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醫(yī)生主講實錄

羊水栓塞是指在分娩過程中羊水及其內(nèi)容物進入了母體的血液循環(huán)引起的過敏樣的綜合征,可以表現(xiàn)為肺動脈高壓,DIC,休克,腎衰竭等一系列的病理生理變化過程。它起病急,病情兇險,難以預(yù)料,死亡率高。發(fā)生原因不明確,可能跟羊膜腔內(nèi)壓力過高以及血竇開放,還有就是胎膜破裂等因素有關(guān)系,所有的高危因素當中一般高齡初產(chǎn)婦、經(jīng)產(chǎn)婦、子宮收縮過強的孕婦容易發(fā)生羊水栓塞。

典型的羊水栓塞的臨床表現(xiàn),一般是頑固性的低氧血癥,低血壓和凝血功能障礙,這稱為羊水栓塞三聯(lián)征,一般懷疑羊水栓塞的發(fā)生就要及時的去搶救,它是一個臨床上較為棘手的分娩期的并發(fā)癥。我們進行鑒定羊水栓塞可以在救治后進行進一步的明確診斷,比如說血涂片中查找羊水的有形成分,床旁的X線片以及尸檢等方法來鑒定。

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