要結(jié)合臨床癥狀體征，影像學(xué)檢查以及病理學(xué)檢查等才能確診鼻咽癌。鼻咽癌常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有回縮性血涕，頸部淋巴結(jié)腫大，耳鳴，鼻塞等。影像學(xué)檢查主要包括X線(xiàn)，CT，磁共振，超聲，PET-CT等。
根據(jù)鼻咽癌的癥狀體征，臨床檢查僅能做出臨床診斷，最終明確診斷還需要病理學(xué)檢查。鼻咽癌以鱗狀上皮癌最為多見(jiàn)，約占95%以上，其他的有腺癌，淋巴瘤等。
如何確診鼻咽癌
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鼻咽癌的早期癥狀鼻咽癌的早期癥狀，主要是表現(xiàn)為涕中帶血、耳朵悶。這是他的最早的早期癥狀，往往這些癥狀，有的時(shí)候容易被病人所忽視，因?yàn)樘橹袔а械牟∪艘詾楦忻傲?，或者鼻子里頭有出血了，鼻腔干燥等等。耳朵悶以為感冒了，耳朵有點(diǎn)中耳炎這一類(lèi)的癥狀，所以經(jīng)常容易不被患者所重視，甚至不被我們非專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生重視。我們耳鼻喉科醫(yī)生，一般會(huì)比較重視這個(gè)，但是有一部分，不是這個(gè)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生，可能就不一定重視。另外有一部分，經(jīng)驗(yàn)不太豐富的醫(yī)生，也容易把這些早期癥狀給漏診和誤診。
01:21
劉良發(fā)
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2018-11-15 50296次
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鼻咽癌的癥狀鼻咽癌早期可以沒(méi)有任何癥狀，發(fā)展到一定程度，他可以有例如鼻塞、鼻涕帶血、耳朵背，厲害一點(diǎn)，頸部可以有包塊、可以頭痛、眼睛有復(fù)視，可以鼻腔有時(shí)候可以大出血。所以如果有早期癥狀的時(shí)候，就要及時(shí)就診，不要單純就認(rèn)為是感冒，或者是鼻塞這些東西，或者鼻炎之類(lèi)的。有些癥狀早期的時(shí)候，可能和其他的慢性疾病，有點(diǎn)不太好鑒別。但是如果這些癥狀逐漸的加重，你就趕快要到醫(yī)院去就診，尤其頸部發(fā)現(xiàn)包塊，一般來(lái)說(shuō)這是已經(jīng)到了鼻咽癌的比較晚的程度了。但是大家也不要恐慌，我剛才說(shuō)過(guò)，鼻癌是一個(gè)比較容易治愈的疾病，即使是晚期生存率也比較高，可以活非常長(zhǎng)的時(shí)間。
01:21
王純
主任醫(yī)師武漢市中心醫(yī)院
2018-12-04 16519次
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鼻咽癌如何確診鼻咽癌最終都是通過(guò)病理結(jié)果來(lái)確診的，想要明確鼻咽癌，最終都要做一個(gè)鼻咽癌活檢。如果我們懷疑有鼻咽癌，首先要去醫(yī)院掛一個(gè)耳鼻喉科的號(hào)，然后做一個(gè)鼻咽鏡檢查或者是鼻咽部CT平掃，通過(guò)這兩個(gè)檢查，我們可以大致了解鼻咽部的情況。比如說(shuō)鼻咽部的黏膜有沒(méi)有增厚，鼻咽部是否有明顯的新生物生長(zhǎng)，如果有這些情況的話(huà)，我們這時(shí)候就要做一個(gè)鼻咽部活檢。通過(guò)活檢鉗夾取鼻咽部部分增厚的組織送往病理科，病理科通過(guò)病理檢查，就可以知道是否患有鼻咽癌了。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
崔經(jīng)偉
主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020-04-16 3237次
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鼻咽癌怎么確診患有鼻咽癌的患者，可以進(jìn)行前鼻鏡檢查，或者鼻咽鏡的檢查，少數(shù)的患者，通過(guò)前鼻鏡檢查，可以發(fā)現(xiàn)新生物侵入后鼻孔，多呈肉芽組織狀，鼻咽鏡的檢查，包括直接鼻咽鏡檢查以及鼻咽顯微鏡檢查，或者電子鼻咽顯微鏡檢查。另外懷疑有鼻咽癌的患者，可以做ct或者磁共振檢查，ct掃描具有較高的分辨率，不僅能夠顯示鼻咽部的表層結(jié)構(gòu)的改變，還能夠顯示鼻咽癌向周?chē)Y(jié)構(gòu)浸潤(rùn)的情況，對(duì)于顱底的骨質(zhì)以及向顱內(nèi)侵犯的情況，也可以顯示的較為清晰準(zhǔn)確。磁共振對(duì)軟組織的分辨率比ct要高，磁共振檢查可以確定腫瘤的部位范圍，以及對(duì)臨近結(jié)構(gòu)的侵犯情況，對(duì)放療后復(fù)發(fā)的鼻咽癌，磁共振有獨(dú)到的作用。除此之外，更重要的是病理檢查，病理檢查可以采取經(jīng)鼻腔進(jìn)入或者經(jīng)口腔進(jìn)入，進(jìn)行活檢，活檢若為陰性，對(duì)高度懷疑者，仍需要反復(fù)的進(jìn)行活檢，并密切的隨診。另外還可以采取頸部淋巴結(jié)采摘活檢，或者鼻咽脫落細(xì)胞學(xué)診斷，以及細(xì)針抽取細(xì)胞學(xué)檢查，來(lái)確診鼻咽癌。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:16”
李國(guó)剛
主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2018-10-29 10409次
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如何確診鼻咽癌病情分析：發(fā)病之后建議到耳鼻喉科就診，需要做一下鼻咽鏡檢查和鼻咽部核磁共振，主要是判斷鼻咽部的具體病變情況，然后需要在內(nèi)鏡引導(dǎo)下做鼻咽部新生物活檢，通過(guò)活檢以后做病理切片化驗(yàn)，這樣才能明確診斷。意見(jiàn)建議：鼻咽癌患者在日常生活當(dāng)中建議多吃高蛋白低脂肪食物，建議不要過(guò)度疲勞，不能經(jīng)常熬夜，盡量不要抽煙喝酒，而且需要進(jìn)行規(guī)范的治療，治療結(jié)束以后需要長(zhǎng)期復(fù)查，觀察效果。
李睿
主治醫(yī)師成都上錦南府醫(yī)院
2021-01-14 1101次
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鼻咽癌如何確診病情分析：根據(jù)臨床癥狀和相關(guān)輔助檢查，臨床表現(xiàn)可有回縮性血涕，頸部淋巴結(jié)腫大，頭痛等。檢查可以行CT檢查，磁共振檢查，鼻咽鏡檢查等，最重要的是要有病理學(xué)診斷。意見(jiàn)建議：患者如果有回吸鼻腔后從口腔吐出帶涕血絲的表現(xiàn)，一定要引起重視，及時(shí)去醫(yī)院就診。平時(shí)也要保持良好的生活習(xí)慣，不吸煙酗酒，不熬夜，健康飲食。
張青
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-03-23 1802次
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鼻咽癌如何飲食得了鼻咽癌需要吃養(yǎng)陰生津，還有清熱解毒的食物來(lái)進(jìn)行改善，日常生活中可以適當(dāng)?shù)某砸恍┖?、黃花菜、紫菜或者海蜇和龍須肉等食物。鼻咽癌需要盡早的配合醫(yī)生做手術(shù)切除治療，做完手術(shù)以后還要吃靶向藥或者是定時(shí)的到醫(yī)院做放療來(lái)緩解，在治療的時(shí)候要注意做
朱希山
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024-09-11 0次
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磁共振能確診鼻咽癌嗎影像學(xué)的檢查如CT，磁共振等并不能夠診斷鼻咽癌，鼻咽癌的確診金標(biāo)準(zhǔn)是病理學(xué)的檢查，鼻咽部的活檢很重要，如果鼻咽部的活檢是陰性又高度懷疑的患者，應(yīng)該多次分點(diǎn)進(jìn)行活檢，排除假陰性的可能。另外，如果能觸到腫大的頸部淋巴結(jié)，也可以行細(xì)針穿刺頸部淋巴結(jié)來(lái)協(xié)助診斷，因此對(duì)于懷疑鼻咽癌的患者一定要到腫瘤科耳鼻喉科
王利一
主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-01-19 128次
