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• 為什么會(huì)甲減

  甲減有很多的原因：第一，是鉀缺乏引起的；第二，由于甲狀腺大結(jié)節(jié)進(jìn)行手術(shù)治療，或甲狀腺癌的患者，進(jìn)行手術(shù)治療造成的甲減；第三，與自身免疫功能有關(guān)，也就是說(shuō)甲狀腺炎，甲狀腺抗體增高的患者，有一部分隨著年齡的增大，會(huì)甲狀腺功能減低，也就是甲減。第四，還有一部分甲減的原因，是不明原因的，也就是說(shuō)甲減的原因很復(fù)雜，但是不管什么原因造成的甲減，治療都是一樣的。根據(jù)甲狀腺素，也就是TSH的水平高低，來(lái)進(jìn)行治療。如果促甲狀腺素TSH大于10，必須用甲狀腺素片替代治療；如果TSH在5到10之間，可以不吃藥動(dòng)態(tài)觀察。

  

  01:21
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2020-01-21 5599次

• 甲亢為什么會(huì)轉(zhuǎn)成甲減

  甲亢有兩大類病因，一大類是甲狀腺功能真的亢進(jìn)了，比方說(shuō)大脖子甲亢病也叫Graves病，比方說(shuō)結(jié)節(jié)性甲狀腺腫伴甲亢，比方說(shuō)甲狀腺腺瘤或碘甲亢，這些甲亢在治療過(guò)程中，會(huì)因?yàn)橹委煼绞降牟煌l(fā)生甲減的風(fēng)險(xiǎn)也是不一樣的。藥物治療基本上不會(huì)發(fā)生甲減，碘131治療和手術(shù)治療，發(fā)生甲減的比例就會(huì)比較高，所以第一類的甲亢產(chǎn)生甲減的原因，都是因?yàn)橹委煼绞剿鶎?dǎo)致的后果。而有一部分患者的甲狀腺功能亢進(jìn)，從我們醫(yī)學(xué)角度名詞，其實(shí)應(yīng)該叫做甲狀腺毒癥，它們是因?yàn)榧谞钕侔l(fā)炎了，導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞的破壞，一過(guò)性的甲狀腺激素釋放增多所產(chǎn)生的甲亢的癥狀。這種甲亢其實(shí)是可以自我恢復(fù)的，但是因?yàn)檫@種疾病的病因，是炎癥破壞了甲狀腺細(xì)胞，所以破壞的細(xì)胞如果過(guò)多，會(huì)導(dǎo)致患者會(huì)在炎癥恢復(fù)之后，甲狀腺細(xì)胞數(shù)目不足，而引起疾病病程中的甲狀腺功能減退，這是一個(gè)自然病程的發(fā)生和治療方式無(wú)關(guān)。

  

  01:39
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-10-10 4897次

• 孕婦為什么會(huì)得甲減
  女性患者得甲減的概率本來(lái)就比男性大，而女性得甲減的最重要病因是自身免疫性甲狀腺炎，孕婦在妊娠期間自身的免疫系統(tǒng)發(fā)生很大變化，激素水平也產(chǎn)生很大變化，這時(shí)候會(huì)導(dǎo)致甲減發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)增加。對(duì)于孕婦發(fā)生了甲減一定要強(qiáng)調(diào)早期及時(shí)治療，因?yàn)榧诇p對(duì)妊娠是產(chǎn)生很大影響的，它可以導(dǎo)致早產(chǎn)，流產(chǎn)或者低體重兒風(fēng)險(xiǎn)增加，同時(shí)也可能會(huì)影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育，導(dǎo)致智力低下，所以一旦發(fā)生了甲減，就要馬上開(kāi)始使用優(yōu)甲樂(lè)替代治療，盡量維持甲功正常，早期維持tsh在2.5以上，中晚期維持tsh在3.0以下。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  袁雁 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第三零三醫(yī)院

  2019-08-13 1818次

• 孕婦為什么會(huì)有甲減
  甲減也就是甲狀腺功能減退癥，這個(gè)病好發(fā)于20到50的女性，屬于內(nèi)分泌科很常見(jiàn)的疾病，在這個(gè)年齡段的女性有部分人群屬于孕婦這樣的特殊階段，孕婦為什么會(huì)甲減，這是因?yàn)榧诇p最主要的原因是橋本氏甲狀腺炎，也就是甲狀腺自身免疫發(fā)生紊亂產(chǎn)生的自身免疫的炎癥引起的功能減退。孕婦這個(gè)階段就更容易出現(xiàn)這樣的問(wèn)題，因?yàn)樵袐D她本身因?yàn)榇萍に卦屑に氐奈蓙y，身體的免疫功能是出現(xiàn)一個(gè)不穩(wěn)定不平衡的狀態(tài)，在這樣的情況下，如果她本身又存在甲減這樣的危險(xiǎn)因素就很容易誘發(fā)甲減。這就是孕婦為什么會(huì)有甲減的原因，根源還是在于一個(gè)免疫功能紊亂這樣的過(guò)程，因此對(duì)于孕婦最關(guān)鍵的就是要及時(shí)的評(píng)估甲狀腺功能，看是不是有甲狀腺功能減退癥的狀態(tài)，這樣的話以免耽誤治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-09-11 4314次

• 孕婦為什么會(huì)甲減
  甲減即甲狀腺功能減退癥，是由于甲狀腺激素缺乏，機(jī)體代謝活動(dòng)下降，所以引起的臨床綜合征，懷孕期間雌激素分泌過(guò)多，在一定程度上阻礙到甲狀腺的正常分泌，或者由于身體體力卻缺碘，就造成甲狀腺激素分泌不足，會(huì)患有甲減。孕婦一旦確診甲減，應(yīng)當(dāng)及時(shí)足量的補(bǔ)充外源性左甲狀腺素。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-29 2201次

• 孕婦為什么得甲減
  病情分析：懷孕后有甲減的狀況被稱作妊娠合并，甲狀腺功能減退。這種情況有原發(fā)性的甲狀腺功能減退，就是由于甲狀腺本身病變所致，還有就是下丘腦或垂體病變引起的，或者是甲狀腺激素不敏感的綜合征。意見(jiàn)建議：妊娠合并甲狀腺功能減退，一般可以口服左甲狀腺素片，同時(shí)不建議使用其他甲狀腺制劑。在服藥期間堅(jiān)持檢測(cè)甲狀腺功能，維持妊娠正常tsh水平。再有就是要做好各種孕期的檢查，密切監(jiān)測(cè)胎兒的發(fā)育情況。
  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-11-27 1102次

• 孕婦甲減會(huì)恢復(fù)嗎
  孕婦甲狀腺功能減退癥一般不會(huì)恢復(fù)，孕婦甲減只能通過(guò)甲狀腺激素替代治療，控制患者的病情，使得患者的病情穩(wěn)定，不會(huì)產(chǎn)生太大的變化。甲減的藥物治療主要是通過(guò)甲狀腺激素替代治療，所以為了觀察孕婦甲減的病情有沒(méi)有得到合理的控制，我們需要對(duì)甲狀腺激素水平進(jìn)行一個(gè)定期的測(cè)定。從而判定甲狀腺激素替代治療是否有效，常
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 243次

• 孕婦甲減體重會(huì)增加嗎
  理論上講，孕婦甲減的體重可能會(huì)減少而不會(huì)增加，孕婦甲減的患者可以導(dǎo)致體重減少的原因，主要是甲減的患者她有一些，可以出現(xiàn)比較嚴(yán)重的胃腸道癥狀，比如說(shuō)明顯的食欲減退還有惡心嘔吐、頑固性腹瀉等等，這些原因都會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)進(jìn)食障礙?；颊哂羞M(jìn)食障礙的話，就會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的營(yíng)養(yǎng)不良，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)體重減少
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 293次