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• 惡性高血壓腎病

  高血壓腎病是指的是，普通的高血壓引起的腎病，或者是原發(fā)性的高血壓引起的腎病。但是同時，還有概念叫惡性高血壓引起的腎病、惡性高血壓腎病和原發(fā)性高血壓引起的腎病，無論從原因、癥狀還是治療都有非常大的區(qū)別。惡性高血壓腎病，首先是因為惡性高血壓引起來的，引起來的腎臟病理，和原發(fā)性高血壓腎病完全不一樣的。最主要是因為體內(nèi)的交感神經(jīng)興奮、RAS系統(tǒng)激活，導致腎臟的急性的壞死，這是病因。對于癥狀，惡性高血壓引起腎損害的癥狀，相對于原發(fā)性高血壓要重很多，首先是血壓非常的高，一般舒張壓達到130，同時對腎臟的損害，會出現(xiàn)腎功能快速地減退，甚至快速進入腎功能衰竭階段，同時還可以出現(xiàn)，比如肉眼血尿，甚至出現(xiàn)腎病綜合征，這種急劇的變化，都是可能存在的。另外惡性高血壓引起腎損害，同時還伴有其他臟器的改變，比如最主要是引起眼底的改變，會引起眼底出血、視物不清，甚至失明，這是惡性高血壓引起腎損害的臨床表現(xiàn)。對于治療的話，惡性高血壓剛剛講了，它的血壓急劇增高，造成腎損害。所以分兩個方面：第一，快速平穩(wěn)地控制血壓；第二，保護腎功能，對于這部分人群血壓下降，快速，但不能盲目。所以要在：第一，24小時內(nèi)降壓幅度，不能超過20%，一般采用降低15%；第二，在使用藥物上，惡性高血壓引起來的腎損害，主要病理就是交感神經(jīng)興奮和RAS系統(tǒng)激活。所以使用特殊的藥物，是控制惡性高血壓的主要手段，必要的時候，對于惡性高血壓引起來的急性損傷，可能需要腎替代，就是血液透析治療或者腹膜透析治療。

  

  02:50
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 6671次

• 哭了手腳發(fā)麻怎么回事

  有些人在情緒悲觀以后出現(xiàn)大哭、大鬧，之后出現(xiàn)手腳發(fā)麻、手腳抽搐、心率加快、面色發(fā)白等癥狀，主要有以下幾點原因，長時間大哭過度換氣，使體內(nèi)二氧化碳大量排出，血液當中二氧化碳減少，呈現(xiàn)堿中毒，稱之為呼吸性堿中毒。人體組織細胞在堿性環(huán)境當中出現(xiàn)代謝障礙，表現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)方面，可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)代謝障礙，就是手腳發(fā)麻、手腳抽搐；在植物神經(jīng)方面就是出現(xiàn)出汗、心率增快，嚴重時可引起抽搐。因此常說的喜怒哀樂也可引起身體病變，保持樂觀心態(tài)可以有利于健康，避免過度換氣，避免出現(xiàn)臨床不適癥狀。如果出現(xiàn)癥狀持續(xù)不緩解，可以給予面罩吸氧，或抽血化驗血氣了解有無酸堿代謝異常。

  

  02:12
  王銀龍 主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2021-07-21 8208次

• 高血壓會手腳突然發(fā)麻
  高血壓的患者如果血壓控制不好是會導致全身細小動脈痙攣并逐漸的出現(xiàn)動脈硬化，但是手腳發(fā)麻也可能是由于糖尿病，藥物，神經(jīng)炎，腦血管疾病，頸椎疾病等原因引起的，因此如果出現(xiàn)手腳發(fā)麻的患者建議還是要到正規(guī)的醫(yī)院進行就診，做系統(tǒng)的全面檢查，然后根據(jù)具體的問題在醫(yī)生的指導下采取相應的治療措施。對于高血壓的患者建議平時一定要長期規(guī)律的服用降壓藥物，不要私自停藥、換藥或者是調(diào)藥，以免引起不良的后果。平時要注意藥物的不良反應，如果出現(xiàn)不舒服癥狀建議要及時到醫(yī)院進行就診。
  語音時長 01:14”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-14 3656次

• 手腳發(fā)麻高血壓
  高血壓手腳發(fā)麻的情況，首先要測量下血壓，看看現(xiàn)在血壓的水平，每天觀察血壓的改變，測量兩次以上，必要的時候進行動態(tài)血壓的監(jiān)測。遵醫(yī)囑，可以用β受體阻滯劑，比如普萘洛爾的降壓，要注意觀察病人的心率，看是否有心動過緩，此外可能還會引起支氣管痙攣，低血糖以及血脂的升高，要觀察藥物的不良反應，長期的抑郁或情緒激動，急劇而強烈的精神創(chuàng)傷，可以使交感腎上腺活性增加，血壓升高，要學會自我調(diào)節(jié)，減輕精神的壓力，避免情緒激動，保持健康的心理狀態(tài)。
  語音時長 1:12”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-11-03 5463次

• 惡性高血壓會手腳發(fā)麻嗎
  病情分析：存在惡性高血壓是可能出現(xiàn)手腳發(fā)麻的，常見于血壓高引起急性腦血管病變，比如急性腦梗死，手腳發(fā)麻多見于一側(cè)。通過完善頭顱CT、頭顱磁共振檢查可以明確病變。這種情況要盡早去醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科就診早期治療，預后較好。意見建議：存在高血壓，平時一定要低鹽飲食，規(guī)范服用降壓藥物，不要熬夜，避免情緒波動，定期監(jiān)測血壓，把血壓控制好，一旦出現(xiàn)血壓過高，或有手腳發(fā)麻、頭暈等癥狀，要盡快去醫(yī)院就診。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2023-03-18 801次

• 惡性高血壓會致癌嗎
  病情分析：惡性高血壓不會致癌。惡性高血壓如果控制不理想，會引起相關靶器官損害，出現(xiàn)急性腦卒中，包括腦梗死、腦出血和蛛網(wǎng)膜下腔出血。還有可能出現(xiàn)高血壓性腦病、高血壓性眼底病變、急性心力衰竭、急性冠脈綜合征、急性主動脈夾層。意見建議：無論是否有高血壓病史，一旦出現(xiàn)惡性高血壓的癥狀，比如頭痛、頭暈、眩暈、視力障礙、煩躁、胸痛、呼吸困難等癥狀，需要及時前往醫(yī)院就診。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-08-03 1003次

• 高血壓會手腳突然發(fā)麻
  高血壓的患者如果血壓控制不好是會導致全身細小動脈痙攣并逐漸的出現(xiàn)動脈硬化，但是手腳發(fā)麻也可能是由于糖尿病，藥物，神經(jīng)炎，腦血管疾病，頸椎疾病等原因引起的，因此如果出現(xiàn)手腳發(fā)麻的患者建議還是要到正規(guī)的醫(yī)院進行就診，做系統(tǒng)的全面檢查，然后根據(jù)具體的問題在醫(yī)生的指導下采取相應的治療措施。對于高血壓的患者建
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 150次

• 手腳發(fā)麻高血壓
  高血壓手腳發(fā)麻的情況，首先要測量下血壓，看看現(xiàn)在血壓的水平，每天觀察血壓的改變，測量兩次以上，必要的時候進行動態(tài)血壓的監(jiān)測。遵醫(yī)囑，可以用β受體阻滯劑，比如普萘洛爾的降壓，要注意觀察病人的心率，看是否有心動過緩，此外可能還會引起支氣管痙攣，低血糖以及血脂的升高，要觀察藥物的不良反應，長期的抑郁或情緒
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 68次