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• 確診食管癌需要做哪些檢查

  如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長(zhǎng)在食管的哪一個(gè)部分，是在靠進(jìn)口側(cè)端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長(zhǎng)的形狀、多大、有多深，可以對(duì)于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時(shí)做胃鏡的時(shí)候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細(xì)胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時(shí)候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動(dòng)得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們?nèi)ピ\斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經(jīng)到了進(jìn)展期，出現(xiàn)了臟器轉(zhuǎn)移的時(shí)候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發(fā)生向淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，向肺轉(zhuǎn)移，或者向肝轉(zhuǎn)移，這些臟器的轉(zhuǎn)移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據(jù)分期和組織學(xué)的分型，好選擇對(duì)病人的最佳治療。如果經(jīng)過治療以后的病人，進(jìn)行隨訪的時(shí)候，看要監(jiān)測(cè)食管癌是不是有可能復(fù)發(fā)。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標(biāo)志物。如果在手術(shù)之前，指標(biāo)是高，做了治療以后指標(biāo)降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。所以在做食管癌的診斷的時(shí)候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗(yàn)都是輔助的診斷手段。

  

  02:58
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 11589次

• 腫瘤標(biāo)記物意義大嗎

  朋友們非常關(guān)心我們平常體檢的時(shí)候，所遇到的腫瘤標(biāo)志物，是否能夠直接的診斷腸癌，這個(gè)是我們一直在做的研究。但是目前來講，這種腫瘤標(biāo)志物，沒有辦法單純的依靠它，來診斷我們的腸道腫瘤，必須根據(jù)我們醫(yī)生的物理的診察，必須和這個(gè)病史、實(shí)驗(yàn)室的檢查結(jié)合起來，什么叫實(shí)驗(yàn)室的檢查，還有包括其他的一些抽血檢查，還包括這個(gè)腸鏡的檢查，包括我們這個(gè)影像學(xué)，比如說CT的這個(gè)檢查，和我們的這個(gè)腸鏡渠道的病理的檢查結(jié)合起來，這樣的話我們才能夠，非常明確的診斷一個(gè)腫瘤，那么我們現(xiàn)在要做的是精準(zhǔn)醫(yī)療，精準(zhǔn)醫(yī)療的要求是，從多方位非常明確的指向這個(gè)疾病，而不是不能夠單純的依靠，這個(gè)腫瘤標(biāo)志物，在很多情況下，這個(gè)腫瘤標(biāo)志物它也會(huì)升高，它并不是腸道癌癥，有可能是我們腸道的一些炎癥，那我們的腫瘤標(biāo)志物，也有可能升高，這種情況下，也就需要我們?cè)卺t(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行鑒別，而不是盲目地悲觀，認(rèn)為自己就是得了這個(gè)腸道的惡性腫瘤。

  

  01:34
  劉曉瓏 副主任醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2018-07-24 28304次

• 食管癌需要檢測(cè)哪些腫瘤標(biāo)記物
  食管癌可以檢測(cè)CEA、CA199、SCC這幾個(gè)基本的腫瘤標(biāo)記物。但是目前還沒有特異性的食管癌腫瘤標(biāo)記物，所以常用一些廣譜的腫瘤標(biāo)記物對(duì)惡性腫瘤的病情做一個(gè)大致的判斷。也有些食管癌病人腫瘤標(biāo)記物完全沒有任何變化，臨床上評(píng)價(jià)食管癌的病情以及監(jiān)測(cè)預(yù)后主要還是需要依靠影像學(xué)檢查，如胸部CT檢查、上消化道鋇餐造影檢查還有內(nèi)鏡檢查，這些檢查更加直觀和明確。食管癌確診以后需要定期進(jìn)行影像學(xué)檢查，隨時(shí)掌握病情的變化，并且給予合適的抗腫瘤治療措施，這樣才能使病人的生命得以延長(zhǎng)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  呂紅瓊 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-12-29 2843次

• 食管癌術(shù)后腫瘤標(biāo)志物檢查
  食管癌的病人在中國大多數(shù)為鱗癌，鱗癌的患者的腫瘤標(biāo)志物的檢測(cè)可常用的一些指標(biāo)包括有癌胚抗原，鱗狀細(xì)胞癌，還有細(xì)胞角蛋白19片段等等，腫瘤標(biāo)志物的高低，常常可以反映出病期的早晚和惡性程度的高低。所以說如果食管癌病人在手術(shù)前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了上述指標(biāo)當(dāng)中某一項(xiàng)或者某兩項(xiàng)，甚至三項(xiàng)都升高，術(shù)后可以檢測(cè)上述腫瘤指標(biāo)，來考慮病人有沒有出現(xiàn)復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移的可能性。如果病人在手術(shù)前沒有發(fā)現(xiàn)上述指標(biāo)的升高，術(shù)后檢測(cè)意義并不是特別的大，所以說根據(jù)病人術(shù)前有沒有相關(guān)腫瘤指標(biāo)的升高來決定術(shù)后腫瘤標(biāo)志物檢查與否。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  劉國旗 主治醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-04-12 4356次

• 診斷食管癌需要的檢查哪些
  診斷食管癌中胃鏡是發(fā)現(xiàn)和診斷食管癌的首選方法?？梢灾苯佑^察病灶的形態(tài)，并可以在直視下做活檢，以確定診斷，對(duì)胃鏡下可疑病灶，可通過黏膜染色，提高早期食管癌的檢出率，食管鋇劑造影，胸部ct檢查，eus也是診斷食管癌的有效方法。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-06 1502次

• 疑似食管癌患者需要哪些檢查
  病情分析：疑似食管癌患者需要進(jìn)行食管鏡檢查，并且取病理活檢，確診為食管癌的，應(yīng)該進(jìn)一步進(jìn)行ct檢查，評(píng)估腫瘤的大小位置，以及是否有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處臟器的轉(zhuǎn)移。意見建議：食管癌患者要根據(jù)臨床分期和患者情況來進(jìn)行治療方案的制定，能夠手術(shù)的建議患者積極的手術(shù)治療，不能夠手術(shù)的可以考慮放療和化療聯(lián)合治療，大部分治療效果較好。近年來綜合治療，進(jìn)一步提高了食管癌的治療效果。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-30 1002次

• 腫瘤標(biāo)記物
  腫瘤標(biāo)志物又被稱之為是腫瘤標(biāo)記物，是指特征性存在于惡性腫瘤細(xì)胞或由惡性腫瘤細(xì)胞異常產(chǎn)生的物質(zhì)或者是宿主對(duì)于腫瘤的刺激反應(yīng)而產(chǎn)生的物質(zhì)，并且能夠反映腫瘤的發(fā)生，發(fā)展，監(jiān)測(cè)腫瘤對(duì)于治療反應(yīng)的一類物質(zhì)。腫瘤標(biāo)記物存在于腫瘤患者的組織，體液以及排泄物之中，能夠用免疫學(xué)，生物學(xué)以及化學(xué)的方法來檢測(cè)到。常見的體
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 283次

• 食管鏡檢查食管癌
  一般來說食管癌屬于消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，它主要的癥狀是進(jìn)行性的進(jìn)食哽咽的癥狀。一般通過食管鏡或者是胃鏡發(fā)現(xiàn)食管占位性的病變，或者有潰瘍病灶反復(fù)不愈合，然后通過取活檢病理可以確診，通過做相關(guān)的影像學(xué)檢查，比如說胸腹部ct，看有沒有其他部位的病變，可以了解食管癌有沒有其他的轉(zhuǎn)移，如果沒有轉(zhuǎn)移患者身體狀
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 137次