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• 小兒先天性心臟病的表現(xiàn)

  小兒先天性心臟病的臨床表現(xiàn)，因?yàn)橄忍煨孕呐K病的種類不一樣，所以它的臨床表現(xiàn)是不一樣的，我們分成青紫型和非青紫型。什么叫青紫型呢，就是出生的時(shí)候小孩嘴唇，口周，還有就是，甚至于指甲端都是發(fā)青的，也就是說(shuō)青紫型先心病，他出生的時(shí)候，這些小孩有的會(huì)，主要的表現(xiàn)就是青紫，一眼就能看出來(lái)。也就是說(shuō)小孩生下來(lái)應(yīng)該紅撲撲的，他生下來(lái)就是青紫，而且你記住，小孩青紫用吸氧的方法，是不能夠緩解的，所以這時(shí)候我們要警示一下，這個(gè)孩子是不是有心臟病。那么青紫型先心病的表現(xiàn)來(lái)說(shuō)呢，可以出現(xiàn)有呼吸快，然后有心率增快，有吃奶不好這些表現(xiàn)，還有一類就是非青紫型，就是生下來(lái)這個(gè)小孩嘴色，根本就不紫，紅撲撲的，這一類的疾病里邊又包括，像咱們常說(shuō)的室間隔缺損，房間隔缺損動(dòng)脈導(dǎo)管未閉，這些是臨床現(xiàn)在比較常見的，能占到70%到80%的，先天性心臟病，這些孩子生下來(lái)，首先沒(méi)有明顯的發(fā)紺青紫的表現(xiàn)，當(dāng)然他會(huì)隨著年齡的增長(zhǎng)，這種小孩會(huì)出現(xiàn)什么吃奶費(fèi)勁了，就是吃，一開始能吃80，最后可能就吃4050，還會(huì)出現(xiàn)吐奶，漾奶，吃奶不好就帶著什么，體重增長(zhǎng)緩慢，生長(zhǎng)發(fā)育，這個(gè)身長(zhǎng)，都比同齡小孩要小，再有一個(gè)就會(huì)出現(xiàn)，容易反復(fù)得肺炎，有人說(shuō)這小孩怎么老得肺炎，一兩天就得肺炎，剛治好了，或者治得非常困難，我們一做超聲就發(fā)現(xiàn)他有心臟病。還有這個(gè)小孩我們可以看到，隨著年齡增長(zhǎng)他的胸骨會(huì)抬高，而且我們手摸在上面，可以觸及到這種震顫的感覺，這也是先天性心臟病的表現(xiàn)，再有這種孩子就出現(xiàn)呼吸困難，所以我們要，有這種方面的癥狀出現(xiàn)之后，我們應(yīng)該及時(shí)上醫(yī)院做體格檢查，醫(yī)生會(huì)發(fā)現(xiàn)有心臟雜音，會(huì)讓你去做一個(gè)，心臟超聲的檢查，篩查，會(huì)發(fā)現(xiàn)，像這些先天性心臟病的畸形，還有好多先天性心臟病，是通過(guò)咱們正常的產(chǎn)前超聲，或是做常規(guī)的超聲檢查，是發(fā)現(xiàn)不了的，像那種，有一種畸形叫血管環(huán)，或者叫肺動(dòng)脈吊帶，這種孩子主要表現(xiàn)為呼吸困難，進(jìn)行性的吃奶，有嗆咳，吐的感覺，吐的癥狀，這個(gè)時(shí)候我們可能，要進(jìn)一步做CT來(lái)明確，但這個(gè)漏診的還是非常多。

  

  03:06
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 13150次

• 兒童先天性心臟病

  非常遺憾，即使是世界上現(xiàn)在最先進(jìn)的中心，最高明的大夫，最高明的研究者，迄今為止，我們還是不能，給你一個(gè)明確的答復(fù)，什么是導(dǎo)致先心病的原因，先天性心臟病，它是個(gè)非常復(fù)雜的畸形，在早年人家認(rèn)為，是不是一個(gè)染色體或基因的變異，會(huì)導(dǎo)致先天性心臟病的發(fā)生呢，但其實(shí)染色體和基因的變異，僅僅能夠解釋，大約20%先心病的發(fā)生，那么80%先心病的發(fā)生，它是散發(fā)的，也就是說(shuō)孩子的父母，以及他的兄弟姐妹，不一定存在先天性心臟病，那么現(xiàn)在全球?qū)@種，散發(fā)先天性心臟病的致病原因，它的研究仍然是方興未艾，現(xiàn)在大家一個(gè)基本的共識(shí)，先天性心臟病的發(fā)生，它跟遺傳相關(guān)，同時(shí)它又跟環(huán)境相關(guān)，總而言之，它是一種遺傳相關(guān)引起的，一種對(duì)環(huán)境的易感性的改變，或者換句話說(shuō)，如果一個(gè)孩子，他到一個(gè)不利的環(huán)境當(dāng)中，比如說(shuō)到一個(gè)高原缺氧的環(huán)境，同時(shí)他父母又可能攜帶有，先天性心臟病的易感基因，那么這種父母所生的孩子，就容易罹患先天性心臟病，但是不管怎么樣，對(duì)于先天性心臟病的發(fā)生，有些生活習(xí)慣，有些不利因素，作為孕婦而言是應(yīng)該可以避免的，比方說(shuō)在孕期，你要盡量去避免去服用那些，可能會(huì)導(dǎo)致心臟畸形的藥物，比如說(shuō)感冒性的藥物，或者一些藥物，或者一些抗生素等等，此外你可能還要，去避免一些不利的環(huán)境，改變自己的生活習(xí)慣，比如說(shuō)孕期你要戒酒戒煙，保證足夠的睡眠等等，總之來(lái)說(shuō)，先天性心臟病目前原因不明，這個(gè)東西，還需要大家通過(guò)很多的研究，去搞清楚，相信在未來(lái)的將來(lái)，如果我們能搞清楚，先天性心臟病致病的原因，那么很多父母，將不會(huì)為此而擔(dān)憂了。

  

  02:32
  張浩 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

  2018-09-11 15976次

• 常見先天性心臟病的主要表現(xiàn)
  根據(jù)左右心腔或大血管間有無(wú)分流和臨床有無(wú)青紫，可分為3類：一，左向右分流型（潛伏青紫型），在左、右心之間或主動(dòng)脈與肺動(dòng)脈之間有異常通路，平時(shí)不出現(xiàn)青紫，當(dāng)劇烈哭鬧或任何原因使肺動(dòng)脈或右心壓力增高超過(guò)左心時(shí)，血液自右向左分流，可出現(xiàn)暫時(shí)性青紫。二，右向左分流型（青紫型），為先天性心臟病最嚴(yán)重的一組，因心臟結(jié)構(gòu)的異常，靜脈血流入右心后不能全部流入肺循環(huán)，達(dá)到氧合，直接進(jìn)入體循環(huán)，出現(xiàn)持續(xù)性青紫，常見于法洛四聯(lián)癥。三，無(wú)分流型（無(wú)青紫型），心臟左、右兩側(cè)或動(dòng)、靜脈之間無(wú)異常通路或分流，通常無(wú)青紫，常見主動(dòng)脈縮窄和肺動(dòng)脈狹窄等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:23”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-10-13 1666次

• 先天性心臟病表現(xiàn)
  先天性心臟病主要是因?yàn)槟赣H在懷孕的時(shí)候，胎兒時(shí)期心臟和大血管的發(fā)育異常所導(dǎo)致的，一般主要包括房間隔缺損、室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。比較復(fù)雜的先天性心臟病，可以有法洛四聯(lián)癥，主要的臨床表現(xiàn)可以有孩子在哭鬧的時(shí)候可以出現(xiàn)口唇青紫，一般先天性心臟病，首先大部分還是因?yàn)檫@個(gè)原因被發(fā)現(xiàn)的。有些家長(zhǎng)帶孩子來(lái)看病，說(shuō)孩子在哭鬧的時(shí)候，口唇或者是其它部位有紫紺的情況，這個(gè)時(shí)候聽診器可以聽到心臟雜音。再一個(gè)因?yàn)橄忍煨孕呐K病大部分都會(huì)導(dǎo)致體循環(huán)缺血而肺循環(huán)充血，體循環(huán)如果血容量不足可以表現(xiàn)為體型消瘦，面色蒼白乏力，一般可以有活動(dòng)后氣促。再一個(gè)就是生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，如果是肺循環(huán)瘀血或者是肺循環(huán)充血量比較多，一般比較容易發(fā)生反復(fù)的呼吸道感染肺炎等等，所以如果發(fā)現(xiàn)孩子發(fā)育的比較慢，經(jīng)常容易得肺炎或者是其它情況，盡早到醫(yī)院做一個(gè)心臟彩超，確診一下，一般在一歲以后手術(shù)大部分是可以治愈。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  任增志 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 2809次

• 常見先天性心臟病的主要表現(xiàn)
  不同的先天性心臟病的表現(xiàn)是不一樣的。房間隔缺損的患者，在兒童時(shí)期一般無(wú)癥狀，除非是面積較大者，隨著年齡增長(zhǎng)，逐漸出現(xiàn)勞力性呼吸困難，房撲、房顫等表現(xiàn)。室間隔缺損的患者，主要的癥狀也分為大型，中型以及小型，小型的患者一般沒(méi)有癥狀，中型的患者可能會(huì)出現(xiàn)勞力性呼吸困難，大型的患者一般很難存活到成人期。
  王陽(yáng)陽(yáng) 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-11 2803次

• 高原多發(fā)先天性心臟病的表現(xiàn)
  病情分析：高原性心臟病的臨床表現(xiàn)可以分為兩個(gè)階段。一、心功能代償期患者可以長(zhǎng)期耐受，沒(méi)有任何自覺癥狀和體征，但是過(guò)度疲勞，感染精神緊張，或者由高原轉(zhuǎn)更高的海拔地區(qū)，會(huì)出現(xiàn)胸悶，心悸，乏力氣粗。二、心功能失代償期會(huì)出現(xiàn)心力衰竭，水腫。高原性心臟病，主要與高原有密切的關(guān)系，因?yàn)楹０卧礁?，很容易?dǎo)致缺氧的狀況。意見建議：建議平常要注意休息，盡量不要去高原地區(qū)，保持充足的睡眠，并且適當(dāng)進(jìn)行一些體育鍛煉，積極治療和預(yù)防呼吸道感染。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-09 1401次

• 先天性心臟病的表現(xiàn)
  紫紺是先天性心臟病常見的癥狀之一，是動(dòng)靜脈血混合的一種現(xiàn)象，以口唇，鼻尖，腳趾，手指甲床表現(xiàn)的較為明顯。由于患兒心功能差、供血不足，在幼兒時(shí)期會(huì)喂養(yǎng)困難，導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，進(jìn)而會(huì)有發(fā)育遲緩的表現(xiàn)，身高和健康同正常孩子有異。會(huì)出現(xiàn)不愿活動(dòng)，喜蹲踞，活動(dòng)后易疲勞，陣發(fā)性呼吸困難等，部分患兒會(huì)有心臟雜音，比較
  范阿童 副主任醫(yī)師盤錦市中心醫(yī)院

  2019-02-18 28973次

• 先天性心臟病的影像表現(xiàn)
  先天性心臟病的種類有很多，簡(jiǎn)單介紹幾種常見先天性心臟病的典型X線表現(xiàn)。一，房間隔缺損。主要是有“肺門舞蹈征”，心影呈“梨形”。二，室間隔缺損。小型缺損X線沒(méi)有改變，中型缺損，左、右心室增大，以左心室增大為主。大型缺損，左、右心室增大，以右心室增大為主。三，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。輕癥沒(méi)有明顯改變，動(dòng)脈導(dǎo)管比較
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 415次