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• 阻塞性黃疸的表現(xiàn)

  阻塞性黃疸，就是表明他的膽道有梗阻，導(dǎo)致整個膽汁的排泄不暢。我們臨床上最常見的就是膽道閉鎖。膽道閉鎖是先天性的新生兒，或者是一出生的胚胎，出生后的早期就可以發(fā)現(xiàn)，它最主要的表現(xiàn)一個就是黃疸，一個就是出現(xiàn)陶土樣大便，也就是像白色的黏土一樣大便。最主要的原因，就是因為他膽紅素從腸道內(nèi)分泌、分泌不出來，所以他大部分的膽紅素，因為梗阻以后導(dǎo)致進入血液，出現(xiàn)全身黃疸。在臨床上我們最重要的判斷，就是直疸高，而且高是占主要的，就是膽紅素里面有直接膽紅素和間接膽紅素，主要是直接膽紅素增高，而且高的比正常的要高很多倍。另外的話，我們超聲下可以看得到的就是，在肛門可以看到三角形的纖維塊，這個表明他膽道除了膽管看不到以外，可以看到肛門的纖維塊，基本上就可以考慮是，最終確診的話，是需要通過手術(shù)來確診，也就是說直接手術(shù)探查來確診。現(xiàn)在因為有腹腔鏡的技術(shù)，微創(chuàng)技術(shù)以后，可以用腹腔鏡來探查和做造影檢查來確診，無論是哪一種情況，阻塞性黃疸是比較嚴(yán)重的情況，嚴(yán)重的最終可能都要做肝移植的考慮。所以這樣的話，早期診斷和早期發(fā)現(xiàn)是特別重要的，最重要的就是第一，會出現(xiàn)黃疸；第二，會出現(xiàn)陶土樣大便，通過這兩項，來做早期的判斷和篩查。

  

  01:55
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2019-01-08 24050次

• 慢性阻塞性肺炎的治療

  慢性阻塞性肺炎的病人，首先第一要戒煙，這樣能及時改善患者的咳嗽、咳痰癥狀，可以促進肺功能的康復(fù)，可以應(yīng)用支氣管擴張劑，比如短效的支氣管擴張劑，如沙丁胺醇、特布他林等，能及時有效地控制患者喘息的癥狀。可以應(yīng)用長效的支氣管擴張劑，如舒利迭、噻托溴銨，信必可都保等，這類能有效地控制患者的病情，避免病情的進一步加重，可以應(yīng)用祛痰類的藥物，使患者痰液稀釋，比如應(yīng)用羧甲司坦，乙酰半胱氨酸這類的藥物，能促進痰液及時咳出，使阻塞性的肺炎病灶，能及時恢復(fù)。還有在抗感染治療的時候，也要針對患者的個體情況，進行一個個體化的抗感染治療，還有建議患者間斷的一個吸氧，每天建議吸氧超過15個小時以上，配合一個合理的鍛煉，充足的睡眠，營養(yǎng)的加強，這些都是慢性阻塞性肺炎，有效的治療手段。

  

  01:49
  趙燕 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-14 4051次

• 慢性阻塞性肺氣腫的遺傳因素
  慢性阻塞性肺氣腫，一般來說主要是會引起遺傳的，所以患者在平時應(yīng)該盡早地去治療這種疾病，防止遺傳給后人。遺傳因素，患者可以通過積極地接受治療，來改善這些病情。平時生活中要注意調(diào)節(jié)好自己的飲食，可以多吃一些新鮮的水果和蔬菜，多吃一些營養(yǎng)價值比較高的食物，來補充患者自身所需要的營養(yǎng)。此外患者還應(yīng)該戒煙，戒酒，不要吃生冷，辛辣，刺激性的食物，也不要吃過于油膩不容易消化的食物，可以適當(dāng)?shù)脑黾右恍w育鍛煉，通過體育鍛煉增強患者自身的體質(zhì)，增強患者自身對疾病抵抗力。但是患者在做體育鍛煉的同時不要讓自己的身體受到傷害，也不要讓自己過于的勞累，還是應(yīng)該多注意勞逸結(jié)合，多注意休息，多注意喝一些溫開水，多注意保暖不要感冒。
  語音時長 1:30”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 2046次

• 慢性阻塞性肺氣腫
  肺氣腫在臨床上多見于中老年人，主要是指終末細(xì)支氣管遠(yuǎn)端的氣道彈性減退，過度膨脹，充氣和肺容積體積增大或同時伴有氣道壁破壞的病理狀態(tài)。在臨床上肺氣腫可以根據(jù)病原因素分為幾種類型，其中阻塞性肺氣腫在臨床上是非常常見。阻塞性肺氣腫是與支氣管阻塞以及蛋白酶失衡有一定的關(guān)系，主要是因為長期抽煙，感染和大氣污染而引起支氣管壁狹窄或者阻塞而引起的這種疾病。所以在臨床上肺氣腫患者會表現(xiàn)有活動后氣促，胸悶，呼吸困難，甚至有的患者伴有不同程度的咳嗽，咳痰等癥狀。這類慢性阻塞性肺氣腫在臨床上，患者長期會因為稍有活動后癥狀會明顯加重，并且在觀察胸部體檢時會發(fā)現(xiàn)有桶狀胸，聽診時語音震顫減弱以及叩診時呈現(xiàn)過清音，都是慢性阻塞性肺氣腫一些常見的癥狀和體征。
  語音時長 01:52”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-07-03 5674次

• 慢性阻塞性肺氣腫的遺傳因素是什么
  一般來說主要是會引起遺傳的，所以患者在平時應(yīng)該盡早的去治療這種疾病，防止遺傳給后人。遺傳因素，患者可以通過積極的接受治療，來改善這些病情。平時生活中要注意調(diào)節(jié)好自己的飲食，可以多吃一些新鮮的水果和蔬菜，多吃一些營養(yǎng)價值比較高的食物，來補充患者自身所需要的營養(yǎng)。 此外患者還應(yīng)該戒煙，戒酒，不要吃生冷，辛辣，刺激性的食物，也不要吃過于油膩不容易消化的食物，可以適當(dāng)?shù)脑黾右恍w育鍛煉，通過體育鍛煉增強患者自身的體質(zhì)，增強患者自身對疾病抵抗力。但是患者在做體育鍛煉的同時不要讓自己的身體受到傷害，也不要讓自己過于的勞累，還是應(yīng)該多注意勞逸結(jié)合，多注意休息，多注意喝一些溫開水，多注意保暖不要感冒。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-23 1701次

• 慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)生是由于哪里
  慢性阻塞性肺氣腫的發(fā)生主要是跟支氣管炎癥有關(guān)，多發(fā)于秋冬寒冷季節(jié)，癥狀為慢性咳嗽、咳痰、活動后氣促、呼吸困難，后期并發(fā)心功能不全。慢性阻塞性肺病病程一旦進展則不可逆，患者應(yīng)該短期內(nèi)以改善癥狀、控制感染、提高運動耐量為主要藥物治療，長期則預(yù)防疾病的進展，防止并發(fā)癥減少，減少病死率。藥物的話應(yīng)該在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下進行，應(yīng)該一調(diào)節(jié)自己的飲食來緩解自己的病情，改善自己的癥狀。平時的話可以多吃一些新鮮的水果和蔬菜，多吃一些營養(yǎng)價值比較高的食物，來補充患者自身所需要的營養(yǎng)?？梢赃m當(dāng)?shù)倪M行一些戶外體育鍛煉，通過戶外的體育鍛煉來增強患者自身體質(zhì)，增強患者自身的免疫力和抵抗力。
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-11-23 1805次

• 慢性阻塞性肺氣腫治療
  一，穩(wěn)定期治療，可采用非藥物治療，如戒煙，運動或肺康復(fù)訓(xùn)練，接種流感疫苗與肺炎疫苗。二，康復(fù)治療，如理療，高壓負(fù)離子氧，對患者肺功能的康復(fù)有利。三，心理調(diào)試，良好的心情將有利于患者積極面對疾病，增加治療的順從性，并建立良好的人際關(guān)系，這將更有利于疾病的恢復(fù)。四，調(diào)節(jié)飲食，多吃水果和蔬菜，可以吃肉，魚
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 76次

• 慢性阻塞性肺氣腫的用藥
  慢性阻塞性的肺氣腫患者可以使用舒張支氣管的藥物，如氨茶堿，β2受體興奮劑，病情需要時可以適當(dāng)?shù)倪x用糖皮質(zhì)激素、抗生素，如青霉素類、糖苷類，以及頭孢菌素類等等。禁止抽煙，患者應(yīng)日常經(jīng)常的進行體育鍛煉，多做腹式的呼吸加強呼吸功能。肺氣腫是一種慢性病，目前來說還不能進行根治。肺氣腫的治療，首先是對慢性支氣
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 240次