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• 老年心臟房顫開刀好嗎

  房顫的一個外科治療方法叫迷宮術(shù)。迷宮術(shù)就是把心房表面兒切成無數(shù)個小殼兒，就像迷宮一樣使心房傳導(dǎo)按一條線走。這樣對于有一些房顫病人能夠起到治愈的作用。但是手術(shù)的代價和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)非常的大。如果病人房顫合并瓣膜疾病，如果需要換瓣膜的情況下，我建議病人可以同時操作就要開刀治療房顫。如果沒有瓣膜，疾病的合并疾病情況下，我建議病人一定要慎重。因為開刀外科迷宮術(shù)治療房顫，代價太大。防范手術(shù)之后手術(shù)做好挺好，可是對你的愈后對你的壽命，沒有直接的影響，不是說你手術(shù)完之后你多活10年。如果沒有好的話，手術(shù)代價比較大，建議要慎重。

  

  01:27
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3506次

• 老年心臟房顫缺血吃什么藥

  房顫是心律失常，房顫和缺血的關(guān)系，應(yīng)該說他倆沒有直接的關(guān)系。房顫本身他不會導(dǎo)致，它是心率失常，是電的問題。缺血是血的問題，相當(dāng)于房子一樣，房子電線出問題了和房子的水管出問題，不是一回事。但是心臟是整體，前面說過，如果房顫發(fā)生說明你這個人有動脈硬化、會有血壓高，十幾年沒控制好。這個沒控制好導(dǎo)致的是動脈硬化、導(dǎo)致的冠心病、導(dǎo)致的血管病變。所以房顫病人，如果說合并缺血現(xiàn)象，不是它倆互相原因，而是因為共同的動脈硬化，高血壓導(dǎo)致的房顫和缺血。那么怎么辦。房顫病人如果病人出現(xiàn)了，有胸悶胸痛或者病人，肯定要是要服用什么的改善供血的藥物。但是改善供血藥物，同時不應(yīng)該偏廢房顫本身治療的問題，就是控制心室率，控制血壓的問題。這樣的病人，如果出現(xiàn)這樣情況下，要綜合治療不能偏頗。

  

  01:40
  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 4088次

• 治療心臟房顫的藥物
  心房顫動的治療藥物主要包括用于復(fù)律并維持竇律的藥物以及控制房顫心室率的藥物。復(fù)律的藥物主要是一些抗心律失常藥，如胺碘酮、普羅帕酮、普魯卡因胺等。房顫復(fù)律后還常常需要給予藥物維持竇性心律，由于胺碘酮致心律失常的作用發(fā)生率最低，特別是對于有器質(zhì)性心臟病的病人常常作為首選。控制心室率的藥物首選β受體阻滯劑，如美托洛爾和比索洛爾，此外其他控制心室率的藥物還有非二氫吡啶類鈣通道阻滯劑、洋地黃類藥物以及其他的一些抗心律失常藥物，如胺碘酮等。在控制心室率的同時多數(shù)患者還需要長期給予口服抗凝藥物，如華法林或新型的口服抗凝藥達(dá)比加群、利伐沙班等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:18”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-05-11 3087次

• 心臟房顫如何藥物治療
  房顫的患者是可以應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療的，主要就是應(yīng)用抗凝的藥物，可以選擇華法林。其次就是應(yīng)用抗血小板凝集的藥物，防止血栓的形成，主要就是應(yīng)用阿司匹林。還需要應(yīng)用控制心室率的藥物，包括美托洛爾以及胺碘酮，要配合應(yīng)用降脂類的藥物，如辛伐他汀，阿托伐他汀。在應(yīng)用藥物治療期間，患者一定要避免一些不良的因素，如熬夜，勞累，吸煙，酗酒等，還要按時的服用藥物，要避免一些不良的精神刺激?；颊咭苊獬源碳ば缘氖澄?，如濃茶、濃咖啡，否則是容易導(dǎo)致心跳加快，日常生活中還要定期的進(jìn)行體檢。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:09”
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-14 1637次

• 老年心臟房顫如何治療
  病情分析：老年人房顫的治療，包括藥物治療和手術(shù)治療兩方面，藥物治療主要就是應(yīng)用抗凝的藥物，控制心室律的藥物。手術(shù)治療可以選擇射頻消融手術(shù)或者是應(yīng)用外科迷宮手術(shù)。意見建議：患者一定要避免熬夜和勞累，還要避免一些誘發(fā)的因素，如暴飲暴食或者是吃刺激性的食物，吸煙，酗酒等。一定要做到飲食起居有規(guī)律。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-15 1003次

• 老年心臟房顫開刀好嗎
  病情分析：存在房顫，并不需要開刀治療，大部分是通過藥物治療，藥物治療效果差可以考慮進(jìn)行電復(fù)律治療，也不是手術(shù)。如果效果仍差才考慮進(jìn)行手術(shù)，但是選擇的是微創(chuàng)射頻消融手術(shù)，也不是開刀的手術(shù)。意見建議：老年人房顫絕大多數(shù)應(yīng)用藥物可預(yù)防復(fù)發(fā)，控制心室率，比如胺碘酮、美托洛爾等。但是應(yīng)用藥物效果差或者存在血流動力需要不穩(wěn)，需要早期電復(fù)律治療。如果仍然效果不佳，反復(fù)發(fā)作，甚至導(dǎo)致病情加重，可以考慮行射頻消融手術(shù)治療，是通過穿刺動脈血管進(jìn)行了微創(chuàng)手術(shù)。 老年人存在房顫，一定要注意休息，預(yù)防受涼感冒，積極治療原發(fā)疾病。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2023-03-05 602次

• 老年人房顫的藥物治療
  老年人患有房顫，首先需要應(yīng)用抗心律失常的藥物來進(jìn)行治療，以糾正房顫，如可以應(yīng)用胺碘酮，普羅帕酮等藥物來進(jìn)行治療，但這樣的藥物副作用相對較大，如胺碘酮如果長期服用，有可能會導(dǎo)致甲狀腺功能亢進(jìn)或者肺纖維化，所以需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥，避免盲目用藥。另外，老年人患有房顫，還需要應(yīng)用β受體阻滯劑，如美托洛爾
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 388次

• 治療老年人房顫的藥物
  治療老年房顫的藥物主要有兩大類：一，控制心室率過快的藥物，如果房顫病人出現(xiàn)心室率過快，可引起心慌，胸悶，乏力等一些不適，常用的藥物主要有洋地黃類的，如西地蘭、地高辛，另外還有美托洛爾、比索洛爾、胺碘酮等，這些藥物服用期間要注意監(jiān)測心率，避免心率過慢。二，對于高凝狀態(tài)的患者，要服用抗凝劑，最常用的是華
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 257次