在臨床上，對直腸癌進(jìn)行造瘺術(shù)以后護理要點主要有以下幾點：
第一，要嚴(yán)密觀察造瘺口的顏色，如果造瘺口發(fā)生顏色改變，比如說發(fā)生黑色，這種情況一定要考慮造瘺口局部有壞死，引起顏色改變，要積極的進(jìn)行治療。
第二，要保持造瘺口清潔衛(wèi)生，在造瘺口周圍適當(dāng)?shù)耐磕ㄒ恍┓莱狈罎竦乃幏?，另外也可以防止消化液對皮膚的刺激。
第三，要隨時觀察造瘺袋是否與皮膚嚴(yán)密粘連，如果發(fā)生脫落要及時更換。
直腸癌造瘺術(shù)后如何護理
王彥凱主治醫(yī)師
中國人民解放軍第537醫(yī)院 肛腸科
2021-06-25 1710次
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直腸癌都造瘺嗎根據(jù)患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠(yuǎn)近來看，如果距離比較遠(yuǎn)，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術(shù)方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術(shù)Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現(xiàn)在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進(jìn)行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術(shù)腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術(shù)，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現(xiàn)瘺，出現(xiàn)腸瘺。那么作為預(yù)防性造瘺，這個預(yù)防性造瘺不是必須的，要根據(jù)術(shù)中情況進(jìn)行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據(jù)直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據(jù)術(shù)中的情況來進(jìn)行判斷，是做永久性造瘺，還是說預(yù)防性造瘺，術(shù)前有時候確定不了，還要根據(jù)事故中的情況進(jìn)行綜合判定。
02:08
孟慶成
主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2020-03-10 6292次
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直腸癌造瘺手術(shù)大嗎直腸癌的手術(shù)治療方法有很多，有的是可以保留肛門的，這種不用造瘺；有一部分低位的直腸癌，為了得到根治的效果，和切除的完整，就需要切除整個的肛門以及周圍的組織，這個時候就需要給患者進(jìn)行造瘺。那么造瘺手術(shù)，它需要從腹部和會陰部，兩組人同時來進(jìn)行。要挖除整個的直腸、肛門，還有直腸的系膜等等這些組織，還有相應(yīng)區(qū)域的淋巴結(jié)。切除的范圍比較大，手術(shù)操作的時間也比較長，所以這個手術(shù)相對的來說是比較大的一個手術(shù)。但是患者朋友也不要害怕，像這種手術(shù)做完手術(shù)以后，經(jīng)過一定的營養(yǎng)支持，還有中醫(yī)藥的調(diào)理，都能很快的恢復(fù)正常的身體體力，能夠接受下一步的化療和放療，以及其他的治療等等。
01:28
曲牟文
主任醫(yī)師中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2019-08-06 8426次
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直腸癌造瘺手術(shù)后護理在臨床上直腸癌造瘺手術(shù)后的護理，主要包括以下幾個方面：一，心理護理，直腸癌的患者要行造瘺手術(shù)，一般來說患者會擔(dān)心自己的排便，以及形象問題，并且往往會產(chǎn)生抑郁，依賴等不良心理問題，所以要時常向患者講解直腸癌造瘺手術(shù)的目的，而且要講解患者如何進(jìn)行相關(guān)的護理，這樣的話不會影響到患者的日常生活和工作，也能舒緩患者的緊張情緒。二，造瘺口的護理，一般來說要觀察患者造瘺口的形狀，大小以及顏色，腸段有無出現(xiàn)回縮，出血和壞死，腸道黏膜有無出現(xiàn)血液循環(huán)障礙等。三，要對患者的造瘺口周圍的皮膚進(jìn)行護理，一般來說由于糞便過多外溢導(dǎo)致患者的造瘺口周圍的皮膚黏膜出現(xiàn)濕疹的現(xiàn)象，要指導(dǎo)患者用紗布或者是棉球自內(nèi)向外清潔造瘺口，然后再涂上氧化鋅軟膏保護周圍的皮膚，減少造瘺口周圍黏膜皮膚病的發(fā)生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時長 01:27”
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院
2019-08-14 3483次
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直腸癌造瘺術(shù)后的護理直腸癌造瘺手術(shù)后，瘺口皮膚護理與清潔是直腸癌造瘺手術(shù)后護理重要環(huán)節(jié)。家屬應(yīng)該要注意觀察患者的情況：如觀察手術(shù)后創(chuàng)口有無出血，保持輔料清潔和干燥，還要幫助患者護理瘺口。手術(shù)后兩到三天開放結(jié)腸造瘺口，先用生理鹽水棉球洗凈造瘺口周圍的皮膚。涂上氧化鋅軟膏以防止排出的大便緊實皮膚而出現(xiàn)皮炎，等到糞便成型有規(guī)律時可只用清水清潔皮膚，保持干燥處沖洗外每日一次用手指擴肛。語音時長 1:14”
高笑娜
主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院
2018-11-16 5060次
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直腸癌造瘺術(shù)后該怎么護理病情分析：直腸癌進(jìn)行了造瘺的手術(shù)，在手術(shù)以后，首先就是要注意保持造瘺口局部的清潔，定期進(jìn)行造瘺袋的更換。同時也要避免感染的情況，可以經(jīng)常使用溫水進(jìn)行清洗。意見建議：直腸癌是屬于腸道內(nèi)的腫瘤，是屬于腸道內(nèi)異常增生的組織，在診斷明確以后，只要是沒有發(fā)生轉(zhuǎn)移，患者可以耐受手術(shù)，那么就要及早的通過手術(shù)進(jìn)行治療。
曹軍
副主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-18 1402次
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直腸癌造瘺術(shù)后遭罪嗎病情分析：在臨床上，低位直腸癌的患者一般都是要進(jìn)行造瘺手術(shù)的。手術(shù)當(dāng)中患者因為進(jìn)行的是全身麻醉，所以不會感覺到痛苦。但是手術(shù)以后患者會出現(xiàn)造瘺口的疼痛，這是因為是造瘺切口出現(xiàn)的疼痛。意見建議：如果直腸癌造瘺術(shù)后患者出現(xiàn)傷口疼痛，可以給予患者止痛治療，而且需要注意的是，直腸癌的患者進(jìn)行造瘺后會對患者的心理上產(chǎn)生一些影響，要多安慰患者，讓患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院
2019-05-20 3602次
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直腸癌都造瘺嗎在臨床上，并非所有的直腸癌都需要造瘺，只有低位直腸癌的患者需要造瘺，所以說，對于直腸癌的認(rèn)識要全面。直腸癌屬于惡性腫瘤，一旦發(fā)生，會嚴(yán)重危害到患者的身體健康，患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、便血等臨床癥狀，此時，建議患者到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行積極的治療為好。
焦占江
副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院
2020-12-25 586次
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直腸癌術(shù)后造瘺口怎么維護好一，皮膚的護理與清潔，根據(jù)情況常常在手術(shù)后兩到三天，開始對結(jié)腸造瘺口皮膚進(jìn)行清潔，先用生理鹽水棉球洗凈造瘺口周圍皮膚，涂上氧化鋅軟膏，以防止造瘺口排出的東西侵漬皮膚而出現(xiàn)皮炎。每日都要進(jìn)行清潔，但不宜常用洗滌劑，皮膚油脂丟失引發(fā)皮膚損傷，皮膚要經(jīng)常保持干燥。除沖洗外，為預(yù)防造瘺口狹窄，人工造瘺口手術(shù)
蘇琳
副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2022-01-24 494次
