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為你推薦

• 如何確診心絞痛

  一個(gè)患者以胸悶、胸痛來就診，或者以心慌來就診，醫(yī)生可能會(huì)問您很多，您有糖尿病嗎，您有高血壓?jiǎn)?，您有高脂血癥嗎，等等一系列的問題。問完以后，那么大夫覺得可能性很大的情況下，大夫會(huì)給您開具幾個(gè)檢查：第一，心電圖，有許多患者就說，我去年已經(jīng)做過了，或者我上個(gè)月剛做完心電圖，或者我一周前剛做完心電圖，那我還需要做心電圖嗎。需要，因?yàn)樾碾妶D是第一步的篩查，萬一您是嚴(yán)重的心絞痛，甚至一些心梗，他通過心電圖，第一步就可以確診，就可以給您排查。雖然很多情況下，您的心電圖可能是一個(gè)正常的，那么心電圖作為第一步，不要怕麻煩，心電圖作為第一步，是一定要去做的。第二，運(yùn)動(dòng)平板實(shí)驗(yàn)，也就是說，可能讓您在一個(gè)跑步機(jī)上跑步，同時(shí)監(jiān)測(cè)，做相應(yīng)的檢查，大夫可能會(huì)發(fā)現(xiàn)，他可能是個(gè)陽性。那么進(jìn)一步，大夫就會(huì)開冠狀動(dòng)脈造影，或者冠狀動(dòng)脈CT。當(dāng)然冠狀動(dòng)脈造影，是需要住院了。如果冠心病、心絞痛，怎么來確診，一定能確診呢，這幾個(gè)就可以了。心電圖、運(yùn)動(dòng)平板、冠狀動(dòng)脈CT、冠狀動(dòng)脈造影。當(dāng)然，冠狀動(dòng)脈造影是需要住院的，其它幾個(gè)都可以在門診，進(jìn)行相關(guān)的檢查。通過這幾項(xiàng)，也有的患者會(huì)說，我可能跑不了步，我也不想做CT，我也不想做造影，那么還可以做一個(gè)什么檢查呢，叫動(dòng)態(tài)心電圖，叫24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，這個(gè)也可以做相應(yīng)的檢查。如果說您這一天當(dāng)中，在您運(yùn)動(dòng)的過程當(dāng)中，或者勞累的過程當(dāng)中，或者飽餐等等出現(xiàn)心絞痛，那么24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖呢，也可能會(huì)給您記錄了下來，所以這幾個(gè)其實(shí)也都可以確診，也有可能都確診不了。當(dāng)然最后的金標(biāo)準(zhǔn)是什么呢，金標(biāo)準(zhǔn)也就是最準(zhǔn)確的標(biāo)準(zhǔn)，老百姓說最準(zhǔn)的標(biāo)準(zhǔn)，就是冠脈造影。所以這幾個(gè)都可以診斷，但是最最準(zhǔn)確的是冠脈造影，次之是CT好。

  

  02:45
  謝連娣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-09 6393次

• 心絞痛的癥狀

  心絞痛是成人最常見的心臟病，也就是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的一種。如果心絞痛嚴(yán)重了，反復(fù)發(fā)作，可能會(huì)造成心肌梗死，所以對(duì)心絞痛要重視。最常見的癥狀就是勞力性的胸痛，病人在靜息的時(shí)候可能沒有事，在活動(dòng)以后，比如爬樓、上坡，或者體力活動(dòng)的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)一些胸悶、胸痛癥狀，主要位于胸骨后，同時(shí)放射到左肩，有人還放射到下頜部。含硝酸甘油以后或者休息以后，這種癥狀就會(huì)得到緩解。這是最常見的一個(gè)心絞痛的癥狀，就是勞力性的胸痛。

  

  01:07
  沈愛東 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-10-17 30254次

• 心絞痛患者的護(hù)理要點(diǎn)
  心絞痛患者在護(hù)理上一定要引起我們的重視，首先就是在心理上一定要避免患者出現(xiàn)焦慮，恐懼等情緒。從而要多和患者溝通交流，使其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心，平常盡量的參加一些有意義的社會(huì)活動(dòng)，這樣也能夠使患者保持一個(gè)心態(tài)的平衡和穩(wěn)定。再一個(gè)就是從疼痛方面，當(dāng)心絞痛發(fā)作時(shí)一定要記錄好患者的疼痛時(shí)間，還有程度。讓患者保持休息，在休息的時(shí)候一定要多安慰患者，可以舌下含化硝酸甘油，一般在兩分鐘就能夠得到有效的緩解。在用藥護(hù)理上也要充分了解患者合并癥的情況，還有用藥的禁忌情況，不能夠擅自增減藥物或者是更換藥物，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。
  語音時(shí)長 01:21”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-20 1991次

• 心絞痛的護(hù)理要點(diǎn)是什么
  心絞痛患者在護(hù)理上一定要引起我們的重視，一個(gè)良好的護(hù)理對(duì)于患者的身體健康是有很大的輔助治療效果。首先，一定要按時(shí)用藥，不能夠斷藥，也不能夠漏服，不能夠更換藥物，應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用。第二，就是在飲食上一定要控制好，盡量吃一些容易消化，而且比較清淡的，盡量的要低鹽低脂。第三，就是要保持大便的通暢，盡量的多吃蔬菜，水果，含有纖維素的食物。第四，就是要在住院期間或者是回到家中都要經(jīng)常的給患者測(cè)量血壓，有條件的可以測(cè)量一下心電圖，及時(shí)的來關(guān)注患者的病情。還有就是平常要多鼓勵(lì)患者，盡量的讓患者保持情緒的穩(wěn)定，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，避免著急生氣。
  語音時(shí)長 01:21”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-18 2249次

• 心絞痛的問診要點(diǎn)是什么
  病情分析：對(duì)于心絞痛患者，問診的要點(diǎn)包括胸痛發(fā)生的誘因，發(fā)生的部位，疼痛的性質(zhì)，持續(xù)的時(shí)間，用藥有無緩解，發(fā)作是否頻繁。如果心絞痛的發(fā)生沒有任何的誘因，通常發(fā)生在靜息狀態(tài)下，考慮變異型心絞痛的可能性大。意見建議：變異型心絞痛病情相對(duì)較重，建議患者積極的尋找病因，必要時(shí)做冠狀動(dòng)脈造影了解血管有無狹窄。飲食方面需要低鹽低脂飲食，多進(jìn)食富含膳食纖維素的食物。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-22 2904次

• 心絞痛有哪些護(hù)理措施
  病情分析：心絞痛的患者一定要加強(qiáng)護(hù)理，要嚴(yán)密的觀察患者的生命體征，如果疼痛沒有緩解，要及時(shí)的進(jìn)行系統(tǒng)的檢查，避免出現(xiàn)心梗。還要按時(shí)的應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療，同時(shí)還要注意飲食的調(diào)理。意見建議：心絞痛的患者一定要吃一些易消化的食物，要避免吃刺激性的食物，還要注意在安靜的環(huán)境中進(jìn)行休息，要調(diào)節(jié)患者的情緒，避免出現(xiàn)焦慮、緊張。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-23 1403次

• 心絞痛診斷要點(diǎn)
  心絞痛的診斷主要有以下四個(gè)方面：一、疼痛性質(zhì)，表現(xiàn)為突然的發(fā)作性的心前區(qū)疼痛，伴有緊縮和堵塞感。二、放射部位疼痛常放射到頭頸部和向左肩左臂的內(nèi)側(cè)放射。三、誘發(fā)因素，疼痛常因體力活動(dòng)或情緒激動(dòng)寒冷等因素誘發(fā)。四、疼痛時(shí)間，疼痛短暫，數(shù)秒到數(shù)分鐘后消失，十分鐘后含硝酸甘油緩解。五、心電圖檢查可發(fā)現(xiàn)st段
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 312次

• 心絞痛的護(hù)理診斷
  第一、注意發(fā)病誘因。以幫助醫(yī)生區(qū)別是勞累，還是自發(fā)性的心絞痛。如胸痛是在勞累時(shí)，還是在休息時(shí)發(fā)病，而勞累強(qiáng)度有助于評(píng)價(jià)冠狀動(dòng)脈的儲(chǔ)備能力。第二、注意疼痛的部位和性質(zhì)。典型心絞痛，呈胸骨后疼痛或者是向左肩背放射，老年人疼痛，可不典型表現(xiàn)為胸悶、氣短，和咽部阻塞感。銳利性疼痛，有助于醫(yī)生排除心絞痛診斷。
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 482次