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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發(fā)病。有的可伴惡性貧血、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等。本病90%以上發(fā)生于女性，臨床可沒(méi)有癥狀，主要表現(xiàn)甲狀腺無(wú)痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會(huì)出現(xiàn)一過(guò)性甲狀腺功能亢進(jìn)。但隨著疾病的進(jìn)展，患者的甲狀腺細(xì)胞破壞到一定程度后，便出現(xiàn)甲狀腺功能減退。實(shí)驗(yàn)室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現(xiàn)黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

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  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-05-14 15611次

• 什么是橋本氏甲狀腺炎？

  橋本氏甲狀腺炎，又叫慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎，是臨床中常見(jiàn)的甲狀腺炎，屬于自身免疫性甲狀腺疾病，它的特征是血清中，存在針對(duì)甲狀腺的自身抗體。甲狀腺存在浸潤(rùn)的淋巴細(xì)胞、橋本甲狀腺炎、甲狀腺濾泡破壞的直接原因是甲狀腺細(xì)胞凋亡，此病常見(jiàn)于女性，且多發(fā)生于30到50歲之間，男女比例約為1比6。橋本甲狀腺炎，在臨床中表現(xiàn)可以分為三個(gè)期，無(wú)癥狀期、甲減期和甲亢期。通?；颊邲](méi)有明顯的臨床表現(xiàn)，部分患者可能伴有甲狀腺?gòu)浡阅[大，甲狀腺逐漸呈對(duì)稱(chēng)性增大、質(zhì)地硬韌、邊界清楚，部分患者可有壓迫癥狀。

  

  01:27
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-12-06 12789次

• 橋本甲狀腺炎診斷
  如果是女性患者，不明原因的出現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡缘哪[大，檢查甲狀腺功能，過(guò)氧化物酶抗體或者球蛋白抗體明顯升高超過(guò)50%，就可以診斷為橋本甲狀腺炎。橋本甲狀腺炎是一種慢性的自身免疫性甲狀腺炎癥，并沒(méi)有特殊的治療辦法，臨床確診以后是否需要治療，主要根據(jù)甲狀腺功能以及甲狀腺的大小，有沒(méi)有壓迫癥狀來(lái)決定。如果甲狀腺功能是正常的，甲狀腺對(duì)周?chē)M織也沒(méi)有明顯的壓迫癥狀，可以不用治療，定期隨訪觀察就可以，一般每半年檢查一次。如果甲狀腺功能提示甲狀腺功能減退，就需要采用甲狀腺激素替代治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-12 3904次

• 橋本氏甲狀腺炎的診斷
  目前診斷橋本甲狀腺炎主要是根據(jù)血液之中測(cè)得的相關(guān)抗體升高，例如甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體，甲狀腺球蛋白抗體的升高來(lái)進(jìn)行診斷。但是診斷橋本氏甲狀腺炎的金標(biāo)準(zhǔn)，還是細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查明確的診斷，但是由于此類(lèi)檢查是屬于有創(chuàng)檢查，對(duì)患者的痛苦比較大，而且也會(huì)給患者造成經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，所以說(shuō)，目前常使用血液之中的甲狀腺相關(guān)抗體的測(cè)定來(lái)進(jìn)行橋本甲狀腺炎的診斷，一旦診斷為橋本氏甲狀腺炎，一定要定期的復(fù)查甲狀腺超聲以及甲狀腺功能。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-01 2042次

• 橋本甲狀腺炎怎么診斷
  病情分析：凡是中青年女性出現(xiàn)甲狀腺?gòu)浡?，質(zhì)地堅(jiān)韌，特別是伴峽部錐體葉腫大者，不論甲狀腺功能如何，均應(yīng)懷疑橋本氏甲狀腺炎。抽血檢查甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體滴度明顯升高，是最有意義的診斷指標(biāo)。超聲顯示甲狀腺腫大，彌漫性低回聲區(qū)出現(xiàn)短線狀強(qiáng)回聲并形成分格狀或網(wǎng)格狀改變，提示橋本氏甲狀腺炎。意見(jiàn)建議：確診橋本氏甲狀腺炎后，根據(jù)是否有明顯甲狀腺腫大和甲狀腺是否有功能減退的全身癥狀，來(lái)判斷是否需要藥物治療，一般是口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，維持甲狀腺功能正?；?，縮小腫大的甲狀腺。
  王淑艷 主任醫(yī)師煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院

  2023-03-16 801次

• 橋本甲狀腺炎如何診斷
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎的診斷主要是依據(jù)患者的血清中是否含有甲狀腺過(guò)氧化物酶抗體或者是甲狀腺球蛋白抗體，這兩種抗體如果升高的話或者是是伴有甲狀腺功能減退，一般就可以確診為橋本氏甲狀腺炎。意見(jiàn)建議：如果確診為橋本氏甲狀腺炎且有甲減，需要補(bǔ)充甲狀腺激素進(jìn)行替代治療。如果不伴有甲減只需要定期復(fù)查就可以。但是如果是育齡期的女性哪怕甲功是正常的，單純的抗體升高往往也需要治療。
  王洪華 主治醫(yī)師山東第一醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

  2020-08-18 1602次

• 橋本甲狀腺炎診斷標(biāo)準(zhǔn)
  橋本甲狀腺炎的診斷標(biāo)準(zhǔn)一般與臨床癥狀、血液檢查、甲狀腺抗體水平升高、影像學(xué)檢查、炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)有關(guān)。出現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，以免病情加重。1、臨床癥狀：橋本甲狀腺炎患者有一種或多種甲狀腺功能減退的癥狀，如疲勞、易冷、便秘、皮膚干燥和體重增
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-01-22 0次

• 橋本甲狀腺炎好診斷嗎
  一般橋本甲狀腺炎好診斷，患病以后應(yīng)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療。橋本甲狀腺炎屬于一種慢性自身免疫性甲狀腺病，其主要表現(xiàn)為甲狀腺顯著腫大，同時(shí)橋本甲狀腺炎還會(huì)引起甲狀腺功能減退，橋本甲狀腺炎患者可以通過(guò)血液檢查、甲狀腺核素掃描、超聲檢查等方式進(jìn)行診斷，通過(guò)血液檢查可以發(fā)現(xiàn)血清中甲狀腺素是否存在異常，通過(guò)甲狀腺
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-08-05 67次