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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個(gè)椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個(gè)軟組織的結(jié)構(gòu)。這個(gè)結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動(dòng)，也可以有一定幅度的活動(dòng)，使得我們彎腰、后伸，這樣的動(dòng)作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動(dòng)幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個(gè)突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個(gè)椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因?yàn)樗灰饑?yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 93600次

• 腰椎間盤突出禁忌

  一定要避免做某些運(yùn)動(dòng)，我們說主要是三個(gè)運(yùn)動(dòng)：第一，彎腰就是大幅度彎腰，比如90度鞠躬這種彎腰，因?yàn)楫?dāng)你身體前傾的時(shí)候，腰間盤里的負(fù)荷會(huì)成倍增長，比如說你彎腰45度它增加一倍，彎腰到60度的時(shí)候它增加兩倍，當(dāng)它里邊壓力大的時(shí)候，有可能擠出更多的碎片來，導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重，這是第一個(gè)彎腰。第二，扭腰，比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫，這種非常劇烈的扭腰，像排球用腰都非常厲害。其實(shí)我們腰間盤，對(duì)直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對(duì)扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差，舉個(gè)例子，比如說這人從三層摔下來，他骨頭都摔折了，腰間盤都還是完整的，但是你這個(gè)人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球，他反復(fù)扭腰，很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動(dòng)對(duì)腰間盤，都是非常不好的，有些腰間盤薄弱的人，是根本就沒法做的。第三，負(fù)重，比如說你腰間盤突出的時(shí)候，你要避免拎20公斤以上的東西，當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi)，因?yàn)樨?fù)重也會(huì)擠壓椎間盤，里邊會(huì)擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重，這些都是腰間盤突出患者的禁忌。

  

  02:09
  王宇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-13 90234次

• 腰椎間盤突出口服藥
  腰椎間盤突出口服的藥物，應(yīng)該根據(jù)腰椎間盤突出的癥狀，在醫(yī)生的指導(dǎo)下來選擇使用，如果患者疼痛嚴(yán)重，那么可以使用非甾體類的消炎止痛藥如芬必得、樂松等。如合并有神經(jīng)根受壓情況，可給予神經(jīng)營養(yǎng)的藥物如甲鈷胺。還可以服用活血化瘀的中成藥如，龍血竭，根痛平等等可明顯緩解神經(jīng)根周圍的炎癥，減輕神經(jīng)根周圍的水腫效果是非常不錯(cuò)的。除了服用藥物以外患者平時(shí)生活中應(yīng)該養(yǎng)成良好的作息規(guī)律，早睡早起，多注意休息，保證睡眠充足，對(duì)于疾病的恢復(fù)也是非常有幫助的。飲食結(jié)構(gòu)上建議患者多次一些營養(yǎng)豐富、清淡、易消化、含高蛋白質(zhì)、高鈣的食物，多吃一些新鮮的水果和蔬菜來補(bǔ)充自身所需要的營養(yǎng)成分，另外患者應(yīng)該戒煙戒酒。
  語音時(shí)長 1:32”
  未東興 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-23 3803次

• 腰椎間盤突出的口服藥
  對(duì)于腰椎間盤突出的患者，臨床上常用的口服藥物，主要還是口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化瘀藥物，以及營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療就可以。目的是為了改善椎間盤突出引起的疼痛癥狀，并且利于神經(jīng)的恢復(fù)。但是這些藥物都有一個(gè)缺點(diǎn)，有一點(diǎn)刺激胃，盡量飯后吃，保護(hù)一下胃就可以。另外，對(duì)于椎間盤突出的患者，用藥只是治療的一方面，要想促進(jìn)恢復(fù)的話，我認(rèn)為嚴(yán)格的注意休息保護(hù)，也是非常關(guān)鍵的。盡量囑咐病人避免久坐久站，避免彎腰拿重東西，帶個(gè)腰圍帶保護(hù)一下腰椎，睡硬板床，千萬不能受涼。堅(jiān)持每天熱水袋熱敷一下腰部，一天兩次，每次半小時(shí)以上效果會(huì)更加明顯。并配合一些理療的辦法，比如說針灸、推拿、牽引、按摩等治療，更有利于腰椎間盤突出的改善。
  語音時(shí)長 1:31”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-07 3816次

• 口服藥物對(duì)治療腰椎間盤突出效果如何
  病情分析：腰椎間盤突出，早期癥狀輕微的也是以口服藥物為主，可以幫助緩解癥狀，預(yù)防病情的反復(fù)發(fā)作，口服藥物選擇主要是舒筋活絡(luò)和消炎鎮(zhèn)痛類的藥物，比如腰痛寧膠囊，美洛昔康。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：腰椎間盤突出癥狀緩解以后要適當(dāng)?shù)脑黾友挡课坏墓δ苠憻?，可以穩(wěn)定腰椎，可以進(jìn)行小飛燕，平板支撐，引體向上。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-26 801次

• 腰椎間盤突出口服什么藥效果好
  病情分析：腰椎間盤突出以后會(huì)壓迫神經(jīng)導(dǎo)致神經(jīng)部位水腫缺氧，導(dǎo)致血液循環(huán)不好，會(huì)引起疼痛，腫脹，可以口服活血化瘀，散寒除濕的藥物，減輕壓迫，可以口服舒筋健腰丸，腰痛寧膠囊。意見建議：在口服藥物的同時(shí)需要進(jìn)行腰椎部位的休息，睡硬板床?？梢云教?，或者是側(cè)臥位，注意腰椎部位的防寒保暖，不要長期負(fù)重。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-28 1004次

• 腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出，壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐，或從事長時(shí)間坐位的工作，長時(shí)間負(fù)重舉物，缺乏運(yùn)動(dòng)，或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
  宋華 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-13 11513次

• 腰椎間盤突出修復(fù)椎間盤
  腰椎間盤突出是臨床多發(fā)的常見病，它主要是腰椎間盤在外力直接或間接作用下向后突出壓迫椎管或神經(jīng)根引起的腰痛，下肢放射痛，行走困難等的疾病。對(duì)于該病治療手段有很多，大部分可以保守治療，保守治療不佳后，可以進(jìn)行手術(shù)治療。目前比較推崇的是微創(chuàng)椎間孔鏡的治療，摘除脫出的椎間盤后，它可以修復(fù)碎裂的纖維環(huán)。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-03-05 2562次