治市婦幼保健院
2018-08-02 3123次
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腸瘺引起的酸堿失衡類型失衡類型主要是代謝性酸中毒，丟失酸性溶液，容易造成代謝性堿中毒，而且容易出現(xiàn)低鉀性堿中毒，腸瘺病人發(fā)生代謝性堿中毒不多見，主要是胃液丟失過多和鉀缺失造成的，可以發(fā)生在十二指腸第一、二巨大腸瘺，有大量胃液因此丟失，而丟失大量堿性溶液，往往引起代謝性酸中毒。腸瘺的病人發(fā)生代謝性酸中毒，主要是由于丟失過量碳酸氫鹽和體內(nèi)合并感染產(chǎn)生乳酸堆積所導(dǎo)致的，而且隨著碳酸氫鹽的缺失，體內(nèi)會存在一定的酸性溶液，就出現(xiàn)了代謝性酸中毒，大多數(shù)的情況下腸瘺病人還是會發(fā)生代謝性酸中毒的。語音時長 1:45”
袁玲
主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院
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方霖
主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2019-09-28 7306次
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高振宇
副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院
2018-11-25 2501次
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王志新
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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聶里紅
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023-11-16 0次
