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• 心絞痛發(fā)作患者如何應(yīng)對？

  我們作為一個心絞痛的病人如果出現(xiàn)了發(fā)病這種癥狀我們應(yīng)該怎么做，這要看一下臨床的情況，就是這種心絞痛發(fā)作是剛剛發(fā)生的還是說發(fā)生了好多年的，如果說在一兩月之內(nèi)發(fā)生的一個心前區(qū)的不適癥狀像心絞痛、心肌缺血，我們認(rèn)為這是一個不穩(wěn)定心絞痛這種情況它會向一個惡化的方向發(fā)展，所以這些情況我們建議患者盡早地去?？漆t(yī)院進(jìn)行診治。

  

  02:40
  李田昌 主任醫(yī)師中國人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-05-08 3748次

• 心絞痛發(fā)作時有哪些癥狀

  心絞痛發(fā)作時通常表現(xiàn)為胸口不適、發(fā)悶、發(fā)脹、壓迫感或緊縮感，或疼痛感，也有病人描述為燒灼感或咽部疼痛，部位主要位于胸骨后或左前胸，范圍跟自己的手掌差不多大小。還可能表現(xiàn)為其他部位的不適，例如有些人表現(xiàn)為牙痛，有些人表現(xiàn)為左肩背疼痛，或左前臂內(nèi)側(cè)酸痛，少部分人在活動后出現(xiàn)類似于胃痛的癥狀。部分病人在心絞痛發(fā)作時還可以伴有心動過速、血壓升高，伴有交感神經(jīng)興奮的表現(xiàn)比如冷汗、惡心或頭暈等。心絞痛通常與體力勞動或情緒激動、吸煙、飽食等有明顯的關(guān)系，癥狀多持續(xù)3-5分鐘。當(dāng)心絞痛發(fā)生時，應(yīng)做到以下“三要訣”：（1）要停止一切活動，讓病人靜臥，不要讓病人有過多活動，保持環(huán)境安靜，有條件可吸氧。（2）要馬上服藥。如果身邊有心臟急救藥物，要盡快含服，如麝香保心丸等中成藥物，其在有效緩解心絞痛等癥狀的同時，不會導(dǎo)致血壓下降、心慌、面紅等不良反應(yīng)。（3）要緊急撥打120。如果心絞痛發(fā)作時間超過半小時，或含服急救藥物都不能緩解，考慮可能為心肌梗死，應(yīng)盡快呼叫120，等待醫(yī)務(wù)人員到來，不要自己去醫(yī)院。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，請咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。

  

  02:27
  崔麗麗 副主任醫(yī)師溫州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2022-10-25 52102次

• 支架后心絞痛為何還頻繁發(fā)作
  心臟植入支架以后心絞痛仍然頻繁發(fā)作，這種情況要么是支架內(nèi)出現(xiàn)了再狹窄，要么是心臟冠狀動脈其他的部位又出現(xiàn)了狹窄?？傊?，出現(xiàn)心絞痛說明心臟的供血仍然沒有明顯的緩解，這種情況需要再做冠脈造影檢查，明確冠狀動脈的供血情況，特別是支架是否通暢有無狹窄、狹窄的程度。再就是支架之外的其他冠狀動脈血管是否出現(xiàn)了再狹窄的問題?？傊让鞔_診斷，如果是支架內(nèi)出現(xiàn)了再狹窄，可以通過球囊擴(kuò)張的方法將狹窄的支架重新開通。如果是支架之外的冠狀動脈又出現(xiàn)了新的狹窄，可以考慮再次植入支架或者使用抗血小板藥物，他汀類藥物來治療，增加供血緩解心絞痛的癥狀。
  語音時長 01:23”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-08-08 4447次

• 心臟支架后心絞痛
  心臟支架后心絞痛，是由于多種原因共同作用而引起來的，主要是因?yàn)槭中g(shù)支架以后，冠狀動脈發(fā)生了再次狹窄。心臟支架是治療冠狀動脈狹窄的重要方法，隨著臨床應(yīng)用而逐漸增加，術(shù)后出現(xiàn)心絞痛、胸悶等心肌缺血的癥狀，很多患者不明白為什么支架了還會心絞痛，其實(shí)這是有很多因素共同作用引起來的，可以進(jìn)行相應(yīng)的處理。如果殘余狹窄加重的時候，心臟支架是把冠狀動脈造影當(dāng)狹窄的部位大于75%的時候，醫(yī)生會判定這個狹窄對于心肌嚴(yán)重的缺血和壞死有一定的責(zé)任，通過支架解除狹窄這只是一個小段的血管，冠狀血管非常長，對于其他并存的不嚴(yán)重狹窄可以不做特殊處理，而是在以后用藥治療，這樣就存在許多輕度中度病變的血管。還有相繼出現(xiàn)狹窄的可能，比如血管痙攣收縮，血栓形成，斑塊破裂都可能會引起原來的狹窄加重，防止的方法就是術(shù)后聯(lián)合用藥。
  語音時長 1:30”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 11132次

• 支架后心絞痛還發(fā)作正常嗎
  病情分析：支架后心絞痛還發(fā)作是不正常的，但是這種情況并不少見，主要考慮以下幾種原因：1，冠脈支架只是對直徑兩毫米以上的血管進(jìn)行處理，對于遠(yuǎn)端直徑小于兩毫米的血管，并不能使用支架進(jìn)行治療。2，在行冠脈支架植入的時候，對小分支的血管會有一定的壓迫，使得分支血管開口變窄，也會引起心肌缺血心絞痛的發(fā)作。意見建議：支架后心絞痛的治療，主要是通過藥物的保守治療，可給予單硝酸異山梨酯，阿司匹林，氯吡格雷，鈣離子通道阻滯劑等進(jìn)行治療，擴(kuò)張冠狀動脈，改善心肌的供血。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-08 1901次

• 做支架后心絞痛怎么辦
  病情分析：支架后心絞痛的原因是比較多的，可能是因?yàn)橐恍┢渌囊蛩囟鸬倪@種缺血的癥狀，那么要經(jīng)過一些相關(guān)的檢查才能夠進(jìn)行對癥的處理。在手術(shù)之后是需要長期的服用一些抗凝藥物的，藥物的使用一定要遵醫(yī)囑長期使用。意見建議：手術(shù)后期的一些護(hù)理使用相關(guān)的藥物都是為了防止冠脈狹窄，預(yù)防心絞痛發(fā)作的。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-05-05 2603次

• 心臟支架后心絞痛
  心臟支架后心絞痛，是由于多種原因共同作用而引起來的，主要是因?yàn)槭中g(shù)支架以后，冠狀動脈發(fā)生了再次狹窄。心臟支架是治療冠狀動脈狹窄的重要方法，隨著臨床應(yīng)用而逐漸增加，術(shù)后出現(xiàn)心絞痛、胸悶等心肌缺血的癥狀，很多患者不明白為什么支架了還會心絞痛，其實(shí)這是有很多因素共同作用引起來的，可以進(jìn)行相應(yīng)的處理。如果殘
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 202次

• 做完心臟支架后心絞痛
  日常生活中心絞痛的患者要注意休息，平時要注意勞逸結(jié)合，保證充足的睡眠，要注意節(jié)制房事，尤其在發(fā)作期間更應(yīng)當(dāng)注意，以免因?yàn)檫^度興奮而引起不策，甚至危害到患者的生命。生活中對待事情，要心胸開闊，凡事都要坦然處理，不要因?yàn)橐稽c(diǎn)小事而大動肝火，要保持良好的心情和心態(tài)。在飲食上要注意以清淡飲食為主，低鹽低脂肪
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 389次