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為你推薦

• 青光眼怎么治療

  從大的方面上講，青光眼的治療包括藥物、激光和手術(shù)治療三個(gè)方面。不同類型的青光眼，它治療的重點(diǎn)是不一樣的。比如說對(duì)于大多數(shù)的早、中期的開角型青光眼，所有的指南都告訴我們需要局部的藥物治療，也就是說局部點(diǎn)眼藥水來治療。那么對(duì)于藥物治療，我們的原則是能用少量就不用多量，能用一種就不用兩種。另外，對(duì)于這種閉角型青光眼，由于它的發(fā)病機(jī)制和開角型青光眼不一樣，那么對(duì)于早期的閉角型青光眼，我們就建議激光或者是手術(shù)治療。比如說早期的閉角型青光眼沒有伴有白內(nèi)障的患者，我們可能就給他打一個(gè)YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，來緩解前后方的壓力。比如說對(duì)于早期的合并有白內(nèi)障的患者，我們就建議患者盡量地早期做白內(nèi)障手術(shù)，傳統(tǒng)意義上叫做小青白聯(lián)合手術(shù)，就是白內(nèi)障摘除加人工晶體植入加房角分離。這個(gè)手術(shù)對(duì)于早期的青光眼，閉角型青光眼，可以說就達(dá)到了這種治愈的效果。那么對(duì)于藥物控制的，這種開角型青光眼，藥物治療不佳的患者，我們就結(jié)合激光治療，比如說小梁成形術(shù)。如果對(duì)于激光和藥物聯(lián)合治療，仍然控制不佳的開角性患者，我們就只有采取手術(shù)治療了。那么對(duì)于各種類型的這種晚期青光眼的患者，這時(shí)候眼壓都往往比較高，視功能的損害已經(jīng)比較明顯了，那我們就要加大力度進(jìn)行治療。我們要把他的眼壓降到更低，這時(shí)候我們可能就采用手術(shù)治療了，而這時(shí)候的手術(shù)，可能都是那種比較姑息性的手術(shù)了。

  

  02:21
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 9924次

• 青光眼治療藥物

  從臨床上來說，青光眼的治療藥物主要分兩大類，一類就是營(yíng)養(yǎng)視神經(jīng)的藥物，比如說我們包括，就是營(yíng)養(yǎng)支持治療，比如說我們包括擴(kuò)血管的藥物，包括營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，彌可保、維生素B12，或銀杏葉的這些合成劑。另一類主要的這種治療藥物就是降眼壓的藥物，在這里邊我們有幾大類，第一大類就是擬膽堿能類的這個(gè)藥物，我們最常見的這個(gè)藥物代表就是毛果蕓香堿，它就是我們傳統(tǒng)意義上的縮瞳劑。第二類藥物就是β受體阻斷劑，我們的這個(gè)代表藥物就是賽馬酰胺，這類藥物通過減少房水的生成，來達(dá)到降壓的目的。但是它的副作用相對(duì)來說，對(duì)于比如說有心動(dòng)過緩的患者，或者是有哮喘的患者禁用，因?yàn)樗鼤?huì)誘發(fā)哮喘。第三類藥物就是α受體激動(dòng)劑，這類藥物的代表就是阿法根，阿法根不但能夠降低房水的合成，同時(shí)它還能夠增加葡萄膜鞏膜途徑，來增加房水的代謝。另外這類藥物，還有一個(gè)保護(hù)視神經(jīng)的作用。但是這類藥物對(duì)于比如說有心臟病的患者，要慎用，對(duì)于這種高血壓的患者要慎用。另外這類藥物，它有一個(gè)容易引起過敏的這個(gè)副作用。這類藥物有可能會(huì)引起嗜睡，所以對(duì)于一些高空作業(yè)的患者，盡量慎用。第四類的藥物包括這個(gè)碳酸酐酶抑制劑，它的代表藥物是派立明，它是通過抑制房水的形成，來起到降壓的作用。對(duì)磺胺過敏的人，是要慎用的。最后一類藥物就是前列腺素衍生物，這類藥物包括，它的代表藥物包括蘇為坦、適利達(dá)、盧美根，它是通過增加了葡萄膜鞏膜的這個(gè)房水代謝途徑，來降低眼壓。當(dāng)然還有一種藥物就是一個(gè)高滲脫水劑，它包括甘露醇、甘油合劑，它通過降低血液循環(huán)的滲透壓，來進(jìn)行脫水，來增加了這種房水的代謝。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 10202次

• 青光眼和虹膜炎區(qū)別
  急性閉角型青光眼與急性虹膜炎的鑒別，急性閉角型青光眼，發(fā)作時(shí)常出現(xiàn)眼前部充血，不過去又稱為充血性青光眼常見發(fā)病原因是由于房角阻塞或關(guān)閉引起眼壓急性升高常見癥狀為劇烈眼痛及同側(cè)頭痛伴惡心嘔吐等。急性閉角型青光眼成急性發(fā)病視力突然下降頭痛惡心嘔吐，角膜上皮水腫，前房前房閃輝，無前房炎癥細(xì)胞，瞳孔呈橢圓形，眼壓增高，原發(fā)性急性閉角型青光眼的基本原因與眼前節(jié)的解剖結(jié)構(gòu)，尤其，房角狀態(tài)有關(guān)，另外情緒激動(dòng)長(zhǎng)時(shí)間在暗環(huán)境工作及近距離閱讀氣候變化季節(jié)更替都可能導(dǎo)致進(jìn)行發(fā)作。急性虹膜睫狀體炎又稱急性前葡萄膜炎病因很多，除炎外傷是細(xì)菌病毒異物化學(xué)物品等，直接進(jìn)入眼淚導(dǎo)致嚴(yán)重外，全身性疾病如結(jié)核麻風(fēng)風(fēng)濕病鉤端螺旋體等更是引起虹膜睫狀體炎的重要原因，臨近虹膜睫狀體的其他炎組織如角膜炎鞏膜炎癥也可導(dǎo)致本病。急性前葡萄膜炎一般表現(xiàn)為角膜透明角膜厚大量色素性胎記，前房深度正常房水大量炎癥細(xì)胞，瞳孔縮小，眼壓正常或偏低，這些體征都可以提醒青光眼相鑒別，
  語音時(shí)長(zhǎng) 2:07”
  王芳 主治醫(yī)師威海市立醫(yī)院

  2018-10-08 3785次

• 虹膜炎怎么治療
  虹膜炎可以考慮用滴眼液治療，克拉霉素地塞米松滴眼液，就是每2小時(shí)滴一次直到眼睛充血消失改為每天三次，晚上涂眼膏，妥布霉素地塞米松眼膏每天晚上睡前涂一次彌補(bǔ)晚上睡著了沒法點(diǎn)眼藥，復(fù)方托呲卡胺滴眼液早晚各一次用于擴(kuò)瞳防止瞳孔粘連。以上就是適用于虹膜炎的一些建議，這些藥一定要按時(shí)按量，至少堅(jiān)持一周然后復(fù)查。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
  李佳 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-10-08 8949次

• 虹膜炎怎么治療
  病情分析：針對(duì)虹膜炎的治療，可以使用擴(kuò)瞳劑接觸粘連，選用對(duì)病原體敏感的抗生素抗感染，還要應(yīng)用非甾體類抗炎藥、糖皮質(zhì)激素抗炎治療，同時(shí)可配合熱毛巾敷眼加速血液循環(huán)。在病情嚴(yán)重時(shí)，要考慮手術(shù)治療。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：虹膜炎患者日常要注意按醫(yī)囑服藥，不要習(xí)慣性的揉眼，避免長(zhǎng)時(shí)間用眼，毛巾等個(gè)人物品要保持清潔，不與他人共用。
  李振東 副主任醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-04-15 2301次

• 虹膜炎怎么治療
  虹膜炎屬于前部葡萄膜炎的一種，臨床表現(xiàn)主要為眼部疼痛、畏光流淚、視物模糊，以及前房?jī)?nèi)可以出現(xiàn)大量纖維蛋白滲出、反應(yīng)性黃斑水腫，對(duì)于這種疾病的治療，建議一定要及早給予藥物控制。使用的藥物一般包括兩種，第一種，睫狀肌麻痹劑，如硫酸阿托品眼用凝膠、復(fù)方托吡卡胺滴眼液等。第二種，糖皮質(zhì)激素滴眼液，包括妥布霉素地塞米松滴眼液、復(fù)方硫酸新霉素滴眼液、氟米龍滴眼液等。如眼部疼痛癥狀比較明顯，也可以給予非甾體消炎藥，如吲哚美辛腸溶片。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的葡萄膜炎，可以考慮使用免疫抑制劑。
  李佳 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-20 1602次

• 虹膜炎怎么治療
  虹膜炎在臨床上一般指虹膜睫狀體炎。虹膜睫狀體炎可以通過一般治療、局部用藥、口服藥物等方式進(jìn)行治療，有利于疾病的恢復(fù)。1、一般治療：虹膜睫狀體炎的發(fā)病原因可能與感染因素、外傷因素等有關(guān)?；疾≈蠖鄶?shù)患者會(huì)出現(xiàn)眼部疼痛、畏光等癥狀，有些患者還有可能會(huì)同時(shí)出現(xiàn)視物模糊、視力明顯下降等癥狀。當(dāng)出現(xiàn)以上癥狀時(shí)
  李旭慧 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2023-03-08 0次

• 虹膜炎治療
  虹膜炎一般指的是虹膜睫狀體炎，可以通過外用藥物或者手術(shù)治療。1、外用藥物：虹膜睫狀體炎是臨床上常見的一種疾病，多數(shù)是由于局部出現(xiàn)炎癥感染，刺激睫狀體引起的，通常會(huì)出現(xiàn)疼痛、怕光、流淚或者視力減退等癥狀，嚴(yán)重影響了患者的正常生活和工作，這種情況可以在醫(yī)生指導(dǎo)下外用氟米龍滴眼液或者妥布霉素地塞米松滴眼液
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-05-18 1407次