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• 妊娠期糖尿病的診斷

  目前診斷妊娠期糖尿病的手段，就是口服75克葡萄糖的糖耐量實(shí)驗(yàn)，糖耐量實(shí)驗(yàn)的做法，是有一定規(guī)定的。75克糖耐量試驗(yàn)需要抽三次血，都是靜脈血糖，一般是空腹血糖，餐后一小時(shí)血糖和餐后兩小時(shí)血糖，三次結(jié)果，只要有一次超過(guò)正常范圍，就可以診斷為妊娠期糖尿病。其中空腹血糖的標(biāo)準(zhǔn)，是小于5.1毫摩爾每升；餐后一小時(shí)的標(biāo)準(zhǔn)，是小于10毫摩爾每升；餐后兩小時(shí)的診斷標(biāo)準(zhǔn)，是小于8.5毫摩爾每升，只要有一次超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)，就可以診斷妊娠期糖尿病了。

  

  01:08
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-20 4196次

• 妊娠期糖尿病的影響

  妊娠期糖尿病，對(duì)于母嬰都是很有危害的。妊娠期糖尿病對(duì)孩子的危險(xiǎn)，包括早產(chǎn)，一般妊娠期糖尿病，畸形的發(fā)生率，也明顯高于正常的孕婦，而且早產(chǎn)的發(fā)生率也很高，大部分是因?yàn)檠菦](méi)有控制好，所發(fā)生的醫(yī)源性的早產(chǎn)。所以一般孕婦對(duì)于自己的血糖，要學(xué)會(huì)監(jiān)測(cè)，飲食要學(xué)會(huì)控制，如果控制不好，會(huì)導(dǎo)致孩子體內(nèi)的胰島分泌增加，會(huì)發(fā)生巨大兒，容易導(dǎo)致孩子出現(xiàn)先天性的胰島功能受損的情況。妊娠期糖尿病，對(duì)于母親的危害，包括巨大兒容易造成難產(chǎn)，還有就是生產(chǎn)過(guò)程中，產(chǎn)后出血、感染、難產(chǎn)的比率，都遠(yuǎn)遠(yuǎn)的高于正常。

  

  01:19
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-01-20 3657次

• 妊娠期出現(xiàn)糖尿病如何處理
  在妊娠期出現(xiàn)了糖尿病之后，一定要積極的進(jìn)行降糖治療。妊娠期糖尿病患者血糖控制的標(biāo)準(zhǔn)，比普通人更嚴(yán)格一些，需要空腹血糖控制在3.3-5.5mmol/L，餐后兩小時(shí)血糖控制在4.4到6.7mmol/L，夜間血糖控制的范圍與餐后兩小時(shí)血糖控制的范圍是相同的。而且如果是患有了妊娠期糖尿病之后，假如通過(guò)飲食的控制，以及根據(jù)患者自身的情況，增加運(yùn)動(dòng)量，可以使血糖達(dá)標(biāo)的時(shí)候，可以暫不進(jìn)行藥物處理；如果說(shuō)上述生活方式的干預(yù)效果不理想的時(shí)候，便需要使用胰島素控制血糖。當(dāng)然要選擇孕期允許使用的胰島素來(lái)進(jìn)行控制血糖。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32”
  劉曄 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-26 2466次

• 妊娠期糖尿病分娩期如何處理
  妊娠期糖尿病分娩期的處理。第一，一般處理，要注意休息、鎮(zhèn)靜、給予適當(dāng)?shù)娘嬍?，?yán)密觀察血糖、尿糖以及酮體的變化，及時(shí)調(diào)整胰島素的用量，加強(qiáng)胎兒的監(jiān)護(hù)。第二，陰道分娩的處理，臨產(chǎn)時(shí)因?yàn)榍榫w緊張以及疼痛可以使血糖波動(dòng)，胰島素的用量不易掌握，嚴(yán)格控制產(chǎn)時(shí)血糖水平，對(duì)母兒均十分重要，臨產(chǎn)以后仍采用糖尿病飲食，產(chǎn)程中停用皮下注射胰島素。孕前糖尿病者靜脈輸注0.9%的氯化鈉注射液加胰島素，根據(jù)產(chǎn)程中測(cè)到的血糖值調(diào)整這個(gè)靜脈輸液速度，如果是血糖大于5.6毫摩爾每升，靜滴的胰島素是1.25個(gè)單位每小時(shí)，血糖在7.8到10.0靜滴的胰島素1.5個(gè)單位每小時(shí)，如果是血糖大于10靜滴的胰島素兩個(gè)單位每小時(shí)，同時(shí)要復(fù)查血糖，根據(jù)血糖異常繼續(xù)調(diào)整。產(chǎn)程不宜過(guò)長(zhǎng)，否則容易增加酮癥酸中毒、胎兒缺氧和感染的危險(xiǎn)，如果是剖宮產(chǎn)在術(shù)前一日應(yīng)該停用晚餐前的精蛋白鋅胰島素，手術(shù)日停止皮下注射所有的胰島素。在早晨監(jiān)測(cè)血糖以及尿酮體，根據(jù)其控制血糖的水平以及每日胰島素的用量改為小劑量的胰島素持續(xù)靜脈滴注，按三到四克葡萄糖加一個(gè)單位的胰島素，按這個(gè)比例來(lái)配制葡萄糖注射液，并且按每小時(shí)靜脈輸入兩到三個(gè)單位的胰島素，這個(gè)速度來(lái)靜滴，每到2小時(shí)監(jiān)測(cè)一次血糖，盡量使術(shù)中的血糖控制在6.67到十個(gè)單位毫摩爾每升。如果是術(shù)后每?jī)傻剿膫€(gè)小時(shí)監(jiān)測(cè)一次血糖直到飲食恢復(fù)。第三，產(chǎn)后的處理，如果產(chǎn)后大部分的糖尿病患者而在分娩以后不再需要使用胰島素，仍有少部分患者需要胰島素治療，胰島素的用量也應(yīng)該減至分娩前的三分之一到二分之一，并且根據(jù)產(chǎn)后的空腹血糖來(lái)調(diào)整用量。再就是新生兒要預(yù)防新生兒血糖，同時(shí)新生兒注意保暖和吸氧，尤其是血糖的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:49”
  滕玉翠 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-11 4343次

• 出現(xiàn)妊娠期糖尿病如何處理
  病情分析：出現(xiàn)妊娠期糖尿病首先要通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)來(lái)調(diào)整血糖，要檢查一下血糖的指標(biāo)。如果通過(guò)飲食和運(yùn)動(dòng)血糖無(wú)法恢復(fù)到正常狀態(tài)，就需要應(yīng)用口服降糖藥物或胰島素進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議孕婦盡量的要注意少吃多餐，也不要過(guò)量的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，只要營(yíng)養(yǎng)均衡就可以?？梢远喑砸恍┬迈r的蔬菜，要吃應(yīng)季的食物，不要吃反季節(jié)的食物，含糖量過(guò)高的食物不要吃，要定期的復(fù)查血糖，糖化血紅蛋白等。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2020-06-29 1202次

• 妊娠期出現(xiàn)糖尿病如何處理
  病情分析：妊娠期出現(xiàn)糖尿病，首先要進(jìn)行飲食調(diào)理和生活調(diào)理。平時(shí)減少攝入含糖量高的食物，并保持作息規(guī)律。如果控糖效果不理想，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下注射胰島素。意見(jiàn)建議：妊娠期糖尿病會(huì)引起巨大兒、胎兒畸形等不良情況，在治療期間一定要定期監(jiān)測(cè)血糖，定期進(jìn)行孕檢，以免胎兒發(fā)育異常。
  任冬梅 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2020-06-26 1101次

• 妊娠期出現(xiàn)糖尿病如何處理
  妊娠期糖尿病患者應(yīng)用胰島素進(jìn)行治療。使用胰島素時(shí)，患者應(yīng)該從小劑量開(kāi)始逐漸調(diào)整劑量，直至把血糖調(diào)整到影響水平。妊娠期糖尿病應(yīng)用胰島素治療的同時(shí)，應(yīng)定期去醫(yī)院檢查血糖、血脂，患者應(yīng)宜低鹽、低糖飲食。建議患者應(yīng)注意密切監(jiān)測(cè)腹內(nèi)胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育情況，患者應(yīng)保證心情舒暢，合理飲食，注意休息。
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 妊娠期糖尿病分娩期如何處理
  妊娠期糖尿病分娩期的處理。第一，一般處理，要注意休息、鎮(zhèn)靜、給予適當(dāng)?shù)娘嬍常瑖?yán)密觀察血糖、尿糖以及酮體的變化，及時(shí)調(diào)整胰島素的用量，加強(qiáng)胎兒的監(jiān)護(hù)。第二，陰道分娩的處理，臨產(chǎn)時(shí)因?yàn)榍榫w緊張以及疼痛可以使血糖波動(dòng)，胰島素的用量不易掌握，嚴(yán)格控制產(chǎn)時(shí)血糖水平，對(duì)母兒均十分重要，臨產(chǎn)以后仍采用糖尿病飲食，
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2022-01-21 479次