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• 胃食管反流病都有哪些類型

  胃食管反流病它的主要類型，有三大類型，一個(gè)是我們做胃鏡，一檢查發(fā)現(xiàn)齒狀線，這個(gè)地方有粘膜的一個(gè)損傷，或者是缺損糜爛，這就是存在一個(gè)食管炎，那么把這一類叫做反流性食管炎型，那就是食管有炎癥，存在反流性食管炎，還有一類類型，我們做胃鏡一看食管黏膜，是正常的，齒狀線都是沒(méi)啥問(wèn)題，都是正常、基本正常，但是病人他是有燒心反酸或者是各種不典型癥狀，那么把這一類的我們叫非糜爛性胃食管反流病，或者非糜爛性反流病，就是胃鏡一看食管是正常的，但是它也是胃食管反流病，只是沒(méi)有我們叫非糜爛，就是沒(méi)有不存在炎癥，不存在食道炎的胃食管反流病。非糜爛性反流病，還有一類就是，一做是Barrett食管，什么叫Barrett食管，也叫翻譯過(guò)來(lái)叫巴雷特食管，巴雷特食管它是食管粘膜上皮，本身是一種叫鱗狀上皮都是，這種鱗狀上皮被柱狀上皮，它也就是胃上皮或者腸上皮，所替代了，變成柱狀上皮了，那么我們把這種情況叫做化生，或者叫腸化生，那么存在巴雷特食管的一些，這個(gè)我們把它叫做一大類型，因?yàn)橛邪屠滋厥彻?，食管腺癌的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，就明顯增加了，但是巴雷特食管在西方比較多見(jiàn)，在我們國(guó)內(nèi)是少見(jiàn)的，所以說(shuō)大家也不要緊張，對(duì)這個(gè)有個(gè)正確的認(rèn)識(shí)就行了，一旦存在巴雷特食管，一般我們采用定期復(fù)查胃鏡，對(duì)巴雷特食管有個(gè)定期監(jiān)測(cè)就可以了，主要這三大類型，謝謝大家。

  

  02:15
  李恕軍 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-01-09 7361次

• 胃食管反流病會(huì)有哪些癥狀

  胃食管反流病的癥狀可以很多。但最典型的癥狀最常見(jiàn)，大家比較常見(jiàn)、常常聽(tīng)說(shuō)的癥狀，主要是反酸和燒心，反酸是患者感覺(jué)到酸水。從食管下端往上涌的過(guò)程，酸水可以涌到胸骨后面，也可以涌到咽喉，甚至可以涌到嘴里吐出去，這就叫反酸。反酸是動(dòng)態(tài)的過(guò)程，燒心是燒灼的感覺(jué)。這種燒灼的感覺(jué)，可以位于不同的部位，可以是上腹部的燒灼，可以是劍突后面的燒灼，也可以是胸骨后的燒灼，甚至可以到達(dá)咽喉、到達(dá)頸部這種燒灼，也就是在食管整個(gè)通道上，任何地方的燒灼的感覺(jué)，都可以稱之為燒心，這是它的最常見(jiàn)癥狀。其實(shí)胃食管反流病，還可以引起很多不為人知的，或者人們不熟悉的癥狀，包括胸痛。胸痛的癥狀，可以跟心臟病發(fā)作，也就說(shuō)心絞痛發(fā)作，非常相似的癥狀。劇烈的胸痛位于胸部，有時(shí)候會(huì)放射到背部，也是發(fā)作性的癥狀，常常在夜間容易犯?；颊咄前阉?，當(dāng)心臟病去診斷和治療，結(jié)果效果不好，這種就叫做反流性的胸痛。還有引起反流性的咽炎，一系列的咽炎癥狀都可以有，包括咽部的異物、燒灼、咽部有痰、輕度的咳嗽、清嗓，甚至?xí)鹧什康囊恍┎∽?，比如聲帶白斑，或者聲帶的肉芽腫等等。還有的引起反流性的咳嗽、反流性的哮喘，那就是咳嗽的一系列癥狀。餐后咳嗽，反流的時(shí)候，造成嗆咳等等，一般都是慢性的。反流性哮喘，也可以跟我們看到的哮喘完全一樣的癥狀，發(fā)作性的胸悶氣短，發(fā)作性的喘息這些。但是哮喘往往沒(méi)有說(shuō)對(duì)什么東西過(guò)敏造成哮喘，這是反流性哮喘。所以胃食管反流，可以有很多很多的癥狀，常見(jiàn)的就是反酸燒心。另外還有咽部氣道的癥狀，所以為什么反流病的癥狀，可以危害很多的部位，引起很多的問(wèn)題?；颊呷绻蟹矫娴陌Y狀，應(yīng)該加以注意。

  

  02:57
  胡志偉 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2019-11-06 10287次

• 胃食管反流病的病因有哪些
  胃食管反流病是指胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管，引起燒心等癥狀。病因包括有：一、抗反流屏障結(jié)構(gòu)與功能障礙，賁門失遲緩癥手術(shù)后、食管裂孔疝、腹內(nèi)壓增高均可使食管下括約肌結(jié)構(gòu)受損，某些激素、食物、藥物等也可引起食管下括約肌功能障礙，或者一過(guò)性食管下括約肌松弛延長(zhǎng)，當(dāng)食管的清除能力和黏膜屏障，不足以抵抗反流物的損傷時(shí)則可治病。二、食管清除作用降低，常見(jiàn)于導(dǎo)致食管蠕動(dòng)和唾液分泌異常的疾病如干燥綜合征等，食管裂孔疝時(shí)，部分胃經(jīng)各食管裂孔進(jìn)入胸腔，除了改變食管下括約肌結(jié)構(gòu)也可以降低試管對(duì)反應(yīng)物的清除。三、食管黏膜屏障功能降低，長(zhǎng)期吸煙、飲酒等刺激性食物或者藥物將使食管粘膜不能抵御反應(yīng)物的損害。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:20”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 2099次

• 胃食管反流的病因有哪些
  引起胃食管反流性疾病的因素眾多,大致可分為兩類：一、原發(fā)性胃食管反流，原發(fā)性食管下括約肌關(guān)閉不全，是原發(fā)性胃食管反流性疾病的原因。二、繼發(fā)性胃食管反流，任何引起食管下括約肌壓力下降的因素均可造成胃食管反流性疾病。分述如下：(一)食管裂孔疝；(二)先天性畸形；(三)胃輕癱；(四)食管炎；(五)消化不良；(六)腹內(nèi)壓增高；(七)食物與藥物；(八)其他全身性疾??；(九)其他，嘔吐、插胃管、麻醉后，長(zhǎng)期打嗝和昏迷；(十)外科手術(shù)。因外科手術(shù)切斷或損傷迷走神經(jīng)，或通過(guò)手術(shù)改變了原來(lái)食管和胃腸的正常解剖關(guān)系，或破壞了裂孔的正常結(jié)構(gòu)，或腹腔內(nèi)胃的固定結(jié)構(gòu)，可造成十二指腸液或高位空腸液進(jìn)人食管引起堿性液反流，造成反流性食管炎，或術(shù)后發(fā)生裂孔疝引起胃食管反流。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張玲 主治醫(yī)師深圳市第二人民醫(yī)院

  2018-06-16 2487次

• 引起胃食管反流病的病因有哪些
  病情分析：胃食管反流病已成為一種高發(fā)病率的慢性病，與患者的生活方式和飲食習(xí)慣緊密相關(guān)。食管裂孔疝會(huì)造成食管下段括約肌松弛引起胃食管反流病，除此之外，平時(shí)的咖啡、抽煙中的尼古丁也能夠造成食管下段括約肌松弛引起疾病。意見(jiàn)建議：胃食管反流病的患者要養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，飲食要清淡易消化，盡量不要吃辛辣刺激性食物，吃飯時(shí)要細(xì)嚼慢咽，不要吃得過(guò)快，減少胃部負(fù)擔(dān)。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-03-08 1701次

• 胃食管反流病有哪些類型
  病情分析：胃食管反流病根據(jù)食管反流內(nèi)容物的ph值，可分為酸反流、弱酸反流、弱堿反流三種，其中在臨床上最常見(jiàn)的是酸反流?；颊呓?jīng)常會(huì)表現(xiàn)為吞咽困難、貧血、消瘦、黑便、反酸、燒心等癥狀。意見(jiàn)建議：胃食管反流病患者平時(shí)要早發(fā)現(xiàn)，早治療，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，注意休息，避免熬夜，少吃辛辣刺激性食物，適當(dāng)參加體育鍛煉。
  高笑娜 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-02-22 1404次

• 胃食管反流病的癥狀與病因
  胃食管反流病是胃內(nèi)的胃酸、膽汁和食物的持續(xù)性反流，可引起食道末端的炎癥反應(yīng)。典型癥狀多發(fā)于飯后、彎腰取物、負(fù)荷過(guò)重或平臥時(shí)，癥狀的嚴(yán)重程度與反應(yīng)的嚴(yán)重程度無(wú)關(guān)。癥狀：心口灼熱，胸骨后有灼熱感和疼痛感，始于上腹部，逐漸向喉部延伸。有時(shí)病情極為嚴(yán)重則發(fā)生心絞痛?？谇恢谐霈F(xiàn)酸液。比較少見(jiàn)的癥狀：嘔吐、牙釉
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 123次

• 胃食管反流病的食管外癥狀有哪些
  食管外癥狀，是有反流物刺激和損傷食管以外的組織或器官所引起，如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘等。對(duì)于一些原因不明，久治不愈的上述疾病的患者，要注意是否存在未食管反流病，伴燒心和反流癥狀有提示作用。少部分患者，以咽喉炎、慢性咳嗽或哮喘為首發(fā)或主要表現(xiàn)嚴(yán)重的患者，會(huì)發(fā)生吸入性肺炎，甚至出現(xiàn)肺間質(zhì)纖維化的情況。另
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 123次