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• 老年人股骨骨折治療

  股骨骨折是一個(gè)很長(zhǎng)的骨頭，所以骨折又能按部位分成股骨頸骨折、轉(zhuǎn)子下骨折、轉(zhuǎn)子間骨折、股骨干骨折、股骨遠(yuǎn)端骨折，還有股骨髁骨折，我們應(yīng)該根據(jù)每個(gè)部位不一樣，來進(jìn)行分類的治療。如果是老年人七八十歲了，股骨頸的骨折，那么可能會(huì)選擇換關(guān)節(jié)；如果是年輕人的股骨頸的骨折，那么可能會(huì)選擇內(nèi)固定；對(duì)于其他股骨干、股骨粗隆間以及股骨體部，還有股骨遠(yuǎn)端的一些骨折，這對(duì)這么大的一根骨頭來說，又是負(fù)重關(guān)節(jié)，負(fù)重的主要骨頭，那我們通常是選擇手術(shù)這樣的方案，來更早的恢復(fù)他的運(yùn)動(dòng)功能和負(fù)重功能。

  

  01:16
  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-01-04 5061次

• 老年人骨折后的后果？

  骨折的后果剛才已經(jīng)說過了，咱們說比較麻煩的地方就是粗隆部骨折，也就是老百姓說大跨。這個(gè)部位的骨折牽涉到兩個(gè)。剛才說過這是一個(gè)大腿，骨折如果是發(fā)生在這個(gè)區(qū)域，這是小粗隆這四大粗隆，在這個(gè)區(qū)域的我們叫它粗隆間骨折。如果骨折是發(fā)生在這個(gè)區(qū)域，這叫股骨頸骨折。其實(shí)愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并發(fā)癥，并發(fā)癥早期得出問題的。那當(dāng)然了骨折還造成其它的一些問題。你比如我的學(xué)生就做了這個(gè)老年人主要是髖部骨折的生活質(zhì)量的評(píng)估評(píng)價(jià)。有很多事只要涉及生活質(zhì)量是受影響的。上肢也是，生活質(zhì)量會(huì)受到一些影響的。尤其老年人因?yàn)楣δ苠憻挼臅r(shí)候他可能會(huì)有一些疼痛?，F(xiàn)在做不到絕對(duì)無痛進(jìn)行功能鍛煉。疼痛就會(huì)限制或者是讓他不敢去進(jìn)行。更強(qiáng)的，大夫也不敢，而你也不敢讓他做一些更強(qiáng)的功能鍛煉。所以他功能鍛煉的恢復(fù)程度可能就不能達(dá)到百分之百。那么對(duì)他的功能多多少少會(huì)有一些影響的。我們做這方面的臨床實(shí)驗(yàn)也是發(fā)現(xiàn)這個(gè)。你像我們做的髖部骨折，我為什么老說是髖部骨折，髖部骨折是老年人的最后一次骨折，我肯定會(huì)多說一些，拿他打這個(gè)比方，做例子的機(jī)會(huì)也會(huì)多一些。髖部骨折這個(gè)的話治療不是一個(gè)問題，能不能讓我治療這是一個(gè)問題。治療以后你能不能讓我把你留住，這也是個(gè)問題。我們?cè)谶@方面做了一些工作，一些并發(fā)癥也好，并從癥也好。真正能造成對(duì)我們有巨大影響的，對(duì)老年人有巨大威脅的，首先第一位的是肺部感染，而不是下肢靜脈血栓。靜脈血栓是說的挺多，也是一個(gè)非常大的問題。肺部感染，一個(gè)大概我們統(tǒng)計(jì)的話要接近20%的死亡率。這是很可怕的。但是我也還是，我們的團(tuán)隊(duì)也還會(huì)繼續(xù)努力。我相信大家都在努力，把這一塊再努力給它降下來?，F(xiàn)在有些做的比如說綠色通道、揚(yáng)帆計(jì)劃等等。包括北京市的全國(guó)的都是在往這方面努力。還有一些這個(gè)手術(shù)規(guī)范，比如我們跟其它醫(yī)院做的有一個(gè)課題就是髖部骨折的一些治療規(guī)范。它絕對(duì)規(guī)范到每個(gè)人是不太可能的，它有個(gè)體差異就要達(dá)到百分之九十五九十。但是這個(gè)就可以了，他就能提升一步，希望能逐漸的改進(jìn)提高老人的生存率，改善他的生活質(zhì)量。

  

  01:46
  劉利民 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2018-05-02 5048次

• 老年人摔跤后腦出血
  對(duì)于老年人摔跤引起頭部的撞擊是可以引起腦出血的，主要是因?yàn)槟X組織挫傷和腦血管的損傷引起的，可以形成腦袋的血腫，而如果是檢查出血量比較大，超過了三十毫升就需要通過手術(shù)將血腫清除。另外如果是腦水腫比較重，術(shù)中可以同時(shí)做去骨瓣減壓，這樣才有恢復(fù)的希望，否則會(huì)因?yàn)檠[壓迫腦干，危急到生命。出現(xiàn)這種狀況先要通過顱腦ct檢查來確診，要確定腦出血的出血量多少，如果檢查出血量不大的話，可以通過靜脈輸液治療，用一些止血藥物消腫脫水和營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，能夠促進(jìn)恢復(fù)和出血的吸收。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  杜柏 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-08 12940次

• 老年人骨折了吃什么
  首先，應(yīng)該吃一些含鈣高、含維生素較高的食物。老年骨折后一到兩周，此時(shí)骨折部位淤腫、經(jīng)絡(luò)不通、氣血阻滯，其期間需要注意活血化瘀、行氣消散，患者骨折部位疼痛、食欲及腸胃功能均有所降低。因此，飲食應(yīng)該以清淡、開胃、易消化、易吸收的食物為主，比如蔬菜、蛋類、豆制類、水果、魚湯、瘦肉等，制作以清蒸、燉熬為主，避免煎炒、辛辣食品。至于黃豆骨頭湯，屬于肥膩?zhàn)萄a(bǔ)的范疇，所含的脂肪較多，不易消化吸收，容易誘發(fā)大便干燥，此覺得最好不要食用。二到四周的時(shí)候患者從生理上及精神上對(duì)于骨折后的情況有所適宜，骨折所引起的疼痛也已緩解，淤血、水腫大部分消失，食欲及腸胃功能均有所恢復(fù)。飲食上應(yīng)由清淡轉(zhuǎn)為適當(dāng)?shù)母郀I(yíng)養(yǎng)，以滿足骨痂生長(zhǎng)的需要，在初期的食譜上加以骨頭湯、魚類、蛋類以及動(dòng)物肝臟之類等，以補(bǔ)給更多的維生素a、d，鈣及蛋白質(zhì)。適當(dāng)?shù)亩喑砸恍┣嘟?、西紅柿、莧菜、青菜、包菜、蘿卜等維生素c含量豐富的食物。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:16”
  段大波 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-07 2019次

• 老年人摔跤骨折吃什么
  病情分析：老人摔跤骨折以后可以吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白和礦物質(zhì)的食物，可以促進(jìn)骨折的愈合，比如可以吃豆制品，奶制品，雞肉，魚，排骨?？梢赃m當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鈣片?？诜钛龅乃幬?，比如活血止痛膠囊。意見建議：老年人骨折后，首先要注意骨折部位的保護(hù)，恢復(fù)固定，盡量臥床休息，抬高患肢。保持生活作息的規(guī)律，注意骨折部位的防寒保暖，盡量不要過早的活動(dòng)。
  孫增新 主治醫(yī)師滕州市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-12-21 2003次

• 老年人骨折吃什么
  病情分析：老年人如果出現(xiàn)了骨折，在恢復(fù)期間可以吃一些富含鈣質(zhì)，蛋白質(zhì)，維生素的食物，比如推薦患者吃雞胸肉，魚肉，蝦肉，牛奶，雞蛋以及大量的新鮮蔬菜和水果。也可以吃一些補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D的藥物。意見建議：建議患有骨折的老年人，首先要去骨科做正規(guī)的治療。在飲食方面一定要保持清淡、易消化，同時(shí)要保證充足的營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)，需要家屬使用一些比較健康的烹飪方式，一定要注意少鹽、少油，而且不要加辛辣、有刺激性的佐料。
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-06 2601次

• 老年人摔跤后腦出血
  老年人摔跤后導(dǎo)致的腦出血是一種緊急情況，需立即就醫(yī)。治療策略根據(jù)出血量和癥狀嚴(yán)重程度而定，包括保守治療與手術(shù)治療，同時(shí)配合藥物治療以降低顱內(nèi)壓、止血、抗凝和抗高血壓等。摔跤后，老年人可能出現(xiàn)不同程度的腦出血。輕度出血可能僅表現(xiàn)為頭痛、惡心，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-25 0次

• 老年人摔跤后腦出血
  對(duì)于老年人摔跤引起頭部的撞擊是可以引起腦出血的，主要是因?yàn)槟X組織挫傷和腦血管的損傷引起的，可以形成腦袋的血腫，而如果是檢查出血量比較大，超過了三十毫升就需要通過手術(shù)將血腫清除。另外如果是腦水腫比較重，術(shù)中可以同時(shí)做去骨瓣減壓，這樣才有恢復(fù)的希望，否則會(huì)因?yàn)檠[壓迫腦干，危急到生命。出現(xiàn)這種狀況先要通
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-30 576次