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• 膽囊結(jié)石取石容易癌變嗎

  膽囊結(jié)石一般的手術(shù)治療是切除膽囊，占絕大多數(shù)，但有一部分患者和大夫通過檢查，膽囊還是有一定功能的，結(jié)石也比較容易取干凈，所以采取保膽取石，但是保膽取石這種手術(shù)，要切開膽囊，把石頭取出來以后再縫合膽囊，這樣膽囊壁就會留有瘢痕，切除后愈合的這種痕跡，這種痕跡如果時間長不注意，沒有藥物控制還會再長結(jié)石，結(jié)石再刺激這種瘢痕的膽囊，可能會發(fā)生癌變，但是現(xiàn)在因為保膽取石，例數(shù)還比較少，惡變的發(fā)現(xiàn)還比較少，暫時在五年之內(nèi)，一般惡變率還比較低。

  

  01:09
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-01-03 6306次

• 膽囊結(jié)石能不能保膽取石

  患者都希望通過保膽取石來保留膽囊，畢竟膽囊還是一個有功能的器官。其實在臨床中我們也建議很多患者，如果沒有特別的癥狀，膽囊結(jié)石單發(fā)或者多發(fā)，膽囊功能良好、膽囊壁不厚，那么是可以通過超聲進(jìn)行復(fù)查，可以定期的復(fù)查來觀察它的變化情況，這種情況下往往不需要去做保膽的取石。但是對于有些有特殊職業(yè)要求的，像有些飛行員他們想能夠保留膽囊。如果他有膽囊炎的發(fā)作的病史，那么是可以通過保膽取石達(dá)到治療目的，對于有些正常的膽囊結(jié)石，我們不建議保膽取石，因為保膽取石的復(fù)發(fā)率是比較高的。

  

  01:18
  胡志平 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-06-12 5920次

• 膽囊結(jié)石手術(shù)指征
  根據(jù)中華醫(yī)學(xué)會膽道學(xué)組的規(guī)定以及臨床經(jīng)驗，符合以下條件的膽囊結(jié)石患者，應(yīng)該是建議行手術(shù)治療。第一，五十歲以上的患者或者患有膽囊結(jié)石超過十年，因為膽結(jié)石長期刺激膽囊黏膜，可以繼發(fā)膽囊癌。第二，合并有糖尿病的患者，對于糖尿病患者一旦膽囊炎急性發(fā)作，其保守治療成功的機會比較少，而且病情進(jìn)展迅速，容易出現(xiàn)膽囊穿孔。第三，結(jié)石大于兩公分的患者，這與膽囊癌變關(guān)系密切，所以說建議行膽囊切除手術(shù)。第四，磁性膽囊，磁性膽囊與膽囊癌關(guān)系密切。第五，充滿型膽囊結(jié)石，因為即便不切除膽囊，膽囊也已沒有了功能，而且這種膽囊結(jié)石容易掉入膽總管，引起急性梗阻性化膿性膽管炎。第六，萎縮膽囊，萎縮膽囊不但沒有功能，而且容易繼發(fā)膽囊癌。
  語音時長 1:32”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-30 4545次

• 膽囊結(jié)石手術(shù)指征
  對于膽囊結(jié)石來說有一部分可能是伴有膽囊炎，然后有癥狀引起右上腹的疼痛不適，有一些可能會出現(xiàn)梗阻性的黃疸，還有就是膽囊結(jié)石出現(xiàn)膽囊積液，還有引起膽源性的胰腺炎，像這種都需要考慮做手術(shù)治療。主要是腹腔鏡下膽囊切除或者是開腹的膽囊切除。還有一部分就是沒有癥狀的膽囊結(jié)石叫做無癥狀膽囊結(jié)石，像這種需要定期復(fù)查看看結(jié)石有沒有增長，比如說結(jié)石大于2到3厘米，或者是伴有疼痛不適等癥狀，像這種也需要考慮做手術(shù)切除膽囊治療。
  語音時長 1:09”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-06-30 4987次

• 膽囊結(jié)石可以取石嗎
  膽囊結(jié)石是可以取石，保留膽囊治療的?，F(xiàn)在肝膽外科手術(shù)治療膽囊結(jié)石，根據(jù)病人的年齡，膽囊結(jié)石的部位，結(jié)石的大小，數(shù)目，手術(shù)治療方法方式，有好多種，現(xiàn)在可以應(yīng)用微創(chuàng)手術(shù)治療方法，腹腔鏡方法治療，可以手術(shù)取出結(jié)石以后，保留膽囊治療的，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-01-06 2603次

• 膽囊結(jié)石取石容易癌變嗎
  病情分析：普遍來說膽囊結(jié)石取石是不容易發(fā)生癌變的，患者可以放心，如果符合保膽取石的手術(shù)指征可以及時的采取外科手術(shù)的方式來進(jìn)行治療，術(shù)后控制好飲食，不吃一些過于油膩的食物就可以了。意見建議：建議患者應(yīng)該在膽囊結(jié)石的早期就及時的制定好個體化的治療方案，避免結(jié)石長期的刺激膽囊壁，是有膽囊息肉發(fā)生的可能性的，平時患者應(yīng)該戒煙戒酒。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-07-20 1704次

• 膽囊結(jié)石手術(shù)指征
  一般治療膽囊結(jié)石是會首選腹腔鏡膽囊切除術(shù)，這種手術(shù)相比于傳統(tǒng)手術(shù)創(chuàng)傷面積是比較小，患者的預(yù)后是比較好，一般沒有明顯癥狀的患者是可以不進(jìn)行手術(shù)治療。一般膽囊結(jié)石的患者需要進(jìn)行手術(shù)的指征為：1、結(jié)石的直徑大于或者是等于三厘米；2、膽囊壁出現(xiàn)了增厚的情況；3、合并有膽囊息肉，并且膽囊息肉大于一厘米；4、膽
  楊華 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-07-08 6724次

• 膽囊結(jié)石手術(shù)是切除膽囊還是取石
  一般膽囊結(jié)石手術(shù)是切除膽囊還是取石要根據(jù)實際情況進(jìn)行判斷，如果患者的膽囊形態(tài)功能正常，通常需要取石，合并感染通常需要切除膽囊。膽囊結(jié)石一般是指在膽囊內(nèi)形成結(jié)石所引起的疾病，而膽囊結(jié)石手術(shù)是臨床上治療有癥狀或并發(fā)癥的膽囊結(jié)石患者比較常見的手段。如果患者在做手術(shù)時，膽囊的大小在30%以下，其形態(tài)功能正常
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2023-12-21 0次