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• 心絞痛發(fā)作時有哪些癥狀

  心絞痛發(fā)作時通常表現(xiàn)為胸口不適、發(fā)悶、發(fā)脹、壓迫感或緊縮感，或疼痛感，也有病人描述為燒灼感或咽部疼痛，部位主要位于胸骨后或左前胸，范圍跟自己的手掌差不多大小。還可能表現(xiàn)為其他部位的不適，例如有些人表現(xiàn)為牙痛，有些人表現(xiàn)為左肩背疼痛，或左前臂內(nèi)側(cè)酸痛，少部分人在活動后出現(xiàn)類似于胃痛的癥狀。部分病人在心絞痛發(fā)作時還可以伴有心動過速、血壓升高，伴有交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)比如冷汗、惡心或頭暈等。心絞痛通常與體力勞動或情緒激動、吸煙、飽食等有明顯的關(guān)系，癥狀多持續(xù)3-5分鐘。當心絞痛發(fā)生時，應(yīng)做到以下“三要訣”：（1）要停止一切活動，讓病人靜臥，不要讓病人有過多活動，保持環(huán)境安靜，有條件可吸氧。（2）要馬上服藥。如果身邊有心臟急救藥物，要盡快含服，如麝香保心丸等中成藥物，其在有效緩解心絞痛等癥狀的同時，不會導(dǎo)致血壓下降、心慌、面紅等不良反應(yīng)。（3）要緊急撥打120。如果心絞痛發(fā)作時間超過半小時，或含服急救藥物都不能緩解，考慮可能為心肌梗死，應(yīng)盡快呼叫120，等待醫(yī)務(wù)人員到來，不要自己去醫(yī)院。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:27
  崔麗麗 副主任醫(yī)師溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2022-10-25 52093次

• 如何確診心絞痛

  一個患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓嗎，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會給您開具幾個檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因為心電圖是第一步的篩查，萬一您是嚴重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運動平板實驗，也就是說，可能讓您在一個跑步機上跑步，同時監(jiān)測，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會發(fā)現(xiàn)，他可能是個陽性。那么進一步，大夫就會開冠狀動脈造影，或者冠狀動脈CT。當然冠狀動脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個就可以了。心電圖、運動平板、冠狀動脈CT、冠狀動脈造影。當然，冠狀動脈造影是需要住院的，其它幾個都可以在門診，進行相關(guān)的檢查。通過這幾項，也有的患者會說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個什么檢查呢，叫動態(tài)心電圖，叫24小時動態(tài)心電圖，這個也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當中，在您運動的過程當中，或者勞累的過程當中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時動態(tài)心電圖呢，也可能會給您記錄了下來，所以這幾個其實也都可以確診，也有可能都確診不了。當然最后的金標準是什么呢，金標準也就是最準確的標準，老百姓說最準的標準，就是冠脈造影。所以這幾個都可以診斷，但是最最準確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 6387次

• 如何改善心衰
  改善患者心衰的癥狀，首先就應(yīng)該積極的應(yīng)用藥物來進行治療，心衰的患者主要就是需要應(yīng)用利尿的藥物，強心的藥物以及擴張血管的藥物改善癥狀。患者還要注意多休息，避免勞累，這樣才有助于癥狀的恢復(fù)，避免心衰持續(xù)性的加重。除此之外就是要加強護理，患者在日常的生活中一定要控制水的攝入量，而且還要控制鈉鹽的攝入，還需要盡量的避免誘發(fā)心衰加重的因素，比如一定要注意保暖，避免受涼以及感冒感染，還要避免過度的勞累。而且患者要按時的應(yīng)用藥物，日常的生活中飲食就要易消化，低鹽低脂為主。
  語音時長 01:11”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-05-07 2586次

• 怎樣改善心悸
  改善心悸的方法是比較多的，首先就是要檢查清楚具體的病因，如果是一些疾病引起的，要針對原發(fā)病進行治療。如果是一些生理因素引起的，那么平常可以多補充維生素，加強營養(yǎng)。再一個就是要保持樂觀的情緒，如果生活中壓力比較大，工作比較勞累，都會導(dǎo)致出現(xiàn)這些表現(xiàn)，所以應(yīng)該盡快的恢復(fù)情緒，保證情緒的穩(wěn)定，還有就是借助按摩也能緩解心悸。平常還要適當?shù)幕顒?，比如可以參加一些舒緩的有氧運動，這樣也有利于心悸的改善。所以，對于心悸患者，應(yīng)該從多個方面進行調(diào)理，只有堅持調(diào)理，這樣才能夠控制病情的發(fā)展。
  語音時長 01:10”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-27 4818次

• 如何控制心絞痛
  病情分析：患者應(yīng)該盡可能緩解情緒，避免過于激動，減少緊張焦慮的情緒。另外患者要減少進食辛辣刺激的食物，做到均衡營養(yǎng)，從而降低心絞痛發(fā)作的風(fēng)險。意見建議：建議患者定期對血壓等指標進行測量，從而了解身體的具體情況。如果出現(xiàn)異常，可以盡早采取措施。另外心絞痛可能會誘發(fā)其他的并發(fā)癥，例如心肌梗塞等?；颊咝枰皶r前往醫(yī)院，治療并發(fā)癥。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-19 1003次

• 心絞痛的誘發(fā)因素有哪些
  病情分析：心絞痛的誘發(fā)因素，常見的有體力勞動，情緒激動，比如焦慮，憤怒，過度興奮。此外，飽食，寒冷刺激，大便過度用力，吸煙，心動過速，也會誘發(fā)心絞痛的發(fā)作。意見建議：心絞痛的患者平常要避免情緒激動，過度勞累和熬夜，避免重體力勞動，同時要進行藥物的治療，可給予擴張冠狀動脈，抗血小板聚集，降脂穩(wěn)定斑塊，減少心肌耗氧量等治療。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-07 1401次

• 如何控制心絞痛發(fā)作的危險因素
  ?一、調(diào)整血脂。所有穩(wěn)定型心絞痛患者都需要生活方式的干預(yù)，包括適當?shù)娜粘ｓw力活動和控制體重指數(shù)。飲食指導(dǎo)包括脂肪酸和膽固醇的攝入，血脂異常者必要時給予充分劑量的他汀類治療。對不能耐受他汀類治療的患者可選用其他調(diào)脂藥物、二、控制血壓。血壓大于140/90毫米汞柱的患者需要接受降壓治療，減少鈉的食鹽的攝
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-05-20 67次

• 心絞痛的因素
  心絞痛之所以會發(fā)生是因為心肌細胞血液供應(yīng)不足（來源過少或者消耗過多）導(dǎo)致自身進行無氧代謝，從而分泌乳酸、丙酮酸等酸性物質(zhì)來刺激心臟神經(jīng)引發(fā)疼痛癥狀。心絞痛的誘因主要包括以下幾點，如過度勞累、睡眠不足、情緒過度激動、大便過度用力、冷風(fēng)吹面、寒冷天氣下出行、暴飲暴食等，都可以增加心臟的耗血及耗氧量，在原
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-12-25 932次