腦膜炎的診斷需要腰穿抽取腦脊液做檢查來明確是否有腦膜炎，明確哪一種腦膜炎。我們常常看到醫(yī)生讓患者側(cè)臥在床上做局部麻醉后，用穿刺針在患者的腰23腰34間隙做穿刺，穿刺成功后，可以看到有清亮的腦脊液流出來，然后用小試管裝好送去檢查，看是否有腦膜炎，是哪一種腦膜炎。
所以我們做腰穿不是抽血，是抽腦脊液。
抽脊柱血是查腦膜炎
周敏副主任醫(yī)師
新余市人民醫(yī)院 感染內(nèi)科
2019-05-28 2200次
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醫(yī)生主講實(shí)錄
以上內(nèi)容僅供參考
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腦膜炎癥狀患者一旦發(fā)生腦膜炎之后，最常出現(xiàn)的癥狀是比較劇烈的頭痛，有時(shí)還可以伴有惡心嘔吐，同時(shí)患者覺得自己脖子發(fā)僵。我們在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候，有一個(gè)體征叫做頸項(xiàng)強(qiáng)直，是腦膜炎患者的典型表現(xiàn)。除此之外，在進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)查體的時(shí)候，還可以發(fā)現(xiàn)患者有克氏征和布氏征的陽性。同時(shí)對于一些腦膜炎感染比較重的患者，可能會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的顱內(nèi)壓增高，患者甚至出現(xiàn)淡漠、昏睡、昏迷。有一些更為嚴(yán)重的患者，甚至可以發(fā)生腦疝。所以腦膜炎還是一種比較嚴(yán)重的疾病。
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范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2018-12-14 90104次
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腦膜炎治療周期多久腦膜炎的治療周期大部分病人還是比較長的。腦膜炎是由很多原因所引起的軟腦膜的彌漫性炎癥性的改變，包括細(xì)菌性的、病毒性的，也有一些是真菌感染、螺旋體感染、寄生蟲感染、立克次體感染，還有其他的少見的原因，像有腫瘤或者有白血病。不同原因引起的治療周期是不同的。舉個(gè)例子來講，病毒感染引起的腦膜炎可能經(jīng)過1周到2周恰當(dāng)?shù)闹委熅湍芨纳?。如果是?xì)菌引起的腦膜炎，只要選擇正確的抗生素，一般1周左右也能很顯著的改善。但是對于真菌性腦膜炎，是一個(gè)比較危重的疾病，因?yàn)榭拐婢乃幬镏委熎饋矶紩?huì)很慢，所以常常要維持1~2個(gè)月甚至更長的時(shí)間，而且抗真菌的藥物有比較大的副作用，特別對于腎臟的影響。對于腫瘤，包括白血病引起的腦膜炎，治療周期就更長了，因?yàn)檫@種屬于比較慢性的，而且腫瘤細(xì)胞很難通過藥物完全根治。所以對于腦膜炎的治療周期，要根據(jù)腦膜炎的原因來區(qū)別對待。
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孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2021-07-19 5118次
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腦膜炎怎么查要想查出患者是否存在腦膜炎，一定要根據(jù)患者的病史，相應(yīng)的癥狀和體征以及頭顱磁共振，平掃加增強(qiáng)檢查，和進(jìn)行腰椎穿刺術(shù)留取腦脊液進(jìn)行化驗(yàn)，通過綜合分析才能明確患者是否存在腦膜炎。如果患者存在腦膜炎，這些患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，頭痛，惡心，嘔吐等癥狀，患者頸項(xiàng)部會(huì)出現(xiàn)疼痛。進(jìn)行體格檢查的時(shí)候可以發(fā)現(xiàn)腦膜刺激征是陽性的。通過頭顱磁共振平掃加增強(qiáng)檢查，可以發(fā)現(xiàn)患者的腦膜存在強(qiáng)化。進(jìn)行腰椎穿刺術(shù)可以發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)的壓力增高，并且患者腦脊液當(dāng)中的細(xì)胞數(shù)，蛋白含量都是增高的。語音時(shí)長 01:10”
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-02-23 2287次
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怎么查腦膜炎第1點(diǎn)，要進(jìn)行體格檢查，這是非常重要的，主要是檢查患者有沒有腦膜刺激征，比如有沒有頸部的抵抗感，這對于腦膜炎的診斷有重要的意義。第2點(diǎn)，通常要進(jìn)行腰椎穿刺的檢查，化驗(yàn)?zāi)X脊液，比如要看腦脊液的顏色、壓力，化驗(yàn)?zāi)X脊液里面蛋白質(zhì)、糖、氯化物的含量，對于腦膜炎的診斷、鑒別診斷非常重要。還要進(jìn)行腦脊液里面病原體的培養(yǎng)，對于評(píng)估是哪一種病原體引起的腦膜炎是有確診價(jià)值。第3點(diǎn)，還有些患者需要檢查顱腦核磁共振的強(qiáng)化檢查，對于結(jié)核性腦膜炎也有重要的提示作用，腦膜炎病因很多，要根據(jù)病史、輔助檢查作出診斷。語音時(shí)長 01:11”
張輝
主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院
2020-02-16 3293次
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什么是急性腦膜炎急性腦膜炎，多數(shù)情況下是由于化膿性細(xì)菌導(dǎo)致出現(xiàn)的，以軟腦膜炎癥為主要臨床表現(xiàn)的一種傳染性疾病，多數(shù)情況下在冬春季節(jié)容易發(fā)病，尤其是在人群密集的地方，容易出現(xiàn)爆發(fā)，青少年兒童較為多見，以急性頭痛，頭昏，伴有高熱，全身不適癥狀明顯為主要的臨床特點(diǎn)。
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-12-30 1803次
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腦炎是腦膜炎嗎病情分析：腦炎不是腦膜炎，腦炎是指患者因?yàn)楦鞣N病因?qū)е履X實(shí)質(zhì)受累，這些患者會(huì)出現(xiàn)癲癇發(fā)作，精神行為異常，肢體活動(dòng)障礙等癥狀，腦膜炎是指病變累及了腦膜，患者會(huì)出現(xiàn)頸項(xiàng)強(qiáng)直、頭痛等癥狀。意見建議：不管是腦炎還是腦膜炎，這些患者都要及時(shí)就診，患者平時(shí)要多休息，避免熬夜，避免長時(shí)間的看電視，玩游戲，看書，要有健康的生活方式，要保證良好的睡眠質(zhì)量。
陳麗平
主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2020-06-18 1002次
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什么是腦膜炎？腦膜炎系指軟腦膜的彌漫性炎癥性改變，由細(xì)菌、病毒、真菌、螺旋體、原蟲、立克次體、腫瘤與白血病等各種生物性致病因子侵犯軟腦膜和脊髓膜引起。細(xì)菌性腦膜炎是一種特別嚴(yán)重的疾病需及時(shí)治療，如果治療不及時(shí)，可能會(huì)在數(shù)小時(shí)內(nèi)死亡或造成永久性的腦損傷。病毒性腦膜炎雖比較嚴(yán)重但大多數(shù)人能完全恢復(fù)，少數(shù)遺留后遺癥。腦
孫永安
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019-09-24 5844次
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腦膜炎危害第一點(diǎn)，腦膜炎的患者會(huì)出現(xiàn)明顯的高熱，體溫甚至在39℃以上，如果長期高熱不退，會(huì)導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)損傷。第二點(diǎn)，腦膜炎會(huì)引起顱內(nèi)壓力明顯升高，患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛，惡心，嘔吐，會(huì)出現(xiàn)視乳頭水腫，如果不注意及時(shí)糾正，會(huì)引起視力的明顯下降。第三點(diǎn)，腦膜炎的患者會(huì)導(dǎo)致腦膜黏連，影響腦脊液的循環(huán)，從而有可
許蘭萍
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2021-12-09 362次
