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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見(jiàn)的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經(jīng)頸型、基底型，這么三型。對(duì)于這種愈合不好的頭下經(jīng)頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關(guān)節(jié)置換手術(shù)。對(duì)于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術(shù)，也叫保頭，保留股骨頭的手術(shù)，給它愈合產(chǎn)生條件。一種是保頭的，一種就是關(guān)節(jié)置換的手術(shù)，就是這樣的。那么對(duì)于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發(fā)癥，有肺部的并發(fā)癥，耐受手術(shù)能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會(huì)慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒(méi)有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術(shù)。

  

  01:47
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-19 12430次

• 股骨頸骨折怎么治療

  它的治療主要是根據(jù)它的類型會(huì)選擇股骨頭治療，還有根據(jù)病人的年齡，現(xiàn)在對(duì)于年齡相對(duì)比較輕的，比如55歲以下的股骨頸骨折以后，移位不是很明顯的，那么當(dāng)然我們也有一個(gè)專業(yè)的分型系統(tǒng)。對(duì)于移位不大的，年紀(jì)比較輕的病人，我們會(huì)采用內(nèi)固定，或者用螺釘?shù)姆椒?，進(jìn)行復(fù)位以后固定，這種成功率也是比較高的。如果確實(shí)骨折的移位比較大，年齡也比較高的，比如65歲以上的病人，我們就會(huì)推薦使用人工關(guān)節(jié)治療的方法。因?yàn)槿斯りP(guān)節(jié)做完手術(shù)以后可以早期的下地負(fù)重，那么這也是對(duì)于中老年人來(lái)說(shuō)比較重要的一點(diǎn)。因?yàn)殚L(zhǎng)時(shí)間在床上躺著，其實(shí)對(duì)于心肺功能的衰減是比較明顯的。螺釘固定治療選擇合適的病人進(jìn)行治療，療效也是非常好的。但是它的優(yōu)點(diǎn)就是治療愈合了以后，骨折愈合了以后，如果不發(fā)生壞死，就非常完美。但是畢竟置完螺釘以后，在床上可能一般原則上要臥床三個(gè)月，那么六個(gè)月之內(nèi)都不能夠完全負(fù)重。那么從這個(gè)角度來(lái)講，對(duì)于年紀(jì)比較大的病人來(lái)講，他可能往往是難以承受這樣這么長(zhǎng)時(shí)間的臥床。所以兩種治療方法，都有各自的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)，還是要根據(jù)相應(yīng)的原則進(jìn)行選擇比較好。

  

  02:01
  包倪榮 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-11 10250次

• 股骨頸骨折后多久棄拐
  一般情況下要想去掉拐杖，進(jìn)行活動(dòng)，需要等到骨折的地方完全愈合，才可以去掉拐杖，進(jìn)行活動(dòng)的。正常的情況下，一般如果愈合順利的話，大約需要四五個(gè)月左右的時(shí)間。因?yàn)楸旧砉晒穷^的血運(yùn)就非常差，一旦發(fā)生骨折的情況，就會(huì)使得局部的血運(yùn)遭到巨大的破壞。所以，即使愈合了，愈合速度也是非常慢的。但是具體四五個(gè)月左右，是否已經(jīng)完全骨折愈合了，單純的通過(guò)時(shí)間來(lái)判斷還是不嚴(yán)謹(jǐn)?shù)?，因?yàn)樵谂R床上，畢竟影響骨折愈合因素還是非常多的，主要的還是需要根據(jù)復(fù)查的片子來(lái)決定，片子才是決定骨折愈合情況的金標(biāo)準(zhǔn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:25”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-28 4275次

• 股骨頸骨折多久棄拐
  骨折的患者，一般來(lái)說(shuō)大概需要三個(gè)月左右的時(shí)間，才能夠去除掉拐杖嘗試下地負(fù)重，但是需要指出的是，股骨頸骨折分很多類型，而且患者的年齡和骨頸這個(gè)部位的血供情況，各不相同，所以這個(gè)恢復(fù)的時(shí)間差異還是比較大的。一般情況來(lái)說(shuō)，稍靠下骨頸骨折，比如說(shuō)精頸型或者是畸形的股骨頸骨折恢復(fù)起來(lái)要快一些，另外就是青年人要相對(duì)年老的人恢復(fù)要更快一些，患有股骨頸骨折的患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用相關(guān)的拐杖或者是輪椅，千萬(wàn)不要擅自下地，防止內(nèi)部定失效或者是產(chǎn)生二次骨折，甚至是股骨頭壞死這種不良的后果，建議患者定期的回骨科進(jìn)行復(fù)查，拍射線平片，明確骨折的愈合程度，在醫(yī)生要求患者可以下地負(fù)重之前一定不要下地。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-25 6706次

• 股骨頸骨折拄拐多久
  病情分析：股骨頸骨折柱拐的時(shí)間需要根據(jù)骨折愈合的情況來(lái)決定，如果骨折能得到順利愈合，一般在三個(gè)月左右便可以脫拐。但如果骨折不能順利愈合的，則拄拐時(shí)間需要延長(zhǎng)。意見(jiàn)建議：股骨頸骨折的患者建議每個(gè)月拍攝X線觀察骨折愈合的情況，如果拍攝X線能觀察到骨折線消失，就代表骨折已經(jīng)完全愈合，如果拍攝X線能看見(jiàn)明顯的骨折線，說(shuō)明骨折還沒(méi)有愈合。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2023-05-30 1604次

• 股骨頸骨折多久可以棄拐走路
  病情分析：股骨頸骨折多長(zhǎng)時(shí)間可以棄拐走路，取決于患者的治療方式。如果是內(nèi)固定手術(shù)，一般需要骨折愈合比較穩(wěn)定才能棄拐走路，大概需要3~6個(gè)月左右。如果是進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)，假體植入后比較穩(wěn)定，一般術(shù)后一周左右就能棄拐走路。意見(jiàn)建議：建議股骨頸骨折患者，多考慮采取手術(shù)治療，即使不能早期下地走路，也可以讓患者早期臥床活動(dòng)和鍛煉，改善功能，減少并發(fā)癥，也方便護(hù)理。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-07-09 1603次

• 股骨頸骨折多久棄拐
  骨折的患者，一般來(lái)說(shuō)大概需要三個(gè)月左右的時(shí)間，才能夠去除掉拐杖嘗試下地負(fù)重，但是需要指出的是，股骨頸骨折分很多類型，而且患者的年齡和骨頸這個(gè)部位的血供情況，各不相同，所以這個(gè)恢復(fù)的時(shí)間差異還是比較大的。一般情況來(lái)說(shuō)，稍靠下骨頸骨折，比如說(shuō)精頸型或者是畸形的股骨頸骨折恢復(fù)起來(lái)要快一些，另外就是青年人要
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 525次

• 股骨頸骨折用什么拐
  患有股骨頸骨折的患者，在下地負(fù)重鍛煉的過(guò)程中需要拄長(zhǎng)拐杖，所謂長(zhǎng)拐杖指的是，由患者的腋下一直到地面的拐杖，而不是那種用手扶的短拐杖。在患者恢復(fù)的早期，首先要拄雙拐，也就是在雙側(cè)腋下都要拄拐，而在患者恢復(fù)到一定時(shí)間之后，可以改為拄單拐。在這個(gè)時(shí)候，患者一定要遵從醫(yī)生的醫(yī)囑，使用正確的方式來(lái)拄單拐。在這
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 416次