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• 靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)危害

  靜脈曲張，目前有很多的微創(chuàng)手術(shù)方案，包括射頻、激光、硬化劑，以及保留血管的CHIVA手術(shù)。傳統(tǒng)的微創(chuàng)手術(shù)，最早的就是單純的液體硬化劑，它基本上只是處理哪個地方曲張，哪個地方有分支，打硬化劑把這個血管粘上，它沒有處理靜脈曲張的根源，像迎骨交界處的反流他沒有解決，因此這個地方堵住了，它從別的地方又會再鼓出來，而且把曲張的血管堵掉之后，深靜脈的血液反流，表面張力很高，它沒有地方發(fā)泄的話，它會引起小腿的色素沉著，進(jìn)而不得會誘發(fā)血栓。因此像早期的單純液體硬化劑的治療，往往是危害比較大的，第一個，是絕大部分都復(fù)發(fā)了；第二個容易誘發(fā)色素沉著、血栓，后來改進(jìn)的泡沫硬化劑，它在這些方面有了一些改善，它作為別的手術(shù)方式的補(bǔ)充還是有效的，像射頻、激光這種通過熱消融治療。大靜脈大腿端的主干，它可能會激發(fā)一些熱損傷，比如說如果功率掌握的不合適，這個技術(shù)它有一個掌握門檻，不太熟練這個技術(shù)的話，容易把血管燒穿了，引起大腿端的血腫、淤青。如果導(dǎo)管進(jìn)的太近，到了深靜脈的地方，它容易誘發(fā)深靜脈血栓，甚至造成肺栓塞，這是目前微創(chuàng)手術(shù)的一些危害。

  

  01:53
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-30 32863次

• 靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)如何做

  靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)方法比較多，靜脈曲張是由于靜脈內(nèi)的瓣膜功能不全，造成血液倒流，血液在局部堆積，正常情況下，是血液自下而上，反流入心，正常靜脈瓣膜關(guān)閉很緊，血液不會倒流，當(dāng)出現(xiàn)病變的時(shí)候，靜脈瓣膜關(guān)閉不全，造成血液倒流，在局部堆積，這樣就形成了靜脈曲張，靜脈曲張治療方式多樣化，包括是清除病情的大隱靜脈，過去的方法是大隱靜脈高位結(jié)扎剝脫，最近采用的微創(chuàng)技術(shù)，激光靜脈腔內(nèi)閉塞手術(shù)、射頻消融、泡沫硬化劑注射治療、微波、低溫、各種方法很多，其最根本的問題是，要么是消除病變的靜脈，切除或清除，要么是病變的靜脈閉塞，留在體內(nèi)，最終使血液改道，使血液不足病變的靜脈，而從正常的靜脈回流入心。我們所采用的亞微創(chuàng)技術(shù)，治療靜脈曲張，從住院時(shí)間上來說縮短了，過去一般需要住院1到2周，目前可以不住院，或者住院一兩天，從麻醉方式上，過去采用硬膜外麻醉或者全麻，這樣麻醉后會有一些并發(fā)癥，我們采取局部麻醉，根據(jù)病情，這樣就避免了過去傳統(tǒng)手術(shù)，所采用的麻醉的風(fēng)險(xiǎn)，通過住院時(shí)間縮短，費(fèi)用也會降低，這樣住院的風(fēng)險(xiǎn)會降低，費(fèi)用會減少，這樣十分地方便病人，我們看通過亞微創(chuàng)技術(shù)，手術(shù)前后圖片比較可以看到，患者雖然沒有住院，但是效果是比較好的，這是手術(shù)前患者靜脈曲張，手術(shù)前患者的靜脈曲張，手術(shù)后隨訪情況是這樣子的，這位患者因?yàn)槭菍儆谀[瘤，切除了單腎，患者擔(dān)心硬膜外麻醉，會對腎臟有影響，要求局麻下進(jìn)行手術(shù)，結(jié)果我們在局麻下，對病人進(jìn)行手術(shù)，患者沒有住院，手術(shù)后就馬上回家，患者恢復(fù)還是比較好，這是另外一位患者，手術(shù)前后圖片的比較，手術(shù)前靜脈曲張，手術(shù)后患者得到了很好的緩解。

  

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  任師顏 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-11-30 10007次

• 靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)
  靜脈曲張的微創(chuàng)手術(shù)是目前比較流行的做了靜脈曲張的一個手術(shù)方式，首先我給大家了解一下關(guān)于靜脈曲張手術(shù)前的準(zhǔn)備情況，手術(shù)之前必須要做下肢靜脈彩超或下肢深靜脈造影，來明確下肢深靜脈是否通脹，從而來明確下肢靜脈曲張是屬于大隱靜脈曲張還是小隱靜脈曲張，這樣為后續(xù)的治療手術(shù)方案的選擇是作為依據(jù)。相對于傳統(tǒng)手術(shù)，微創(chuàng)手術(shù)的特點(diǎn)就是創(chuàng)傷比較小，恢復(fù)起來比較快，并發(fā)癥相對比較少。目前我們在正規(guī)醫(yī)院比較常做的靜脈曲張微創(chuàng)，手術(shù)包括哪幾項(xiàng)，首先第一我們比較常見的可以做到下肢靜脈曲張的腔內(nèi)激光治療術(shù)，它是靠激光光纖進(jìn)入下肢靜脈曲張的管腔內(nèi)，通過激光的熱能來達(dá)到破壞血管內(nèi)皮的目的，使致血管近而閉塞，后需要進(jìn)行穿彈力襪治療，這是通常說的微創(chuàng)手術(shù)的一種。另一種對于大靜脈主干預(yù)期不是太明顯，可以進(jìn)行射頻消融手術(shù)，射頻消融手術(shù)的好處是病人不需要全麻，只在局麻下即可進(jìn)行，并且可以在日間門診進(jìn)行手術(shù)治療，患者住院后手術(shù)后即可出院。
  語音時(shí)長 1:59”
  王祥魁 主治醫(yī)師淮北礦工總醫(yī)院

  2018-11-26 21250次

• 精索靜脈曲張手術(shù)微創(chuàng)
  精索靜脈曲張是我們青年男性比較常見的一種疾病，主要問題有兩個：1、影響生育，2、造成皮膚的墜脹疼痛至不舒服，出現(xiàn)這兩種癥狀，曲張為2到3度，2到3度我們建議采取手術(shù)治療的方法。目前治療精索靜脈曲張的方法有多種，以顯微鏡下的精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)的效率高，復(fù)發(fā)率最低，并發(fā)癥相對比較小，如果雙側(cè)的曲張，建議采取腹腔鏡手術(shù)，腔鏡下同時(shí)處理雙側(cè)病變。微創(chuàng)手術(shù)主要指腹腔鏡手術(shù)，還有一種無創(chuàng)的治療方法是經(jīng)過血管內(nèi)把精索靜脈栓塞，相當(dāng)于做了一個結(jié)扎手術(shù)。主要就是這幾個治療方法。
  語音時(shí)長 1:52”
  謝喜 副主任醫(yī)師成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-12-05 8193次

• 精索靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)疼嗎
  病情分析：精索靜脈曲張無論是進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)還是開放性手術(shù)，手術(shù)過程都是在麻醉下進(jìn)行的，也就是說，在手術(shù)過程中是不存在疼痛的。手術(shù)之后，局部會存在輕微的不適感，但程度都比較輕微，大多數(shù)都可以耐受。意見建議：患者進(jìn)行手術(shù)之后，如果局部存在疼痛，可以應(yīng)用止痛藥物，如布洛芬等等?；颊咝枰獪p少活動，托高陰囊，減輕水腫，降低臨床不適感。
  王世平 副主任醫(yī)師萊蕪市人民醫(yī)院

  2022-03-05 1602次

• 什么是靜脈曲張微創(chuàng)
  病情分析：靜脈曲張微創(chuàng)治療就是在不進(jìn)行手術(shù)的情況下對靜脈曲張進(jìn)行治療，比如可以通過微創(chuàng)將靜脈血管結(jié)扎，還可以在靜脈血管內(nèi)注射硬化劑，最終目的就是使靜脈血管發(fā)生閉塞。意見建議：發(fā)生靜脈曲張的患者要進(jìn)行病情評估，輕度靜脈曲張不需要進(jìn)行手術(shù)治療，可以給予保守治療，通過生活方式進(jìn)行調(diào)整。癥狀明顯的患者可以給予靜脈曲張襪治療，病情特別嚴(yán)重的患者需要給予手術(shù)治療。
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2020-08-01 1803次

• 靜脈曲張微創(chuàng)
  靜脈曲張是一種常見病，指由于血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素，導(dǎo)致的靜脈迂曲、擴(kuò)張。靜脈曲張是指由于血液淤滯、靜脈管壁薄弱等因素，導(dǎo)致的靜脈迂曲、擴(kuò)張，其治療方式多種多樣，一般均可達(dá)到治愈的目的。目前我國靜脈曲張的治療可以采用微創(chuàng)技術(shù)，微創(chuàng)治療的復(fù)發(fā)率低，治療比較徹底，而且切口數(shù)少、長度小，具有美觀的優(yōu)
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-12 3260次

• 靜脈曲張微創(chuàng)手術(shù)：步驟詳解
  近日我接診了一位因靜脈曲張而備受困擾的患者，他長期站立工作，小腿上的靜脈逐漸凸起，形成了一條條明顯的“蚯蚓腿”，不僅影響美觀，還伴隨著疼痛和酸脹感。這位患者告訴我，他最初以為這只是皮膚問題，沒有太在意，但隨著時(shí)間的推移，癥狀逐漸加重，他不得不來到醫(yī)院就診。經(jīng)過詳細(xì)的檢查和評估，我確診他患有靜脈曲張，
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-04-22 0次