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• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因?qū)е碌暮粑δ苷系K，導(dǎo)致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因?qū)е碌暮粑ソ?。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現(xiàn)中樞的抑制；再有就是使用的藥物導(dǎo)致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現(xiàn)呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復(fù)正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應(yīng)的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結(jié)果，也要結(jié)合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經(jīng)很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 19030次

• Ⅱ型呼吸衰竭有哪些表現(xiàn)

  剛才說了，一型呼吸衰竭，就是嚴重的低氧血癥，那么二型呼吸衰竭呢，就是在低氧血癥的情況下，又合并了二氧化碳儲留。什么叫二氧化碳，就是咱血氣里邊包括氧分壓，和二氧化碳分壓，低氧血癥的時候是氧分壓低，二型呼衰的時候，是二氧化碳分壓也增高了，結(jié)果就不但有，我們叫氧合功能障礙了，還出現(xiàn)了通氣功能障礙，其實二氧化碳的分壓增高，就指的是通氣功能障礙，什么叫通氣功能障礙呢，就是氣體不能夠有效的，通過咱們呼吸給他進行交換，氣體進出量是減低的，什么樣的病人呢，哮喘的病人，大家聽說過哮喘，在喘氣的時候呼呼呼的喘，氣體是不能夠排出的，就會導(dǎo)致二氧化碳排不出來，就儲存在肺里邊，然后入血，就出現(xiàn)了二氧化碳儲留，還有就是，好多像中樞神經(jīng)系統(tǒng)，它不能調(diào)控，正常的呼吸節(jié)律幅度的情況下，就會出現(xiàn)二氧化碳儲留，形成二型呼衰，還有好多嚴重的肺部疾病，肺炎，肺氣腫，肺不張，膿胸，這些感染，還有就是心臟的病人，心臟功能不好會導(dǎo)致氣體，在肺部進行的交換失常，還有就是心臟畸形會壓迫氣管，都會導(dǎo)致這些氣體交換的問題。

  

  01:45
  宋振江 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院

  2018-07-17 6166次

• 1型呼吸衰竭見于
  一型呼吸衰竭常見于慢性氣道疾患所引起不可逆性阻塞性病變，使氣體彌散功能，也使肺對氣體的通氣功能受到影響，因此臨床上發(fā)生呼吸衰竭時最常見的疾病。一型呼吸衰竭只有缺氧氣而無二氧化碳潴留，此型呼吸衰竭，又稱為低氧氣血性呼吸衰竭或換氣衰竭，主要見于肺換氣障礙，通氣與血流比例失調(diào)，彌散功能損害和肺動脈靜脈分流疾病。如嚴重肺部感染性疾病，間質(zhì)性肺疾病，急性肺栓塞等。
  語音時長 1:30”
  魏世亮 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-11-14 7740次

• 一型呼吸衰竭多見于什么病
  一型呼吸衰竭是機體換氣功能出現(xiàn)障礙，導(dǎo)致低氧血癥，不伴有高碳酸血癥的臨床綜合征，臨床上主要見于以下幾類疾?。旱谝唬窝苄约膊?，包括大面積肺梗塞等。第二，肺實質(zhì)性疾病，包括重癥肺炎重癥肺結(jié)核，成人呼吸窘迫綜合征，間質(zhì)性肺病等治療上主要與高流量給氧為主，以維持血養(yǎng)飽和度在90%以上，如不能維持，需要改用無創(chuàng)呼吸機輔助通氣治療，更嚴重者，需要氣管插管下呼吸機輔助通氣同時應(yīng)針對其原發(fā)病治療。
  語音時長 01:15”
  萬夢智 主治醫(yī)師江西省人民醫(yī)院

  2019-10-17 2622次

• 1型呼吸衰竭見于什么病
  病情分析：一型呼吸衰竭可見于重癥肺炎、支氣管哮喘、阻塞性肺疾病、睡眠呼吸暫停綜合征、急性呼吸窘迫綜合征等。意見建議：當(dāng)出現(xiàn)一些呼吸衰竭時，一方面給予氧療，癥狀較重的，還需要使用呼吸機輔助呼吸，同時，應(yīng)該對于原發(fā)病進行治療，患者如果存在嚴重的感染，應(yīng)該給予強力抗感染治療。
  康壽磊 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-22 2501次

• 什么叫1型呼吸衰竭
  病情分析：1型呼吸衰竭是指氧分壓低于60毫米汞柱，不伴有二氧化碳潴留的一種呼吸衰竭類型。最主要常見于一些肺部感染疾病以及急性呼吸窘迫綜合征。意見建議：對于1型呼吸衰竭，其治療在臨床中治療注意保持氣道通暢，并積極予以不同形式的氧療，如低流量吸氧，面罩吸氧或者是高流量吸氧，并積極予以治療原發(fā)疾病。
  宗立國 副主任醫(yī)師棗莊市立醫(yī)院

  2020-04-22 2903次

• 什么叫1型呼吸衰竭
  一型呼吸衰竭是因為病人的各種原因，導(dǎo)致了肺的換氣功能障礙，引起了病人的嚴重的低氧血癥。一型呼吸衰竭的診斷標(biāo)準(zhǔn)是，病人在安靜狀態(tài)下，在不吸氧的情況下，在海拔水平面，測得的動脈血的血氣分析提示，氧分壓低于60毫米汞柱，但是不伴有二氧化碳分壓高于50毫米汞柱。如果病人吸氧了以后，可以通過病人的氧合指數(shù)來判
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 147次

• 1型呼吸衰竭見于哪些病
  一型呼吸衰竭常見于重癥肺炎，支氣管擴張，支氣管哮喘，慢性阻塞性肺病，肺結(jié)核，肺腫瘤，肺間質(zhì)纖維化等等。當(dāng)患者出現(xiàn)一型呼吸衰竭時，我們要根據(jù)不同的疾病，采取不同的針對性治療，例如患者是由于重癥肺炎導(dǎo)致時，我們需要進行積極的抗感染治療。當(dāng)患者是由于肺結(jié)核，而導(dǎo)致的一型呼吸衰竭時，我們需要進行積極的抗結(jié)核
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 209次