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• 結核性腦膜炎

  關于結核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結核抗體的相關檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-06 13715次

• 什么是結核性腦膜炎？

  結核性的腦膜炎，一般起病比較緩慢，而且一般會有肺結核的病史，如果在胸片，或者CT上發(fā)現(xiàn)有肺結核。對于這樣的又有神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)的一些，比如說發(fā)燒、頭痛、昏迷的，有腦炎表現(xiàn)的同時，有肺結核的就要高度懷疑是結核性腦膜炎。那么結核性腦膜炎做腦脊液往往是表現(xiàn)介于病毒和細菌之間的，白細胞有升高但是又不像細菌性腦膜炎那么高，而且是以淋巴細胞升高為主它的治療也主要是抗結核治療。

  

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  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院

  2018-05-18 26210次

• 結核性腦膜炎嚴重嗎
  結核性腦膜炎比較嚴重，但是如果能夠早期發(fā)現(xiàn)規(guī)范的治療，大部分能夠控制住病情，基本上能夠痊愈。但是如果說耽誤了最佳治療時間，而且出現(xiàn)了并發(fā)癥，那么這種情況也有可能會危及生命。結核性腦膜炎在早期，患者一般都是出現(xiàn)精神呆滯，低熱、食欲減退、睡眠不安、沒有原因的嘔吐這樣的表現(xiàn)。還有就是中期患者往往發(fā)熱比較明顯，體溫一般會超過三十八度五，另外會逐漸的出現(xiàn)嗜睡，嗜睡跟煩躁不安交替。此時如果是小孩的話，會有前顱飽滿或者膨隆，頸項強直這樣的表現(xiàn)，引起動眼神經(jīng)麻痹、眼瞼下垂，斜視、復視、瞳孔散大等。進入晚期的話往往癥狀會加重，患者會有意識障礙、神志不清，逐漸的進入昏迷，導致明顯的顱內(nèi)壓升高以及腦積水的表現(xiàn)，四肢肌肉松弛，癱瘓，深潛反射消失，血壓下降、脈搏細弱，出現(xiàn)呼吸衰竭，甚至導致死亡。
  語音時長 1:37”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-20 5563次

• 嚴重結核性腦膜炎病因
  結核性腦膜炎是結核分歧桿菌經(jīng)血液循環(huán)累及腦膜而引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)結核病。病因：結核分歧桿菌經(jīng)血循環(huán)累及腦膜而致病。臨床可表現(xiàn)為：間斷頭痛，伴有不規(guī)則低熱、盜汗等。結核性腦膜炎嚴重可累及中樞神經(jīng)系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、視覺等，導致截癱，重癥者可致死。如發(fā)現(xiàn)結核性腦膜炎，應及時的進行治療。結核性腦膜炎的治療方針，重點的環(huán)節(jié)是抗結核治療和降低顱內(nèi)壓，藥物治療要全身的進行治療，初始者可給予強化期三個月，繼續(xù)期九個月以上進行化療，異煙肼可增加劑量，一日一次，潑尼松一日一次，病情穩(wěn)定后可減量，總療程以三個月為一療程，抗結核治療總療程十二至十八個月。
  語音時長 1:53”
  趙微 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-29 2333次

• 結核性腦膜炎嚴重嗎
  病情分析：結核性腦膜炎非常的嚴重，一般來說主要見于嬰幼兒以及老年人群或者本身有基礎性疾病的人群，大部分病人是機體抵抗力較差，所以有可能會導致較多的并發(fā)癥，出現(xiàn)死亡。意見建議：如果確診為結核性腦膜炎，一定要積極的抗結核治療。如果是初治的話，強化期三個月，使用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺，乙胺丁醇，鏈霉素，維持期九個月，藥物是減用鏈霉素。
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-05-18 2002次

• 結核性腦膜炎怎么診斷
  可以通過根據(jù)結核病病史或接觸史來做出判斷，看是否出現(xiàn)出現(xiàn)頭痛、嘔吐等癥狀來判斷。根據(jù)腦膜刺激征，結合CSF淋巴細胞增多及糖含量減低等特征性改變，CSF抗酸涂片、結核分枝桿菌培養(yǎng)和PCR檢查等，可對患者作出診斷。
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-29 2302次

• 結核性腦膜炎
  結核性腦膜炎最常見的就是小孩子的，另外，癥狀也是挺明顯的，一定要發(fā)現(xiàn)后及時治療的。結核性腦膜炎的早期表現(xiàn)是兒童心理狀態(tài)的改變。例如，較安靜的孩子會變得煩躁和哭泣，或者活潑的孩子會變得精神萎靡并且不喜歡游戲。也可以有低燒、食欲不振、嘔吐、睡眠不安、減肥表現(xiàn)，年齡較大的孩子可以抱怨頭痛。如果情況嚴重，兒
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-13 8725次

• 結核性腦膜炎感染嚴重嗎
  一般結核性腦膜炎感染比較嚴重，一旦發(fā)現(xiàn)要及時的進行治療。結核性腦膜炎通常是因結核分枝桿菌感染腦組織引起的病癥，雖然是臨床上常見的疾病，但是治療時間比較長、并發(fā)癥比較多，比如顱內(nèi)壓升高、腦疝等，而且會對神經(jīng)系統(tǒng)造成損傷，會影響患者的正常生活和工作，嚴重者還會對生命造成威脅，因此比較嚴重，所以感染結核性
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-06-14 0次