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• 支氣管擴(kuò)張治療措施

  支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對(duì)來(lái)說(shuō)，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說(shuō)，痰比較多的病人，這個(gè)痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個(gè)主要的這個(gè)治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說(shuō)沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說(shuō)，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個(gè)免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對(duì)整個(gè)肺的功能，不會(huì)有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 19337次

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓又委?/div>

  支氣管擴(kuò)張首先要控制感染，急性發(fā)作期應(yīng)用抗生素規(guī)范治療，內(nèi)科治療后仍然反復(fù)發(fā)作者，可以通過(guò)外科手術(shù)切除病變的肺組織。支氣管擴(kuò)張存在慢性細(xì)菌感染時(shí)，常常會(huì)出現(xiàn)急性發(fā)作，可以使用抗菌藥物來(lái)控制病原微生物的生長(zhǎng)控制感染，常用的藥物比如頭孢菌素類的頭孢他啶、頭孢哌酮等。其他的治療包括使用免疫球蛋白提高人體機(jī)體的抵抗力，減輕炎癥反應(yīng)。喘憋嚴(yán)重時(shí)，可用支氣管擴(kuò)張劑緩解支氣管平滑肌痙攣，如沙丁胺醇、特布他林等。適量使用糖皮質(zhì)激素減輕炎癥反應(yīng)，如地塞米松、氫化可的松等。如果患者痰液較多，還可以用祛痰藥，像鹽酸溴己新、乙酰半胱氨酸等。若藥物治療無(wú)效，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，選擇肺葉切除術(shù)切除病變肺葉或肺段根除病因。病情嚴(yán)重者可以采用非移植的方法，幫助重新恢復(fù)肺功能。緩解期也要注意觀察病情，觀察咳嗽咳痰有無(wú)變化，痰中是否帶血，急性加重往往表現(xiàn)為呼吸費(fèi)力，咳嗽咳痰加重，痰量增多、變黃變黏，此時(shí)需要及時(shí)的就醫(yī)。

  

  01:51

  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-06 5812次

• 支氣管擴(kuò)張的手術(shù)適應(yīng)癥
  支氣管碘油造影明確診斷，無(wú)肝腎臟器的器質(zhì)性疾病，下列情況應(yīng)當(dāng)選擇手術(shù)方法：1.單側(cè)一葉支氣管擴(kuò)張病變行肺葉切除。2.單側(cè)支氣管擴(kuò)張病變范圍超過(guò)一個(gè)肺葉可以做雙葉或肺葉加肺段切除術(shù)。3.一側(cè)肺各肺葉都有支氣管擴(kuò)張，對(duì)側(cè)肺無(wú)明顯的病變，判定有充分代償功能時(shí)可以實(shí)行單側(cè)全肺切除術(shù)。4.病變累及雙側(cè)兩肺葉，根據(jù)病人的情況選用雙側(cè)肺葉切除或分期切除肺葉。5.支氣管擴(kuò)張并發(fā)大咯血的病人，經(jīng)藥物治療扔咯血不止，緊急做支氣管鏡檢查，明確出血來(lái)自并非則可以實(shí)行急診肺葉切除。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-15 3480次

• 支氣管球囊擴(kuò)張適應(yīng)癥
  支氣管球囊擴(kuò)張適應(yīng)癥，主要是用于各種原因引起的氣管狹窄性疾病，而引起呼吸系統(tǒng)氣管狹窄的疾病。在臨床上多見(jiàn)于呼吸系統(tǒng)，很多慢性疾病導(dǎo)致的氣管狹窄，比如，臨床上很常見(jiàn)的一些支氣管結(jié)核，氣管的慢性炎癥導(dǎo)致的氣管纖維瘢痕形成，還有支氣管肉芽組織增生以及一些慢性支氣管炎、腫瘤等均可以導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)狹窄而影響我們正常的呼吸功能。一般情況下藥物治療不理想的時(shí)候，我們可以選擇用支氣管球囊擴(kuò)張術(shù)，在使用支氣管球囊擴(kuò)張術(shù)的時(shí)候，有很好的改善氣道狹窄，而引起的一些臨床不適癥狀，支氣管球囊擴(kuò)張術(shù)特別是針對(duì)一些囊性的氣道引起的氣管狹窄，具有更重要的地位，如果患者再做支氣管擴(kuò)張術(shù)的時(shí)候，一定要注意不能時(shí)間太長(zhǎng)，以免引起患者出現(xiàn)一些不適癥狀。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-02-01 4547次

• 支氣管擴(kuò)張外科治療是怎樣的
  病情分析：支氣管擴(kuò)張外科治療有時(shí)可以取得較好的療效，但是支氣管擴(kuò)張的外科手術(shù)治療有著嚴(yán)格的適應(yīng)癥。支氣管擴(kuò)張的患者如果病變比較局限，而且反復(fù)的合并感染，或者反復(fù)的合并咯血，可以考慮外科手術(shù)的治療，通過(guò)切除病變的肺組織，可以取得較好的療效。如果支氣管擴(kuò)張比較廣泛，是沒(méi)有辦法進(jìn)行手術(shù)治療的。意見(jiàn)建議：病變廣泛的支氣管擴(kuò)張主要的處理方法是預(yù)防呼吸道的感染以及對(duì)癥治療，可以使用一些化痰藥，包括鹽酸氨溴索分散片等。如果病人有胸悶的癥狀，也需要吸入噻托溴銨等支氣管擴(kuò)張劑，來(lái)改善患者的癥狀。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開(kāi)封市中心醫(yī)院

  2021-03-04 1102次

• 肺結(jié)核外科療法的適應(yīng)癥是什么
  肺結(jié)核的治療主要是長(zhǎng)期規(guī)律服用抗結(jié)核藥物，也就是化學(xué)治療，同時(shí)還可以對(duì)癥治療，以及使用糖皮質(zhì)激素治療。肺結(jié)核外科手術(shù)治療，主要的適應(yīng)癥是經(jīng)合理化學(xué)藥物治療后無(wú)效，多重耐藥的厚壁空洞，大塊干酪灶，結(jié)核性膿胸，支氣管胸膜瘺和大咯血保守治療無(wú)效者。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-06 1701次

• 氣管切開(kāi)適應(yīng)癥
  氣管切開(kāi)是解除上呼吸道阻塞及呼吸機(jī)麻痹患者的重要措施之一，主要適用于以下幾個(gè)方面：第一，喉梗阻，喉部的的炎癥，異物，腫瘤或者是外傷等引起的急慢性的喉梗阻，導(dǎo)致缺氧窒息。第二，下呼吸道感染，炎癥，分泌物較多時(shí)阻塞主支氣管。第三，需要較長(zhǎng)時(shí)間應(yīng)用氣管插管、有創(chuàng)呼吸機(jī)機(jī)輔助呼吸者。第四，預(yù)防性的氣管切開(kāi)。
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-25 1306次

• 小兒支氣管肺炎激素應(yīng)用的適應(yīng)癥
  在治療支氣管肺炎的時(shí)候我們選擇激素主要是減少炎癥的滲出、解除支氣管的痙攣、改善血管通透性微循環(huán)、降低顱內(nèi)壓，其指征為：一，炎癥的傳遍或者是呼吸衰竭二，就是全身中毒癥狀比較明顯。三，合并感染中毒性的休克。四，出現(xiàn)腦水腫。五，胸腔內(nèi)短期內(nèi)大量滲出。上述情況的可以短期使用激素，一般我們選用甲破尼龍，一到兩
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2022-01-24 77次