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• 冠脈造影后注意事項

  冠脈造影后注意事項一般有以下幾種：第一、做冠脈造影很多的時候都是從股動脈或者從橈動脈作為穿刺點而放置導管的，尤其是在橈動脈的時候，會有壓迫橈動脈的止血器，此時請勿自行的松解，因為會有醫(yī)生定期來進行松解。如果一旦發(fā)生了出血或者是過于疼痛麻木以及腫脹，需要及時的告知醫(yī)生，讓醫(yī)生來進行處理。第二、當拆除壓迫器以后，在一周之內(nèi)盡量要避免沾水，畢竟是傷口，而且因為穿刺點使用的導管相對過粗，要避免在一周之內(nèi)測血壓或者手提重物，導致局部的動脈壓力增加。第三、要適當?shù)暮人驗樵谶M行造影的時候會打入造影劑，多喝水可以加速造影劑排泄，避免對腎臟造成過大的負擔。第四、做完股動脈穿刺手術(shù)以后要注意肢體的制動，必要的時候要用沙袋來進行壓迫，而且要經(jīng)常觀察局部，看紗布是否有明確的出血，如果一旦有出血，要及時的告知醫(yī)生進行處理。

  

  01:46
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-07-07 12832次

• 冠脈微循環(huán)病變是冠心病嗎

  冠脈微循環(huán)病變不是冠心病。冠狀動脈微循環(huán)是由直徑小于200微米的小動脈，毛細血管和小靜脈組成的微循環(huán)，一旦冠脈微循環(huán)出現(xiàn)障礙就表示冠狀動脈受到了一定的阻力，心肌代謝等出現(xiàn)了異常，所以需要重視起來。冠脈微循環(huán)障礙的發(fā)現(xiàn)對于預防冠心病的發(fā)現(xiàn)是有很重要的作用的。冠狀動脈的主干及其主要分支的內(nèi)膜彈力是比較發(fā)達的，所以具有收縮力，能顯著擴大或縮小管腔從而達到調(diào)節(jié)和分配心臟各部位血流的作用，而小動脈和微動脈屬于急性的動脈，收縮和擴張會顯著的影響心肌血流量和冠狀動脈阻力的變化。冠心病的患者主要是由于冠狀動脈狹窄所引起的，也有可能是由于堵塞所導致的，其表現(xiàn)為心慌和心悸，而且還會伴有胸悶和心前區(qū)疼痛的癥狀，早期的時候可以通過口服擴張血管的藥物來進行治療。

  

  01:32
  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-08-25 3372次

• 冠脈造影診斷冠心病
  冠脈造影目前是診斷冠心病的金標準，冠脈造影主要是采用橈動脈或者股動脈以及股動脈穿刺送入鞘管，然后在導刺的指引下送入冠狀動脈造影導管。目前首選的路徑主要就是撓動脈，因為創(chuàng)傷小，再就是操作起來也比較簡便，一般冠狀動脈造影導管到達冠狀動脈口以后，然后就進行選擇性的左右冠狀動脈造影檢查。一般采用多個角度動態(tài)的多個方位的來觀察觀察冠狀動脈血管有沒有狹窄，如果經(jīng)過造影證實，有大的血管狹窄大于等于50%，那么就可以確診冠心病。根據(jù)冠狀動脈造影的結(jié)果來決定下一步的治療方案，如果說沒有明顯的狹窄，那么這種情況就不能夠診斷冠心病，如果有血管狹窄超過50%，顯然這種情況就可以確定冠心病，如果主干狹窄超過50%其他血管狹窄超過75%，這種情況除了規(guī)范的服藥以外，應(yīng)該積極的進行冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)，甚至需要冠狀動脈搭橋手術(shù)。
  語音時長 1:34”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 2874次

• 冠脈造影診斷冠心病標準
  冠脈造影是診斷冠心病的金標準，通過冠脈造影來顯示血管腔的狹窄程度，從而選擇合適的治療方案，冠心病的患者，如果冠脈造影顯示血管腔狹窄程度小于50%的話，是不能診斷冠心病的。如果血管狹窄程度達到50%以上，可以診斷冠心病，對于輕度狹窄的患者，可以選擇藥物保守治療，如果血管狹窄程度達到75%以上，那么建議可以選擇冠脈支架植入術(shù)。對于血管病變比較嚴重，做冠脈支架也解決不了問題，或者是藥物治療效果不好的患者可以選擇冠脈搭橋手術(shù)。冠心病的患者一定要注意飲食，要以清淡為主，不要吃高脂肪，高熱量的食物，平時可以適量的運動來控制體重。
  語音時長 01:14”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-08-12 3835次

• 診斷冠心病是先做冠脈CT還是冠脈造影
  病情分析：要診斷冠心病，還是要看患者的癥狀，如果患者癥狀不太典型，可以先做冠脈CTA排查，如果患者的癥狀非常明確，通過心電圖等檢查也考慮血管明確的狹窄，這種情況可以直接做冠脈造影。意見建議：冠脈CTA也可以在門診檢查，冠脈造影是需要住院的，具體做哪一種檢查還是要聽從醫(yī)生的建議?；颊咂綍r要注意清淡飲食，戒煙戒酒，預防冠心病的危險因素。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-16 2904次

• 冠脈造影檢查適用于所有冠心病嗎
  病情分析：冠脈造影檢查并不是適用于所有冠心病患者，冠狀動脈造影是診斷冠狀動脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。┑囊环N常用而且有效的方法，是一種較為安全可靠的有創(chuàng)診斷技術(shù)，現(xiàn)已廣泛應(yīng)用于臨床，被認為是診斷冠心病的“金標準”。以下幾類患者不適合做冠狀動脈造影：1、對碘或造影劑過敏。⒉、有嚴重的心肺功能不全，不能耐受手術(shù)者。⒊、未控制的嚴重心律失常如室性心律失常。⒋、電解質(zhì)紊亂。⒌、嚴重的肝、腎功能不全者。意見建議：冠狀動脈造影檢查需要在心血管內(nèi)科進行，由有資質(zhì)的介入醫(yī)師進行這種檢查，做完冠狀動脈造影后需要多喝水排泄造影劑。
  李海濤 副主任醫(yī)師保定市第二醫(yī)院

  2023-11-04 1201次

• 冠心病有必要做冠脈造影嗎
  冠心病的患者有必要做冠脈造影，目前來說，冠脈造影仍然是判斷是否是冠心病的金標準，但是實際上沒有哪一個檢測的準確率是百分之百的。作為一種有創(chuàng)傷性的檢查手段，還是存在一定的風險，比如動脈的損傷，穿刺部位的出血，造影劑的過敏等等。醫(yī)生一般也會安排一些比較基本簡單的檢查，如血生化、心電圖、心臟超聲、運動平板
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 568次

• 冠心病確診是否非要做冠脈造影
  冠心病臨床上指冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，冠脈造影臨床上指冠狀動脈造影。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病確診一般要做冠狀動脈造影。冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是因冠狀動脈狹窄或閉塞所引起的心臟疾病，患病后會影響到心臟的正常血液供應(yīng)，可引起胸痛、胸悶、活動后加重等癥狀。而冠狀動脈造影一般可以觀察出冠狀動脈的具體形態(tài)
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2023-04-19 0次