輕度心衰的患者建議口服藥物治療，若心衰加重，需要補液。靜脈治療一定要注意加強液體的管理，每天控制生理鹽水的攝入量，一般限制鈉鹽的攝入，每天要少于2克。根據(jù)情況輸注白蛋白，增加血液的膠體滲透壓，輸注白蛋白后，要給予呋塞米靜推。
輸注液體時一定要緩慢，切忌過多過快而加重血容量，加重心臟的負(fù)荷。同時心衰患者的出入量管理，每天的補液量控制在2000-2500左右。若心衰嚴(yán)重，攝入量要適當(dāng)減少，同時要保持24小時的出入量在負(fù)平衡的狀態(tài)。
心衰病人的補液原則
高林主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院 普通內(nèi)科
2020-01-19 5829次
為你推薦
-
糖尿病酮癥補液原則？補液總量按體重的10%估算，第一天補液總量不應(yīng)超過4到6升為宜，嚴(yán)重脫水病人可以補至6到8升。補液的速度按照先快后慢的原則進行，前兩小時的速度為，每小時500到1000毫升，在2小時內(nèi)輸入1到2升，以迅速補充血容量，改善周圍循環(huán)和腎功能。頭4小時要補到總量的四分之一到三分之一，老年人尤其心功能不全者，補液的速度應(yīng)稍放慢，并做中心靜脈壓監(jiān)測，以防止輸液過快過量而發(fā)生肺水腫。在血糖高于17摩爾每升時，可以先給予生理鹽水，當(dāng)血糖下降到14摩爾每升時，應(yīng)給予5%的葡萄糖生理鹽水，或5%的葡萄糖水，防止發(fā)生低血糖。
01:24
郭劍津
副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2019-12-06 9042次
-
小兒腹瀉靜脈補液的原則是什么對于小兒腹瀉來說，補液是很重要的。其實補液并不是說簡單的口服一些補液鹽即可，尤其是對于較小的孩子來說，也許經(jīng)過服用補液鹽可以得到改善。當(dāng)然對于嚴(yán)重的腹瀉，我們需要懂得這些補液原則：第一，需要判斷孩子脫水的程度，這個是很重要的。我們目前來說，分為輕、中、重度。第二，我們需要判斷孩子脫水的性質(zhì)，然后最常見由于腹瀉引起的低滲性，最為常見。當(dāng)然還有一些高滲性，還有等滲性。所以對于孩子補液，定量定性，然后就是觀察，也是很重要的。
01:09
李廣
主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院
2019-11-22 6170次
-
心衰病人補液的原則心衰患者的補液原則，首先心衰一般的補液速度不能太快，還有心衰的患者補液量不能太多，一般很嚴(yán)重的心衰，主張補液量是在500ml左右。如果心衰癥狀不是很嚴(yán)重，補液量也盡量控制在1000ml左右。首先，補液量，如果沒有糖尿病的患者，首先使用糖水補液，如果有糖尿病的患者只能選擇鹽水也盡量控制低鹽，低鹽一般鹽水中鈉的量控制在2到3克就可以不需要太多的鈉。語音時長 01:06”
楊爽
副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院
2019-03-07 15193次
-
心衰的補液原則心衰患者的補液原則主要包括以下幾個方面：一，如果患者心衰，水鈉潴留明顯或者是伴有腎功能下降，這種情況盡量選擇糖水加胰島素，如果患者出現(xiàn)低鈉血癥可以適當(dāng)?shù)难a充鈉鹽，大部分心衰病人每天的鈉鹽攝入量盡量控制在2克以內(nèi)。二，如果患者出現(xiàn)了心源性休克還是要先應(yīng)用鈉鹽或者是膠體溶液來擴容，緩解外周組織缺血缺氧的情況，但是補液一定要慢，滴速控制在每分鐘20滴以內(nèi)。三，一定要注意監(jiān)測患者的出入量，平衡情況，記錄每天入量和出量，來監(jiān)測患者出入量是否處于負(fù)平衡，大部分心衰病人24小時的液體入量控制在1500ml以內(nèi)。在水腫的急性期是建議24小時負(fù)平衡保持500-1000ml，等水腫消退3-5天以后要盡量減少負(fù)平衡的量，可以通過觀察患者的水腫消退情況，測量體重等方法來評估患者的出入量情況。語音時長 01:36”
劉雪琴
主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院
2020-03-13 10531次
-
心衰補液原則是什么一般非體外循環(huán)手術(shù)病人，術(shù)后只要血壓穩(wěn)定，神志清醒，拔除氣管插管后，可開始少量飲水，不需要經(jīng)靜脈補充正常人的全部需要量，體外循環(huán)心血管術(shù)后為了防御心力衰竭和肺水腫應(yīng)嚴(yán)重的限制液體的輸入量。心衰早期應(yīng)用5%的葡萄糖液，一般不給生理鹽水，以后根據(jù)情況適當(dāng)補充。
相華
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2018-11-15 2503次
-
小兒腹瀉補液原則小兒腹瀉補液，需要評估液體累計丟失量，繼續(xù)丟失量以及生理需要量。一般中度以下的脫水，可以口服藥物，如補液鹽補液治療。中度以上的脫水，可能需要建立靜脈通道補液治療。補液期間，也要注意給孩子多喝點溫水，利于病情恢復(fù)。
馮繼榮
主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院
2018-12-11 2904次
-
心衰病人補液的原則心衰分為急性衰竭和慢性衰竭，急性衰竭是以左心衰竭最為常見，主要表現(xiàn)為急性肺水腫的癥狀?；颊邥霈F(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難，呼吸頻率可達30~40次每分鐘，端坐呼吸，伴有恐懼感，窒息感，面色灰白或發(fā)干，大汗淋漓，煩躁不安等情況。同時還頻繁的咳嗽，嚴(yán)重時可粉紅色泡沫痰。如果病情不能及時有效的緩解，血壓可持續(xù)下降，
李博
主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院
2019-04-08 10389次
-
心衰的補液原則心衰患者的補液原則主要包括以下幾個方面：一，如果患者心衰，水鈉潴留明顯或者是伴有腎功能下降，這種情況盡量選擇糖水加胰島素，如果患者出現(xiàn)低鈉血癥可以適當(dāng)?shù)难a充鈉鹽，大部分心衰病人每天的鈉鹽攝入量盡量控制在2克以內(nèi)。二，如果患者出現(xiàn)了心源性休克還是要先應(yīng)用鈉鹽或者是膠體溶液來擴容，緩解外周組織缺血缺氧的
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2021-12-20 1503次
