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• 小兒髖關(guān)節(jié)脫位的原因

  第一，小兒先天性髖關(guān)節(jié)脫位發(fā)生的原因尚不十分明了，顯性基因遺傳因子起重要作用，表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)的骨性結(jié)構(gòu)形態(tài)異常和關(guān)節(jié)周圍軟組織發(fā)育缺陷，髖關(guān)節(jié)半脫位常見。二、外力原因：如小兒痙攣性腦癱，長期剪刀步態(tài)、交叉步態(tài)，股骨內(nèi)收及內(nèi)旋，導(dǎo)致股骨頭外突發(fā)生，表現(xiàn)髖關(guān)節(jié)慢性脫位；三、多種原因外傷至髖關(guān)節(jié)脫位。

  

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  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3114次

• 先天性白內(nèi)障的治療

  先天性的白內(nèi)障，是指剛出生的小嬰兒，就已經(jīng)發(fā)現(xiàn)了這種晶體的混濁，那么它的形成原因呢，就是在發(fā)育的過程中，由于遺傳的因素，或者是由于母體在懷孕的時(shí)候，有些宮內(nèi)感染，導(dǎo)致了這個(gè)晶體發(fā)育的過程，出現(xiàn)了異常，就導(dǎo)致了先天性的白內(nèi)障的形成。那么如果這個(gè)先天性的白內(nèi)障很輕微，并不影響視力，我們也可以不用管它，那對(duì)于一些先天性的白內(nèi)障，通過擴(kuò)瞳治療，就能夠使患者的視力，有一定的提高，那我們也先暫時(shí)不著急做手術(shù)。我們先給他進(jìn)行擴(kuò)瞳治療，到一定節(jié)段以后，孩子能夠配合檢查配合治療了，我們?cè)俳o他進(jìn)行下一步的治療，那么對(duì)于那些剛一出生，晶體混濁就非常明顯，以及影響視力的患兒，我們?cè)趺崔k呢，我們要盡快地進(jìn)行白內(nèi)障的，手術(shù)治療。我們一般來說是在患兒出生，兩周到三個(gè)月內(nèi)進(jìn)行，其實(shí)小孩的白內(nèi)障手術(shù)，相對(duì)大人的來說是比較復(fù)雜的，因?yàn)樗谌橄逻M(jìn)行，基本上來說，我們是雙眼同時(shí)進(jìn)行他的白內(nèi)障手術(shù)，我們是要進(jìn)行前后囊的環(huán)形撕開，進(jìn)行水分離，超聲乳化，然后再進(jìn)行前部的玻璃體的切除，然后再進(jìn)行人工晶體的植入，或者是暫時(shí)不考慮裝人工晶體，術(shù)后我們還要進(jìn)行，這個(gè)弱視的訓(xùn)練。因?yàn)檠劬?，如果要沒有裝人工晶體的話，它眼睛里缺個(gè)放大鏡，它就會(huì)影響視功能的發(fā)育，那么我們?yōu)榱俗尰純海玫揭粋€(gè)良好的視力發(fā)育，我們就要進(jìn)行弱視的訓(xùn)練，或者是給小孩子戴上框架眼鏡，或者是戴著這種隱形眼鏡。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 4757次

• 先天性髖關(guān)節(jié)脫位
  先天性髖關(guān)節(jié)脫位又叫做發(fā)育性的髖關(guān)節(jié)發(fā)育不良，或者脫位，病理表現(xiàn)主要就是髖關(guān)節(jié)的發(fā)育不良，和髖關(guān)節(jié)的脫位和半脫位，有兩個(gè)類型，絕大部分都是典型的先天性髖關(guān)節(jié)脫位。還有一些少見的畸胎型的髖關(guān)節(jié)脫位，一般都在出生的時(shí)候由專門的醫(yī)師進(jìn)行普查，但是仍然有漏診的情況，這個(gè)需要盡早處理和盡早治療，如果長期延誤診治，最終可能產(chǎn)生不可逆轉(zhuǎn)的疼痛型的骨關(guān)節(jié)炎，或者不同程度的殘廢，發(fā)病率上來講，一般在我國女性多于男性，左側(cè)多于右側(cè)。關(guān)于它的發(fā)病因素，首先就是一些遺傳性的因素，比如有一些相關(guān)的家族史。另外就是在生產(chǎn)的過程中由于一些機(jī)械性地拖拉，這種機(jī)械性型的外力所導(dǎo)致，可能會(huì)有關(guān)節(jié)脫位的情況。一些早產(chǎn)的患兒情況非常少見，關(guān)于這個(gè)疾病的治療，目前絕大多數(shù)都可以采取保守治療，但是一定要盡早。至于一些嚴(yán)重的病例，那么就只能做手術(shù)治療。手術(shù)治療有一些截骨術(shù)，或者關(guān)節(jié)的成形術(shù)，甚至關(guān)節(jié)的置換，這個(gè)需要根據(jù)具體的情況來選擇。
  語音時(shí)長 2:10”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-04 12909次

• 先天性髖關(guān)節(jié)脫位的治療
  先天性髖關(guān)節(jié)脫位的治療，要根據(jù)不同年齡，采用不同的方法?？偟脑瓌t是早期診斷、早期治療，早期治療方法簡單，患兒痛苦小，效果好，并發(fā)癥少，根據(jù)我國小兒矯形外科醫(yī)師的經(jīng)驗(yàn)，三歲以內(nèi)的患兒應(yīng)主要采用非手術(shù)治療，即閉合復(fù)位后用支具外固定穩(wěn)定復(fù)位后的髖關(guān)節(jié)。3歲以上患兒應(yīng)主要采用手術(shù)治療：一，出生至六個(gè)月的患兒大量臨床實(shí)踐證明，這一年齡組是非手術(shù)治療的最佳時(shí)期，大多數(shù)病例治療后可獲得很滿意的效果，如在嬰兒期發(fā)現(xiàn)，可不需手法復(fù)位，只應(yīng)用簡單的柔軟支架如外展尿枕、連衣挽具保持雙髖關(guān)節(jié)屈曲外展位置，6-8周即可治愈。二，六個(gè)月至三歲患兒，在該年齡組仍以非手術(shù)療法為主，為了使閉合復(fù)位成功，降低復(fù)位后股骨頭壞死的發(fā)生率，在復(fù)位前應(yīng)做雙下肢、髖屈位皮膚懸吊牽引到3周。三，三至五歲兒童先天性髖關(guān)節(jié)脫位，隨年齡增長，先天性髖關(guān)節(jié)脫位的繼發(fā)病變加重，手法閉合復(fù)位幾乎不可能完成，因此在此期需要行手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 1:44”
  欒兆新 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-16 2244次

• 先天性的髖關(guān)節(jié)脫位怎么治療
  病情分析：先天性的髖關(guān)節(jié)脫位主要是通過支具、牽引、手術(shù)等方法獲得中心復(fù)位，維持髖關(guān)節(jié)穩(wěn)定，促進(jìn)髖關(guān)節(jié)正常生長和發(fā)育，減少并發(fā)癥。意見建議：日常生活中應(yīng)注意避免給嬰兒綁腿，選擇相對(duì)寬松的兒童座椅，抱嬰幼兒時(shí)將寶寶兩腿分開，騎跨在媽媽的腰部，使嬰兒髖關(guān)節(jié)接近功能位，并有一定自由伸展的空間。髖關(guān)節(jié)脫位手術(shù)后的患兒需要進(jìn)行關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-02-09 602次

• 先天性髖關(guān)節(jié)脫位可以治療好嗎
  病情分析：先天性髖關(guān)節(jié)脫位如果早發(fā)現(xiàn)，及時(shí)規(guī)范治療，一般能治好，預(yù)后滿意。如不及時(shí)治療，病情遷延繼發(fā)退行性關(guān)節(jié)炎，或并發(fā)畸形和多關(guān)節(jié)攣縮，一般預(yù)后較差。意見建議：患兒如果有雙側(cè)臀紋、腿紋不對(duì)稱，雙下肢體不等長情況，家長應(yīng)及時(shí)帶患兒去醫(yī)院就診，通過體格檢查，影像學(xué)檢查如超聲、X線或CT、核磁檢查明確診斷，對(duì)癥治療。一般一歲半以內(nèi)患兒保守治療，一歲半到兩歲患兒由于已經(jīng)學(xué)會(huì)走路，髖關(guān)節(jié)脫位程度可能更嚴(yán)重，建議手術(shù)治療恢復(fù)股骨頭中心性復(fù)位。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-02-08 602次

• 先天性雙髖關(guān)節(jié)脫位
  先天性雙髖關(guān)節(jié)脫位是指出生時(shí)就存在的髖關(guān)節(jié)發(fā)育異常，導(dǎo)致髖臼或股骨頭的位置不正常，無法良好配合，從而引起髖關(guān)節(jié)的脫位。先天性雙髖關(guān)節(jié)脫位的發(fā)病原因考慮與遺傳因素、胎位不正、母體營養(yǎng)不良等多種原因有關(guān)，可通過保守治療、手術(shù)干預(yù)、康復(fù)訓(xùn)練等方式進(jìn)行改善。1、遺傳因素：先天性雙髖關(guān)節(jié)脫位可能與基因突變或遺
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-07 0次

• 先天性的髖關(guān)節(jié)脫位怎么治療
  先天性的髖關(guān)節(jié)脫位可以根據(jù)病情來選擇牽引治療或者手術(shù)治療。一般癥狀較輕的患者進(jìn)行牽引治療就能逐漸的將脫位的髖關(guān)節(jié)復(fù)位的。該疾病是越早發(fā)現(xiàn)治療難度就會(huì)相應(yīng)越小些的，建議發(fā)病時(shí)要積極到院治療。要聽從醫(yī)生的囑托，定時(shí)定量的使用藥物，如果有特殊情況要及時(shí)咨詢醫(yī)生。
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次