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臨床用嗎啡搶救心衰的注意事項(xiàng)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

發(fā)生急性左心衰時(shí),缺氧和高度呼吸困難是致命的威脅,必須盡快使之緩解,在吸氧,強(qiáng)心,利尿,擴(kuò)血管治療的同時(shí),嗎啡也是心衰治療的很好選擇。嗎啡3-5mg靜脈注射,不僅可以使患者鎮(zhèn)靜,減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān),同時(shí)也具有小血管舒張作用,而減輕心臟負(fù)荷,必要時(shí)每間隔15分鐘,重復(fù)1次,共2-3次。

但嗎啡的使用會影響腦干呼吸中樞,會產(chǎn)生呼吸次數(shù)和呼吸深度的改變。所以老年患者應(yīng)酌情減量或改為肌肉注射,而急性肺水腫伴有呼吸抑制,神志不清,休克時(shí)禁用。

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