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• 慢性心力衰竭該如何診斷呢

  慢性心力衰竭，病人往往是活動后的呼吸的困難，或者胸悶氣促的癥狀，它有這么一個臨床表現(xiàn)，當然也有可能浮腫，還有胃納差、消瘦疲乏的狀態(tài)。但臨床上醫(yī)生的診斷，還要考慮他有沒有一些病史，比如有心臟疾病的冠心病、高血壓病、糖尿病，或者心肌炎等等這些病史。還會看心電圖、心臟彩超，看看他的心臟是否有缺血的損害，心臟的收縮功能是否有一些障礙，甚至還會結(jié)合拍胸片、X光來綜合來判斷，病人是不是有慢性心衰的可能性。甚至有時候抽一些血也很重要，比如說常說的腦鈉肽NT-ProBNPN，它對于診斷心力衰竭，有非常重要的指導(dǎo)意義。

  

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  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 3322次

• 心力衰竭患者如何護理

  心力衰竭就是病人，活動量明顯的下降了，所以護理方面，要注意他的活動控制跟指導(dǎo)。飲食上面要適當?shù)南摞}限水，情緒方面的話要注意，他的情緒的波動，要給他適當?shù)墓膭?，不要沉迷于我是病人的思想狀態(tài)，鼓勵他做一些運動。還有就是要監(jiān)督他服藥，藥物是多少每天有要求。另外可以給他稱個體重，這個不是要他減肥，而是要看他，在一段時間內(nèi)體重迅速的增加。這種迅速的增加往往來源于體液，往往是身體里面的水增加。所以一般西方的指南是建議，2天內(nèi)不要增加5磅，也就是增加4斤多的體重。這樣子的話它的心臟功能，就相對比較穩(wěn)定。所以要記住控制飲食、控制體重。

  

  01:25
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 4416次

• 慢性心力衰竭護理診斷
  慢性心力衰竭我們首先第一要注意患者采取高枕臥位睡眠，比較重的可以采取半臥位或者是坐位。第二需要限制體力活動，心里衰竭比較嚴重的患者主要是以臥床休息為主，心功能改善之后要結(jié)合自己的身體狀況來進行下床活動，避免下肢行動血栓以及肺部感染，但是活動的避免重度的體力勞動，和活動特別劇烈。第三一定要戒煙戒酒保持心態(tài)平衡，同時還要保持充足的睡眠。第四要少量多餐低鹽飲食，因為鹽攝入過多會增加水鈉潴留，從而導(dǎo)致心臟負荷增加，水腫加重。第五就要按醫(yī)囑服藥，長期服用改善心力衰竭的藥物比如說醛固酮受體拮抗劑，ACEI類藥物，β受體阻滯劑這三駕馬車，針對于心力衰竭的三駕馬車，一定要必不可少，那就是我們要預(yù)防感染，避免腹瀉，上呼吸道感染等等這些感染的癥狀，因為感染是誘發(fā)心力衰竭的一大誘因，再就是發(fā)生于育齡期婦女的這些人群當中，一定要注意避孕，因為一旦懷孕會增加心臟的負荷，從而導(dǎo)致心力衰竭加重。
  語音時長 1:48”
  姜倩倩 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-19 6838次

• 如何診斷慢性心力衰竭
  出現(xiàn)慢性心力衰竭時，患者心功能下降，會有活動耐力明顯減退，活動以后有胸悶氣喘的癥狀。由于肺動脈高壓，肺淤血，可引起肺的換氣功能明顯下降，從而導(dǎo)致低氧血癥，患者會有口唇紫紺的表現(xiàn)，經(jīng)皮血氧飽和度可低于90%，血氣分析中，氧分壓可低于60mmHg。同時可伴有全身水腫，腹腔積液，食欲減退，消化不良，肝腫大等右心衰竭的表現(xiàn)。患者的心臟彩超多顯示射血功能明顯下降，可伴有心室的擴張，一方面需要使用強心藥物，比如西地蘭，地高辛。另一方面需要使用利尿藥物，比如呋塞米，托拉塞米等
  語音時長 01:12”
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-11-13 2512次

• 如何診斷慢性心力衰竭
  病情分析：慢性心力衰竭的診斷主要依據(jù)包括以下幾個方面：1、癥狀：患者的活動耐力明顯下降，活動、情緒激動或者感染后患者會出現(xiàn)呼吸困難、不能平臥、全身乏力的癥狀；2、體征：會在雙下肺聞及濕啰音。如果出現(xiàn)水鈉潴留，還會有雙下肢水腫；3、通常患者的BNP會明顯增高，心彩超往往有心臟結(jié)構(gòu)改變，心臟增大。意見建議：慢性心力衰竭的患者平時一定要注意少食多餐，避免感冒、情緒激動及便秘，避免劇烈活動等。一旦出現(xiàn)活動后氣促或者是不能平臥等情況，要及時的于正規(guī)醫(yī)院的心血管科就診。
  李彩霞 副主任醫(yī)師內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

  2020-09-23 3603次

• 如何診斷心力衰竭
  病情分析：診斷心力衰竭主要就是根據(jù)患者的癥狀以及輔助檢測的結(jié)果。患者會出現(xiàn)呼吸困難，還會出現(xiàn)咳嗽，咳痰等癥狀的，以及下肢水腫可以進行心電圖檢測，超聲心動圖檢測就能夠明確診斷。意見建議：心力衰竭的患者一定要注意多多休息，還要注意保暖，避免感冒和感染，控制食物中鈉鹽的攝入，多吃一些新鮮的水果和蔬菜。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-17 2001次

• 急性心力衰竭護理診斷
  急性的左心衰竭的護理診斷，有以下幾個方面：一、心搏出量不足，這個主要是由于急性的心功能不全所導(dǎo)致。二、機體交換受損，與急性心力衰竭導(dǎo)致急性肺水腫有關(guān)。三、恐懼，這個與窒息感和呼吸困難有關(guān)系。四、活動無耐力，主要是因為心搏出量減少，呼吸困難，所以活動耐力下降，甚至是在休息狀態(tài)下會出現(xiàn)這種癥狀。五、清理
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 850次

• 心力衰竭如何診斷
  對于心力衰竭的診斷標準，主要分為以下幾個方面：第一就是要有臨床癥狀，比如出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰、乏力、下肢水腫、腹水、胸腔積液。第二，就是有心力衰竭的體征，比如心率快，奔馬律，雙肺的濕羅音，下肢水腫，肝臟大，淤血，壓痛等等這些表現(xiàn)。第三，心臟彩超可以提示有舒張性的心力衰竭或者是收縮性的心
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2022-01-24 243次