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為你推薦

• 支氣管擴(kuò)張?jiān)鯓哟_診

  診斷支氣管擴(kuò)張，常用的幾種方法：第一，是要仔細(xì)詢問病人的病史，絕大多數(shù)支氣管擴(kuò)張的病人都是病史比較長。有的五年、十年甚至二十年，甚至從幼年幾歲的時候就開始了。每個月咳嗽一次，或者幾個月就咳嗽，反反復(fù)復(fù)的咳嗽，然后出現(xiàn)咳痰，他自己很清楚病史的發(fā)展過程很長。還可以有出現(xiàn)全身的癥狀，比方經(jīng)常會有乏力、有咳嗽，一些伴隨的癥狀。第二，就是查體，查體可以到醫(yī)院以后，臨床醫(yī)生會給大家進(jìn)行查體聽診，局部會聽見一些不同于正常的雜音、啰音等等。如果有實(shí)變的話，在叩診上也會叩出一些不同的感覺，比如濁音等等。第三，就是輔助檢查，輔助檢查過去在二十幾年以前，甚至更早的時候，是采用支氣管碘油造影。碘油造影有創(chuàng)性、病人比較痛苦，現(xiàn)在已經(jīng)被高分辨CT所取代。高分辨CT支氣管擴(kuò)張?jiān)诟叻直鍯T上會有典型的表現(xiàn)，我們有時候叫車軌征，可以表現(xiàn)為柱狀的支氣管擴(kuò)張，或囊柱狀的支氣管擴(kuò)張等等分型。根據(jù)CT的表現(xiàn)，各種各樣的分型在CT上會有明顯的特點(diǎn)。所以通過高分辨CT，目前就可以結(jié)合病人的癥狀，就可以確診是支氣管擴(kuò)張。

  

  02:27
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 13584次

• 支氣管擴(kuò)張治療措施

  支氣管擴(kuò)張它主要是局部的氣管，由于細(xì)菌感染，細(xì)菌在局部的定殖和細(xì)菌局部的繁殖，造成了組織的損傷。所以治療，那就要根據(jù)致病菌不一樣，選用相應(yīng)的抗生素。一般支擴(kuò)的這種致病菌，相對來說，可能是陰性菌比較多，如果要是想治療效果比較好，最好做痰培養(yǎng)，根據(jù)痰培養(yǎng)加藥敏的結(jié)果，選用相應(yīng)的抗生素。再有就是說，痰比較多的病人，這個痰液在這兒就可以作為一種細(xì)菌的這種培養(yǎng)基，培養(yǎng)營養(yǎng)物質(zhì)，所以祛除痰液，也是支擴(kuò)治療的一個主要的這個治療手段。所以要選用一些化痰的這種藥物，比如說沐舒坦、乙酰半胱氨酸，還有福多司坦這一類的藥物。再有就是說，如果要是支擴(kuò)的反復(fù)發(fā)作，有一些也考慮是由于身體的這種，自身的免疫功能比較低下，可以就是適當(dāng)用一些增強(qiáng)免疫功能的藥物，就是這些免疫球蛋白，這種都可以有利于機(jī)體的這種，這個免疫功能的恢復(fù)，也有利于抗生素，這種有效的去使用。再有如果支擴(kuò)病位比較局限，而且反復(fù)發(fā)作藥物控制不好，就可以考慮是不是手術(shù)治療，因?yàn)榘逊磸?fù)發(fā)作感染的病灶切除，有利于機(jī)體的病情的控制，而且肺是代謝能力很強(qiáng)的臟腑，切除了一部分病灶，對整個肺的功能，不會有太大的影響，所以手術(shù)的治療支擴(kuò)，也是一種比較有效的，可以選擇的治療手段。

  

  02:26
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-01-04 19338次

• 支氣管擴(kuò)張會胸疼癥狀
  支氣管擴(kuò)張是非常常見的一個疾病。一般多見于青壯年男性。主要是由于氣管及周圍組織慢性化膿性炎癥和纖維化改變，導(dǎo)致氣管壁的肌肉和彈性組織破壞支氣管變形及持久擴(kuò)張。支氣管擴(kuò)張的患者往往出現(xiàn)典型的癥狀，有慢性咳嗽，咳痰咳膿液痰，并且有反復(fù)咯血現(xiàn)象，可因?yàn)椴∏楸容^重，炎癥會導(dǎo)致患者出現(xiàn)有明顯的胸痛癥狀，患者在咳嗽或者是深呼吸時，以及劇烈運(yùn)動時會明顯出現(xiàn)有胸痛癥狀，這時患者，特別是在咳嗽時會用手捂著胸口，這樣可以減少咳嗽時震動，胸口疼痛現(xiàn)象可能會有所減輕，因此患者在劇烈咳嗽時，在劇烈運(yùn)動時會出現(xiàn)這樣的現(xiàn)象，針對支氣管擴(kuò)張患者，臨床上他治療主要是以抗感染，正確引流以及給予提高患者免疫功能，對于長期用藥效果不理想的患者，也可以采用手術(shù)治療支氣管擴(kuò)張。
  語音時長 01:53”
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-05-31 2399次

• 支氣管擴(kuò)張胸疼咋回事
  支氣管擴(kuò)張如果有急性感染引發(fā)胸膜炎，患者也會出現(xiàn)胸痛，往往在呼吸的時候有可能會導(dǎo)致胸痛的加劇。對于支氣管擴(kuò)張?jiān)谂R床表現(xiàn)上往往呈慢性經(jīng)過，可以發(fā)生于任何年齡段?；颊叩湫偷陌Y狀就是慢性咳嗽、咳大量的濃痰、反復(fù)的咯血?？忍狄话阍谠缟弦约鞍肀容^多，每天可以達(dá)一百到四百毫升，許多病人在其他時間幾乎沒有咳嗽咳痰?？忍低〞车臅r候患者會感覺比較輕松，痰液如果引流不暢，則會感覺胸悶，全身癥狀也明顯加重，痰液多呈黃綠色膿樣，合并厭氧菌感染的時候會有特殊的臭味兒，痰液會分層，上層為泡沫，中層為黃綠色混濁膿液，下層就是壞死的組織?；颊叩呐R床表現(xiàn)有可能會在咯血以后，有可能會導(dǎo)致失血量過多，患者會表現(xiàn)為貧血，發(fā)熱，消瘦、乏力這樣表現(xiàn)。
  語音時長 1:32”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-30 3826次

• 支氣管擴(kuò)張會胸背疼嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是可能會引起胸背疼的，因?yàn)橹夤軘U(kuò)張患者發(fā)病的典型癥狀是有慢性的咳嗽，進(jìn)而容易引起胸背疼。所以患者發(fā)病后應(yīng)及時到醫(yī)院就診，可在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用頭孢類的藥物緩解癥狀。意見建議：建議患者在日常生活中要加強(qiáng)體育鍛煉，增強(qiáng)體質(zhì)，同時要清淡飲食，不吃辛辣刺激性的食物。同時患者要注意保暖防寒，預(yù)防呼吸道感染。
  張東發(fā) 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-19 1805次

• 支氣管擴(kuò)張遺傳嘛
  支氣管擴(kuò)張是有一定的遺傳性質(zhì)，不過也要看是什么原因引起的，支氣管擴(kuò)張如果引起了囊性纖維化就會有遺傳的性質(zhì)，所以懷孕的時候如果擔(dān)心遺傳給孩子就必須找到自己患病的原因。遺傳的幾率不是很高，不要太擔(dān)心，平時多吃新鮮水果，蔬菜，補(bǔ)充營養(yǎng)，提高免疫力。
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-24 1701次

• 支氣管擴(kuò)張胸疼咋回事
  支氣管擴(kuò)張如果有急性感染引發(fā)胸膜炎，患者也會出現(xiàn)胸痛，往往在呼吸的時候有可能會導(dǎo)致胸痛的加劇。對于支氣管擴(kuò)張?jiān)谂R床表現(xiàn)上往往呈慢性經(jīng)過，可以發(fā)生于任何年齡段?；颊叩湫偷陌Y狀就是慢性咳嗽、咳大量的濃痰、反復(fù)的咯血?？忍狄话阍谠缟弦约鞍肀容^多，每天可以達(dá)一百到四百毫升，許多病人在其他時間幾乎沒有咳嗽咳
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 228次

• 支氣管擴(kuò)張胸疼吃點(diǎn)什么藥
  支氣管擴(kuò)張，如果我們已經(jīng)確診，產(chǎn)生了胸痛，我們可以使用口服的止疼藥物進(jìn)行治療，比如布洛芬緩釋膠囊，曲馬多緩釋片，雙氯芬酸片劑，醋氯芬酸腸溶片等等。我們平時使用一些口服的鎮(zhèn)痛藥，效果可能不那么理想，那么我們可以選擇肌注或者靜脈點(diǎn)滴。肌注或者靜脈輸液的一些止痛藥物，包括地佐辛，還有哌替啶，這些都是我們臨
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 205次