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• 腎結核與腎癌的區(qū)別

  腎結核的形成，主要是因為腎臟受到結核桿菌的感染，如果病人的抵抗力比較強的話，一般沒有什么明顯的太大的癥狀，結核病灶本身也會慢慢地消失。但是如果患者的抵抗力降低，或者比較弱的時候，感染的結核菌就會比較多，會侵犯到腎臟引起患者明顯的腎臟的癥狀。腫瘤是另外一種疾病，主要發(fā)生在40歲以上的人群里面，男性患病率會更高，會多于女性。腫瘤是一種惡性疾病，和腎結核不同，它包括了細胞組織，引起的這種異常的變形，對患者的癥狀也不一樣。大多數(shù)腎臟腫瘤都屬于惡性腫瘤，腎結核發(fā)病的早期是沒有什么癥狀的，隨著病情慢慢地加重，患者會出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛、下尿路刺激癥狀，甚至有些患者會出現(xiàn)腎臟的腰痛，或者寒性的膿腫，還有患者的結核病人會出現(xiàn)血尿，會有血塊，或者是白渣樣的物質(zhì)排出，腎腫瘤的病人可能會有發(fā)熱、腰痛、腫塊等等一些癥狀。腎結核的治療，主要是藥物治療為主。腫瘤的治療，主要是以手術治療和藥物治療相結合為主。

  

  01:44
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-09-20 4502次

• 腎結石和腎結核的區(qū)別

  腎結石是代謝性疾病，是各種各樣的代謝，造成的一些鈣鹽沉積在腎臟，形成的一些物質(zhì)，導致的腎積水等問題。腎結核是傳染性疾病，它是由于結核桿菌進入了腎臟，造成了腎組織的破壞，然后有結核空洞，或者是腎組織完全損傷，還有大面積的結核播散，甚至對側(cè)的腎積水，還有這一側(cè)腎臟完全的壞死。所以腎結石和腎結核，是兩個完全不同的概念，一定要區(qū)分清楚。診斷和治療也不完全一樣，腎結石的治療，一般在綜合性三甲醫(yī)院都能治療。而腎結核的治療，現(xiàn)在需要在結核病院去進行治療，一般不在正規(guī)的三甲醫(yī)院，尤其綜合性醫(yī)院進行治療，這樣可能會傳染給別的病人。

  

  01:32
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 3572次

• 腎結核腎切除的指征
  腎結核腎切除切除的指征主要是患有結核的那一側(cè)腎臟出現(xiàn)完全的無功能腎，也就是腎結核廣泛破壞整個腎皮質(zhì)、腎髓質(zhì)，導致腎單位完全喪失，整個腎臟沒有功能或者腎結核在周圍形成廣泛粘連、破壞甚至引起對側(cè)腎盂積水以及導致膀胱攣縮，需要將腎結核病變部位切除。對于腎結核切除手術，主要同腎癌根治術，但是一般是不需要進行腎上腺切除，也就是將整個腎臟切除即可，患者在腎切除手術之后，需要去泌尿外科定期復查判斷對側(cè)腎臟功能。
  語音時長 1:02”
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2019-02-21 5225次

• 腎損傷保守治療的指征
  保守治療為絕大多數(shù)腎損傷患者的首選，治療方法腎臟閉合損傷的患者90%以上可以通過保守治療獲得治療效果。保守治療可有效降低腎切除率，且近期和遠期并發(fā)癥并沒有明顯升高。在血流動力學穩(wěn)定的前提下，下列情況可以進行保守治療：第一就是一級和二級腎損傷，推薦行保守治療；第二就是三級損傷傾向于保守治療；第三，四級和五級腎損傷少數(shù)可行保守治療。此類損傷多伴有合并傷，腎探查和腎切除率均較高；第四就是開放性腎損傷，應該進行細致的傷情分級，結合傷道致病因素等有選擇性的進行；第五就是損傷，半尿外滲或腎臟失活碎片，長期以來對此損傷是否急診探查尚存在爭議，近年來有關報道認為，此類外傷也可行保守治療，但并發(fā)癥后期手術率都比較高。
  語音時長 1:41”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 3679次

• 腎結核咋治療
  病情分析：腎結核治療主要分為兩種方案，一進行全身的藥物治療，二進行手術治療，藥物治療主要適合臨床前期腎結核。孤立腎結核以及雙側(cè)腎結核不適合手術的患者都可以選擇異煙肼，利福平，乙胺丁醇進行全程足量足療程用藥。意見建議：患者有腎結核，應該及時在泌尿外科或者感染科就診，進行泌尿系增強CT檢查，還需要抽血檢查t spot，如果患者出現(xiàn)腎自截或者膿腎，可以進行腎臟切除手術。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-06-28 1203次

• 腎結核好治療嗎
  病情分析：腎結核并不好治療，因為現(xiàn)在結核分枝桿菌對于一線抗結核藥物很多患者都耐藥，并不會徹底殺滅細菌，因此需要全程足量足療程用藥，中間不可以擅自停藥，以免結核產(chǎn)生耐藥以及死灰復燃。意見建議：腎結核患者在用藥期間，還需要定期去泌尿外科或者感染科復查肝臟和腎臟功能，因為結核藥物對于肝腎功能都有損害，所以要定期復查。如果出現(xiàn)肝腎功能損害，需要進行對癥治療。
  姚家喜 主治醫(yī)師河西學院附屬張掖人民醫(yī)院

  2020-07-03 1002次

• 腎結核的治療原則
  腎結核最常見于20到40歲青壯年，男女發(fā)病率之比為2比1，幼兒和老年人發(fā)病比較少，兒童發(fā)病多在10歲以上，大多數(shù)為單側(cè)。根據(jù)病人全身和患腎的情況，選擇藥物治療或者手術治療，藥物治療原則早期，適量，聯(lián)合，規(guī)律，全程。1.非手術治療:藥物治療適用于早期腎結核，正確應用抗結核藥物治療之后多數(shù)可以愈合。藥物
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2019-05-30 1319次

• 腎結核的治療原則
  一，般來說如果患者患有腎結核，應當盡快去正規(guī)綜合性醫(yī)院就診，要在醫(yī)師指導下完善相關化驗檢查評估病情，治療原則主要包括以下一些方面，一肺結核進行性結核病變不經(jīng)治療不能治愈，應當盡早明確診斷及時治療。二，應當根據(jù)患者的病情以及臨床癥狀制定合理的個體化的治療方案，徹底治療。三治療過程中應注意進行密切觀察隨
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 139次