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• 膽結(jié)石一定要做手術(shù)嗎

  不是的，根據(jù)不同的情況采取不同的治療辦法。比如說年輕的患者，可能他是一個假性結(jié)石，也就是可能是因?yàn)橹坝眠^抗生素，造成膽囊內(nèi)的假結(jié)石，也就是絮狀物，它不是真正的結(jié)石，這時候可能正好有腹痛，做了個B超懷疑是膽結(jié)石，這種情況不要急于手術(shù)，一定要觀察一段時間。這時候往往你停藥，根據(jù)情況可能半個月十天絮狀物沒有了，這時候是不需要手術(shù)的。再一種就靜息性結(jié)石，比如說沒有癥狀的結(jié)石，結(jié)石又不太大可以觀察，定期做B超。而有些結(jié)石是需要手術(shù)的，比如說經(jīng)常造成膽囊的炎癥，胰腺的炎癥，甚至長期摩擦可能造成膽囊的癌變，這種情況才需要手術(shù)。有的是雖然需要手術(shù)，但是因?yàn)槟昀象w弱，心肺功能不好，耐受不了手術(shù)，這時候也不能手術(shù)，也只能采取保守的辦法，包括輸液，穿刺，將膽囊內(nèi)的膽汁，膿性膽汁引流出來，暫時緩解它的癥狀。

  

  01:27
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 9340次

• 甲狀腺癌一定要做手術(shù)嗎

  大部分甲狀腺癌一旦確診，均推薦手術(shù)切除。通過手術(shù)，不僅能清楚原發(fā)病，還可以準(zhǔn)確判斷癌癥的組織類型和分期，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移情況等情況，對未來預(yù)后有積極的意義。大部分甲狀腺癌具有高度的惰性，是一個“懶惰的”“不愛活動“的癌，因此，絕大部分的甲狀腺癌患者，生存率很高。甲狀腺乳頭狀癌的預(yù)后最好，20年的死亡率為1%到2%；其次是濾泡樣癌，20年的死亡率約為10%到20%，而髓樣癌和未分化癌的預(yù)后就很差。甲狀腺髓樣癌，10年死亡率為25%到50%，未分化癌更甚。大部分患者在確診后數(shù)年內(nèi)就出現(xiàn)死亡，五年死亡率為90%。單發(fā)的，小于1厘米，包膜沒有中斷的，并且沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移表現(xiàn)，都可以認(rèn)為是低危的甲狀腺腫瘤。最佳的臨床決策應(yīng)該是結(jié)合指南與醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)，并且結(jié)合患者的需求，當(dāng)然如果懷疑是高危的甲狀腺癌，還是要積極手術(shù)的。

  

  01:53
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-09 8350次

• 肛瘺一定要做手術(shù)嗎
  肛瘺這種疾病在臨床上，一般是需要手術(shù)進(jìn)行治療的。肛瘺一旦確診，需要盡早的進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)的治療，可以減少局部反復(fù)的化膿，防止形成復(fù)雜性的肛瘺。從而減輕患者的痛苦，使肛門的功能不受影響，還可防止肛瘺癌的病變。治療只能暫時的緩解癥狀，不能夠進(jìn)行徹底的治愈。肛瘺傳統(tǒng)手術(shù)方式包括，肛瘺切開術(shù)、肛瘺切除術(shù)、肛瘺掛線術(shù)。一般低位單純性的肛瘺，可采用肛瘺切開或者是肛瘺切除術(shù)。高位的肛瘺則需要采用掛線術(shù)，目前新出現(xiàn)的治療肛瘺的方法包括，括約肌間肛管的結(jié)扎術(shù)、肛瘺栓、纖維蛋白注射等療法?？刹粨p傷肛門括約肌，但其復(fù)發(fā)率是比較高的，費(fèi)用也是很高的。肛瘺主要是感染性疾病，多由細(xì)菌感染引起。它的一般形成原因是飲食不潔，患者有基礎(chǔ)的疾病，包括血液疾病等。
  語音時長 1:32”
  婁保鋒 主治醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-17 3543次

• 骨折一定要做手術(shù)嗎
  這個答案是否定的。骨折對于一些像裂縫骨折、青枝骨折以及無明顯移位的一些穩(wěn)定性勘察骨折，只需要行石膏固定，在固定后一到兩周進(jìn)行復(fù)查無明顯移位，則可以繼續(xù)進(jìn)行保守治療。在固定后六周復(fù)查x線片，如果有明顯的骨痂通過骨折線，而且能骨折線模糊，就可以繼續(xù)進(jìn)行保守治療。后期在兩到三個月期間，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行臨近關(guān)節(jié)的功能練習(xí)，以避免后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬等關(guān)節(jié)功能受限的情況。對于一些石膏固定后，在一周到兩周期間，骨折端出現(xiàn)明顯的移位，需要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療，以及其他一些像粉碎性的和不穩(wěn)定性骨折是需要進(jìn)行手術(shù)切開內(nèi)固定治療的。
  語音時長 1:38”
  關(guān)景濤 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2018-07-24 6608次

• 脂膜炎一定要做手術(shù)嗎
  病情分析：脂膜炎并不一定非要做手術(shù)治療的，因?yàn)檫@是一種原發(fā)于脂膜的炎癥。如果繼發(fā)有感染的話，可以應(yīng)用抗感染的藥物治療。如果是由于自身免疫性疾病所引起的，就要積極的治療原發(fā)疾病。意見建議：一般是需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑共同治療的，所以并不是都要手術(shù)治療。當(dāng)然，也要根據(jù)具體病情來定，還要注意堅持隨診。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-16 1203次

• 包莖一定要做手術(shù)嗎
  病情分析：患有包莖時是一定要做手術(shù)的。包莖時由于無法有效徹底地清洗包皮內(nèi)板以及龜頭冠狀溝的，容易導(dǎo)致包皮垢的形成，從而引起包皮龜頭炎，甚至?xí)T發(fā)陰莖癌的發(fā)生。另外也容易發(fā)生包皮嵌頓，嚴(yán)重情況下甚至?xí)?dǎo)致陰莖缺血壞死的。意見建議：患有包莖時，建議到正規(guī)的醫(yī)療單位就診，聽從專業(yè)醫(yī)生的建議，積極的行包皮環(huán)切術(shù)。任何年齡段行包莖手術(shù)都是有利于健康的。
  陸文寶 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-04-27 2401次

• 外痔一定要做手術(shù)嗎
  外痔是否一定要做手術(shù)應(yīng)根據(jù)實(shí)際情況進(jìn)行判斷，如果患者的病情比較輕，不需要做手術(shù)。病情嚴(yán)重則需要做手術(shù)，如有不適，應(yīng)及時就醫(yī)。外痔是比較常見的肛腸疾病，可能是經(jīng)常辛辣飲食、長時間排便、過度飲酒等因素引起的，容易使肛門齒狀線遠(yuǎn)側(cè)皮下靜脈叢出現(xiàn)血栓或結(jié)締組織增生形成。如果患者的病情比較輕，僅表現(xiàn)為肛門不適
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-01-04 0次

• 內(nèi)痔一定要做手術(shù)嗎
  內(nèi)痔是否一定要做手術(shù)可以根據(jù)病情判斷，如果病情較輕，通常不一定要做手術(shù)。如果病情嚴(yán)重，通常一定要做手術(shù)，此時要及時就醫(yī)。內(nèi)痔是肛墊肥大、下移所形成的腫物，位于齒狀線上方，發(fā)病原因和感染、排便習(xí)慣不佳、飲食不當(dāng)有一定的關(guān)系。如果患者的病情較輕，沒有出現(xiàn)明顯的不適癥狀，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇肛泰栓、復(fù)方
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-01-04 0次